Aortitis syndrome associated with positive perinuclear antineutrophil cytoplasmic antibody: report of three cases

Vasculitis de grandes vasos en paciente con vasculitis ANCA (+): Caso clínico

“…En esta paciente fue 9 años. En las vasculitis de grandes vasos deben descartarse: sífilis, tuberculosis, lupus eritematoso, enfermedad de Behcet, espondiloatropatías, policondritis recurrente, síndrome de Cogan, artritis reumatoide, enfermedad de Still, enfermedad de Buerger y polimiositis 1,2 . Ellas se descartaron razonablemente en esta paciente.…”

“…Este tipo de vasculitis puede originar periarteritis (periaortitis), aortitis estenosante (como este caso), dilatación, aneurismas, oclusión, disección y ruptura aórtica [1][2][3] . En los casos comunicados, además de la existencia de glomerulonefritis crescéntica ANCA(+) y aortitis (toráxica o abdominal), se ha descrito compromiso de válvula aórtica, tronco braquiocefálico, carótidas, subclavias, axilar, ilíacas comunes, pulmonares y ostium de las arterias coronarias 1,4,[10][11][12][13][14][15][16][17][18] . Si bien el mecanismo patogénico de este tipo de aortitis no es conocido, se ha propuesto que los ANCA originarían una vasculitis de vaso vasorum en la adventicia y que la inflamación se extendería a la media e íntima 2 .…”

“…El compromiso de vasos grandes en las vasculitis de vasos pequeños ANCA(+) es raro [1][2][3][4][5][6][7][8][9][10][11][12][13][14][15][16][17][18] . Algunos autores consideran que es una coincidencia de dos patologías, otros creen que no lo es, sino que existe una patogénesis común 1,4,12 . Comunicamos el caso de una paciente que presentó una vasculitis de vasos pequeños ANCA(+) con compromiso renal y años después, una aortitis con severa estenosis de la aorta abdominal.…”

Periaortitis Associated with Anti-neutrophil Cytoplasmic Antibodies Induced by Bevacizumab Combination Therapy

“…Therefore, the concurrent occurrence of aortitis and positive p-ANCA seems to be a paradoxical event. However, some reports describe the possibility that p-ANCA induces vasa vasorum vasculitis of large vessels such as the aorta and main branch arteries, which results in the pathological progression of aortitis syndrome (7,8).…”

Concurrent Takayasu’s Arteritis and Antineutrophil Cytoplasmic Antibody-related Glomerulonephritis Related to Use of Propylthiouracil: Figure 1.

“…Interestingly, when pyoderma gangrenosum has been reported in conjunction with ANCA-associated vasculitis, PTU has frequently been implicated 8,9 . Further, there have appeared cases of concurrent large-vessel and ANCA-associated small-vessel vasculitis, although these have not been previously linked to PTU use [10][11][12][13] . It has been noted in these cases that when ANCA-associated small-vessel vasculitis and aortitis coexist, the aortitis is characterized more by features of aneurysm formation and dissection than by stenotic lesions 14 , as occurred in this case.…”