Aneurismas de la región de la arteria oftálmica

Abstract

Microsurgical method allowed to treat unique, multiple, bilateral, large and giant ophthalmic aneurysms with good recovery of neurological and visual deficits.

Macroaneurisma arterial retiniano. Métodos de curación y tratamiento

“…Los aneurismas de esta localización se originan en la pared medial o anteromedial de la arteria carótida interna, en el segmento entre la arteria oftálmica y el origen de la arteria comunicante posterior y ponen en peligro la vida del paciente debido al elevado riesgo de hemorragia intracraneal, compresión de estructuras neurales o ambas. (Vega Basulto, Gutiérrez Muñoz, Mosquera Betancourt, Rivero Truit, & Vega Trenado, 2006) Los macroaneurismas arteriales retinianos (MAR) son dilataciones aneurismáticas de una arteriola, normalmente dentro de los 3 primeros órdenes del sistema arterial reti-niano. Los MAR son infrecuentes.…”

“…(Díaz, Tapia, Rodríguez, Gómez, & Falcón, 2020) La experiencia acumulada demostró que estas lesiones tienen algunas características muy particulares, que van mucho más allá de su simple localización anatómica y la proximidad con la arteria oftálmica. La íntima relación de estos aneurismas con los nervios ópticos adyacentes, que cubren y tienden a ocultar su origen, la vecindad de las estructuras óseas de la base craneal y el seno cavernoso, así como las dificultades que se pueden presentar para clipar el cuello de estos aneurismas, preservando la integridad de la arteria madre, dan origen a complejidades técnicas muy especiales durante el tratamiento quirúrgico (Vega Basulto, Gutiérrez Muñoz, Mosquera Betancourt, Rivero Truit, & Vega Trenado, 2006) Suelen asociarse a hipertensión arterial, arteriosclerosis, hiperlipidemia, cardiopatía isquémica y accidentes cerebrovasculares.…”

Hemorragia Intracraniana Pós-Drenagem de Hematoma Subdural Crônico

“…Das complicações da drenagem do HSDC, a hemorragia intracraniana tem sido considerada grave. A presença de hemorragia intracraniana pós-drenagem de HSDC pode ocorrer do mesmo lado da drenagem ou do lado contralateral 8,11,19,20,48,57 , cerebelar 7,18,22,39,40,63,64,67 e no tronco cerebral 36,40 . A hemorragia pode ser epidural, subdural, intracerebral, intraventricular, subaracnoidea e cerebelar 2,18,32,39,44,51,54,67,70 .…”

“…Sua fisiopatologia ainda hoje é desconhecida, apenas hipóteses têm sido sugeridas como: rápida descompressão do hematoma, aumento do fluxo sanguíneo cerebral, alteração na autorregulação vascular, lesão dos pequenos vasos secundário ao aumento da pressão intracraniana ou dano direto do vaso secundário a herniação transtentorial 7,9,21,22,36,49,63,64 . Outras teorias seriam a entrada maciça de fluxo de ar dentro da cavidade craniana ou distúrbio da coagulação.…”