Anterior lumbar interbody fusion (ALIF) as an option for recurrent disc herniations: a systematic review and meta-analysis

Phan, Kevin; Lackey, Alan; Chang, Nicholas; Ho, Yam-Ting; Abi–Hanna, David; Kerferd, Jack; Maharaj, Monish; Parker, Rhiannon M.; Malham, Gregory M.; Mobbs, Ralph J.

doi:10.21037/jss.2017.11.04

Cited by 18 publications

(5 citation statements)

References 44 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…Several retrospective analyses and systematic reviews have reported a wide range of rates of retrograde ejaculation in patients who underwent anterior spine surgery. [30][31][32][33] There were no identifiable cases of retrograde ejaculation in our series, but we suspect that this is an underestimate of the true rate given the retrospective nature of this study. We did not identify any cases of intraoperative ureteral injury in patients undergoing transabdominal retroperitoneal ALIF, which is related to two important factors.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 68%

The impact of obesity on perioperative complications in patients undergoing anterior lumbar interbody fusion

Safaee

Tenorio

Osorio

et al. 2020

Journal of Neurosurgery: Spine

View full text Add to dashboard Cite

OBJECTIVEAnterior approaches to the lumbar spine provide wide exposure that facilitates placement of large grafts with high fusion rates. There are limited data on the effects of obesity on perioperative complications.METHODSData from consecutive patients undergoing anterior lumbar interbody fusion (ALIF) from 2007 to 2016 at a single academic center were analyzed. The primary outcome was any perioperative complication. Complications were divided into those occurring intraoperatively and those occurring postoperatively. Multivariate logistic regression was used to assess the association of obesity and other variables with these complications. An estimation table was used to identify a body mass index (BMI) threshold associated with increased risk of postoperative complication.RESULTSA total of 938 patients were identified, and the mean age was 57 years; 511 were females (54.5%). The mean BMI was 28.7 kg/m2, with 354 (37.7%) patients classified as obese (BMI ≥ 30 kg/m2). Forty patients (4.3%) underwent a lateral transthoracic approach, while the remaining 898 (95.7%) underwent a transabdominal retroperitoneal approach. Among patients undergoing transabdominal retroperitoneal ALIF, complication rates were higher for obese patients than for nonobese patients (37.0% vs 28.7%, p = 0.010), a difference that was driven primarily by postoperative complications (36.1% vs 26.0%, p = 0.001) rather than intraoperative complications (3.2% vs 4.3%, p = 0.416). Obese patients had higher rates of ileus (11.7% vs 7.2%, p = 0.020), wound complications (11.4% vs 3.4%, p < 0.001), and urinary tract infections (UTI) (5.0% vs 2.5%, p = 0.049). In a multivariate model, age, obesity, and number of ALIF levels fused were associated with an increased risk of postoperative complication. An estimation table including 19 candidate cut-points, odds ratios, and adjusted p values found a BMI ≥ 31 kg/m2 to have the highest association with postoperative complication (p = 0.012).CONCLUSIONSObesity is associated with increased postoperative complications in ALIF, including ileus, wound complications, and UTI. ALIF is a safe and effective procedure. However, patients with a BMI ≥ 31 kg/m2 should be counseled on their increased risks and warrant careful preoperative medical optimization and close monitoring in the postoperative setting.

show abstract

Section: Discussionmentioning

confidence: 68%

The impact of obesity on perioperative complications in patients undergoing anterior lumbar interbody fusion

Safaee

Tenorio

Osorio

et al. 2020

Journal of Neurosurgery: Spine

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…With miniTLIF, the operation time was 116–390 min, with TLIF — 102–365 min; blood loss — 51–578 and 225–961 ml, respectively; hospital stay — 2.3–10.6 and 2.9–14.6 days, respectively [ 40 ]. With ALIF, the average blood loss is 122 ml, the operation time is 89 min, and the hospital stay is 5.3 days [ 52 ]. Thus, in the studies analyzed, the surgical trauma with OLIF is less pronounced than that with TLIF and ALIF, as evidenced by comparative studies of these techniques [ 24 , 53 – 55 ].…”

Section: Resultsmentioning

confidence: 99%

Lumbar Spinal Fusion Using Lateral Oblique (Pre-psoas) Approach (Review)

Aleinik¹,

Mlyavykh²,

Qureshi³

2021

Sovrem Tehnol Med

View full text Add to dashboard Cite

Lumbar spinal fusion is one of the most common operations in spinal surgery. For its implementation, anterolateral (pre-psoas) approach (oblique lumbar interbody fusion, OLIF) is now increasingly used due to its high efficacy and safety. However, there is still little information on the clinical and radiological results of using this technique. The aim of the study was to analyze the safety and efficacy of OLIF in the treatment of lumbar spine disorders as presented in the literature. Materials and Methods The systematic electronic search was performed using the Ovid Medline, PubMed, and eLIBRARY.RU electronic databases. The following search key words were used: Oblique Lumbar Interbody Fusion, OLIF, Anterior to Psoas Lumbar Interbody Fusion, and ATP. Results For the final analysis, 17 sources were selected; with a total of 2900 patients. Total complication rate was 13.9% (403 cases). The incidence of severe persistent complications was less than 1%. Based on the data obtained, we compared the clinical and radiological results of OLIF with other lumbar fusion methods. Conclusion OLIF is an effective, versatile, and minimally traumatic option for lumbar fusion with relatively few complications, which makes it superior to other retroperitoneal approaches. However, the OLIF technique is not completely free of complications associated with the ventral approach, and it cannot provide adequate decompression of the spinal canal in all cases. In addition, anterior approach surgery is still of limited use in cases of spinal deformities; adequate correction of deformity is achievable mainly in combination with posterior surgery.

show abstract

“…На сучасному етапі спінальної хірургії спондилодез є звичайним методом лікування дегенеративних захворювань поперекового відділу хребта, таких, наприклад, як грижі міжхребцевих дисків, спондилолістез, стеноз хребтового каналу [3][4][5][6][7][8]. Частіше спінальні хірурги виконують дискектомію без спондилодезу.…”

Section: вступunclassified

Клінічні Ознаки Прогнозування Результатів Хірургічного Лікування Пацієнтів З Дегенеративними Захворюваннями Поперекового Відділу Хребта

Radchenko¹,

Skidanov²

2021

TRAUMA

View full text Add to dashboard Cite

Актуальність. Одним із найпоширеніших напрямків хірургічного лікування дегенеративних захворюваннь поперекового відділу хребта є застосування такого методу, як спондилодез. Застосовуючи цей метод лікування, ми звернули увагу на те, що у різних хворих при схожому хірургічному втручанні результати нерідко відрізняються. Мета. Визначення клінічних факторів, які впливають на результати хірургічного лікування. Матеріали та методи. Обстежені 129 прооперованих пацієнтів, 15 осіб із діагнозом нестабільності хребтових рухових сегментів, 64 пацієнти з грижами міжхребцевих дисків, 30 пацієнтів зі спондилолістезом, 20 пацієнтів зі стенозом хребтового каналу. З’ясовували початок захворювання, загальну тривалість, тривалість останнього загострення. Інтенсивність болю оцінювали за візуально-аналоговою шкалою. Оцінювання якості життя до і через рік після хірургічного лікування проводили за шкалою Освестрі. Обґрунтування отриманих результатів здійснено на основі методів прикладної математичної статистики. Результати. Статистичний аналіз дає можливість зробити висновок, що після операції якість життя пацієнтів значуще покращується. Однак у деякіх пацієнтів якість життя покращується меншою мірою. У випадку нестабільності хребтового сегмента та спондилолістезу вік хворого особливо впливає на результати хірургічного лікування. Про вплив віку на значення індексу Освестрі після операції можна судити за значущою помірною позитивною кореляцією цих показників, оціненою в усіх пацієнтів; у старіших пацієнтів результати гірші. Певною мірою гірші результати лікування пацієнтів із більшими до операції величинами індексу Освестрі. У пацієнтів із гіршими результатами хірургічного лікування тривалість захворювання зазвичай більша. До операції пацієнти зі стенозом хребтового каналу і спондилолістезом хворіли значуще довше, ніж пацієнти з нестабільністю хребтового рухового сегмента і грижами міжхребцевих дисків, це робить діагнози «стеноз хребтового каналу» і «спондилолістез» менш сприятливими до одужання. Тобто якщо при грижах міжхребцевих дисків після своєчасного хірургічного лікування можна сподіватися на одужання, то у випадку стенозу хребтового каналу та спондилолістезу йдеться лише про покращення якості життя. Висновки. Клінічними ознаками того, що хірургічне лікування сприятиме менш задовільному відновленню працездатності пацієнта, є його старший вік (понад 48 років), більша тривалість захворювання (понад 6–7 років), більша тривалість останнього загострення (понад 2–2,5 місяця), діагнози «стеноз хребтового каналу» і «спондилолістез». Також до цієї групи можна зарахувати пацієнтів, індекс Освестрі яких до операції становив понад 78 %.

show abstract

Anterior lumbar interbody fusion (ALIF) as an option for recurrent disc herniations: a systematic review and meta-analysis

Cited by 18 publications

References 44 publications

The impact of obesity on perioperative complications in patients undergoing anterior lumbar interbody fusion

The impact of obesity on perioperative complications in patients undergoing anterior lumbar interbody fusion

Lumbar Spinal Fusion Using Lateral Oblique (Pre-psoas) Approach (Review)

Клінічні Ознаки Прогнозування Результатів Хірургічного Лікування Пацієнтів З Дегенеративними Захворюваннями Поперекового Відділу Хребта

Contact Info

Product

Resources

About