Clozapin in der Behandlung schizophrener Psychosen Patientencharakteristika und antipsychotische Kombinationstherapien bei einem Behandlungsjahrgang eines psychiatrischen Versorgungskrankenhauses

Abstract

Zusammenfassung Anliegen Clozapin zeigt in vielen Untersuchungen eine überlegene Wirksamkeit gegenüber anderen Antipsychotika. Zur Verschreibungspraxis von Clozapin und den Charakteristika der damit behandelten Patienten gibt es bislang wenig systematisch erhobene Daten. Methode Retrospektive Auswertung aller 392 Behandlungsverläufe von stationär behandelten Patienten mit schizophrenen Psychosen eines Jahres. Detaillierte Analyse der mit Clozapin behandelten Patienten einschließlich der Dosierungen und der zusätzlichen Medikation. Ergebnis Patienten mit Clozapinbehandlung weisen eine höhere Krankheitsschwere als Patienten ohne Clozapinbehandlung auf. Sie erhalten häufiger pharmakologische Kombinationsbehandlungen, die den gegenwärtigen Leitlinienempfehlungen teilweise erheblich entgegenstehen. Schlussfolgerung Die Ergebnisse unterstreichen die ausgeprägte Krankheitsschwere von Patienten mit einer Clozapinbehandlung und belegen Hinweise aus der Literatur auf die begrenzte Umsetzung von Leitlinien in die Verschreibungspraxis. Die durchgeführte Untersuchung dient als Pilotuntersuchung einer multizentrischen Studie zur Verschreibungspraxis von Clozapin in psychiatrischen Kliniken unterschiedlicher Regionen.