Antipsychotische Polypharmazie in der Behandlung von Patientinnen und Patienten mit Schizophrenie am Beispiel von neun psychiatrischen Fachkliniken des Landschaftsverbandes Rheinland

Abstract

Zusammenfassung Hintergrund Für die Behandlung von Menschen mit Schizophrenien wird vorrangig antipsychotische Monotherapie empfohlen. Antipsychotische Polypharmazie (APP) wird dennoch oft eingesetzt und dient als Qualitätsindikator. Ziel der Arbeit Das Auftreten von APP an 9 psychiatrischen Kliniken des LVR zu untersuchen und die Nutzbarkeit als Qualitätsindikator zu diskutieren. Material und Methoden Es wurden Behandlungsdaten von stationären und teilstationären Fällen mit der Hauptdiagnose ICD-10 F20.x im Zeitraum 6 /2016 bis 6 /2017 hinsichtlich der APP-Rate analysiert. Ergebnisse Bei 6788 Behandlungsfällen wurde eine APP-Rate von 55,5 % ermittelt. Männliches Geschlecht, längere Verweildauer, keine Zwangsunterbringung und der Standort der Klinik waren mit APP assoziiert. Diskussion Die APP-Rate ist im Vergleich bisherigen Ergebnissen hoch und weist erhebliche Unterschiede zwischen den Kliniken auf. Die Verwendung des Qualitätsindikators APP wird diskutiert.

Clozapin in der Behandlung schizophrener Psychosen Patientencharakteristika und antipsychotische Kombinationstherapien bei einem Behandlungsjahrgang eines psychiatrischen Versorgungskrankenhauses

“…Dennoch sind Kombinationsbehandlungen häufig, je nach Versorgungssektor, Region, Stichprobe und behandelndem Psychiater [16] wird weltweit von Raten zwischen 13-35 % ausgegangen [17]. Eine aktuelle Auswertung der Behandlungsdaten von 6788 schizophren erkrankten Patienten an neun bundesdeutschen Kliniken fand für 56 % Kombinationsbehandlungen mit einer durchschnittlichen Verordnung von 2,4 Antipsychotika [18]. Die Auswahl der Pharmaka für eine Kombinationstherapie kann grundsätzlich auf eine Verstärkung der antipsychotischen Wirkung oder eine Reduktion von Nebenwirkungen abzielen [16], außerdem nach klinischen (z.…”

“…Dennoch sind Kombinationsbehandlungen häufig, je nach Versorgungssektor, Region, Stichprobe und behandelndem Psychiater 16 wird weltweit von Raten zwischen 13–35% ausgegangen 17 . Eine aktuelle Auswertung der Behandlungsdaten von 6788 schizophren erkrankten Patienten an neun bundesdeutschen Kliniken fand für 56% Kombinationsbehandlungen mit einer durchschnittlichen Verordnung von 2,4 Antipsychotika 18 .…”