Angiographic embolization for control of pelvic genital tract hemorrhage Report of 14 cases

Abstract

Fourteen patients with intractable bleeding of obstetric or gynecological origin underwent transcatheter angiographic arterial embolization. Three patients had postpartum hemorrhage associated with dilutional coagulopathy, anticoagulant therapy and placental leukemic metastases, or placenta percreta. One patient had locally advanced gestational trophoblastic tumor, one had uterine sarcoma and 8 had advanced cervical malignancy. Bleeding was completely controlled in all patients regardless of the initiating event. The embolizing material was gelatin sponge particles in 12 patients, and spring coil in 2. In experienced hands, angiographic arterial embolization is a safe, effective and less invasive alternative to surgical ligation in some clinical states of pelvic female genital tract hemorrhage.

History of Uterine Artery Occlusion and Subsequent Pregnancy

“…Since then, many have described the successful use of pelvic artery embolization to treat a wide variety of clinical conditions associated with vaginal bleeding [55][56][57][58][59][60][61][62][63][64][65][66][67][68][69][70][71][72][73].…”

Embolisation und andere nicht endokrine konservative Therapiem�glichkeiten bei Uterus myomatosus

“…Die Embolisation in der Behandlung der postpartalen Blutung [28] und von Karzinomen wird seit vielen Jahren genutzt.In der Gynäkologie werden blutende Zervix-und Endometriumkarzinome, wie auch Chorionkarzinome mit unterschiedlichen Erfolgsaussichten embolisiert [7,44].Symptome,die durch arteriovenöse Malformationen des Uterus verursacht werden,können durch Embolisation verbessert werden [9]. [19,45].…”

Beckenarterienembolisation bei uteriner Karzinomblutung

“…Ischämische Komplikationen sind insgesamt selten. Mögliche Komplikationen sind die Blasenischämie mit anschließender Gangrän, Verschlechterung der klinischen Situation durch "Kollateralschäden" bei Embolisationen ausgedehnter Tumoren, Schleimhaut-und Muskelnekrosen [2,15]. Theoretisch könnte eine vorangegangene Ligatur der Beckenarterien das Risiko des Auftretens von Ischämien oder Abszessen erhöhen, hierüber gibt es aber bisher keine systematischen Berichte.…”