Anforderungen an ein sektorenübergreifendes Qualitätsverständnis in der stationären Altenpflege

Abstract

Zusammenfassung Mit der geplanten Einführung von Indikatoren zur Messung der Versorgungsqualität wird ein neuer Weg der thus leaving the -possibly appropriate -joint consideration of both medical and nursing care aspects a desideratum for the future. The paper discusses on the one hand the relevance of medical aspects of care for residents of nursing homes and on the other fundamental problems in introducing indicator-based, cross-sectoral quality measurements on the basis of experience in the SGB V (German SocialCode, Book Five) area. AusgangslageEbenso wie in anderen Feldern der Gesundheitsversorgung sind auch im Bereich der Pflege große Anstrengungen des Gesetzgebers zur Weiterentwicklung der Qualität zu beobachten. Mit dem Qualitätsausschuss gemäß § 113b SGB XI werden dabei vom Ansatz her ähnliche Strukturen wie im SGB V geschaffen. Ebenso ist dort nun auch ein Einsatz von Indikatoren für die Messung der Qualität in der stationären Altenpflege geplant ( § 113, Abs. 1a SGB XI). Während im SGB V allerdings eine sektorenübergreifende Herangehensweise gefordert wird ( § 137a, Abs. 3 SGB V), ist hiervon in Bezug auf die stationären Altenpflege im SGB XI-Bereich nicht die Rede.Dabei ist die Ausgangslage der Qualitätssiche-rung in der stationären Altenpflege noch kom-

Qualitätsmessung mit Routinedaten im Pflegeheim am Beispiel Dekubitus

“…Diese basieren jedoch auf Eigendokumentationen der Einrichtungen und betrachten lediglich pflegenahe (SGB XI-) Versorgungsaspekte [1]. Medizinische und sektorenübergreifende Bereiche werden ausgeblendet -und damit ein Stück Versorgungsrealität für die multimorbiden, betagten Bewohner (siehe auch [2,3]). Demgegenüber bieten Routinedaten der Sozialversicherungsträger die Chance, die Qualitätsmessung in der stationären Langzeitpflege zu stärken, da sich auf ihrer Basis die pflegerische und medizinische Versorgung erfassen lässt.…”