Analysis of risk factors for maxillary denture-related oral mucosal lesions: A cross-sectional study

Abstract

Background To evaluate the frequency of maxillary dentures-related lesions and the possible associated risk factors. Material and Methods Ninety-seven participants were selected, and a complete anamnesis, physical examination and tests of occlusion vertical dimension (OVD), retention and stability of the denture, biofilm quantification, cytopathology, sialometry, pH analysis and buffer capacity of the saliva were performed. Statistical analyses were performed with the Pearson’s chi-square, Mann-Whitney tests, and Pearson’s coefficient ( p <0.05). Results In 78% of the participants at least one denture-related lesion was found. Denture-associated stomatitis (63%), inflammatory fibrous hyperplasia (19%) and traumatic ulceration (11%) were the 3 most frequent lesions. The habit of night use of the denture was considered an independent risk factor for the development of oral lesions [OR=3.0 (95% CI 1.09-8.56); p <0.05]. Furthermore, the longest period of use of the same denture and biofilm also had statistically significant relation to oral lesions. The biofilm seems to be more related to the prevalence of oral lesions according to the multiple logistic regression [OR=1.3 (95% CI: 1.01-1.83) p <0.05]. The lack of a dentures’ cleaning solution and detrition of the prothesis were independent risk factors for denture-associated stomatitis. Male gender, loss of OVD and bad buffer capacity were risk factors for angular cheilitis. Fractures of the base and repair of broken dentures were risk factors for traumatic ulcers. Conclusions These results show a high frequency of denture-related lesions. Besides, participants hygiene habits and poor quality of the dentures were the main factors for the development of these lesions. Key words: Complete denture, oral health, oral hygiene, oral lesion, saliva.

Avaliação da adição de antimicrobianos em reembasador resiliente temporário no tratamento da estomatite protética: um estudo clínico randomizado

“…No presente estudo, a média de idade dos pacientes (64,02 anos) avaliados foi condizente com as obtidas em investigações prévias (ALTARAWNEH et al, 2013;BAENA-MONROY et al, 2005;BARBEAU et al, 2003;CATALÁN et al, 2008;GAUCH et al, 2018;GHORBANI et al, 2018;MCMULLAN-VOGEL et al, 1999;MIMA et al, 2012;NEPPELENBROEK et al, 2008;PERIĆ et al, 2018;SANITA et al, 2012;SILVA et al, 2012) que sugerem maior prevalência de estomatite protética em idosos, sobretudo após a sexta década de vida, o que está especialmente associado ao elevado número de usuários de próteses removíveis pertencentes a essa faixa etária (COELHO; SOUSA; DARÉ, 2004;DAVENPORT, 1972;PINA et al, 2017 FIGUEIRAL et al, 2007;KANLI;DEMIREL;SEZGIN, 2005;MOSKONA;KAPLAN, 1992;SANITA et al, 2011;ZOMORODIAN et al, 2011). Além de impactar negativamente com a qualidade de vida dos indivíduos (PEREA et al, 2013), o uso prolongado da mesma prótese removível, sobretudo após cinco anos, leva ao desgaste da resina acrílica das bases, ocasionando o aumento da porosidade e rugosidade superficial e o surgimento de fissuras, que facilitam a adesão e colonização microbiana (BRANTES et al, 2019;MOSKONA;KAPLAN, 1992). Foi demonstrado que o maior período de utilização da mesma prótese acrílica removível resultou em significantemente maior acúmulo de biofilme (BRANTES et al, 2019) e que próteses mais antigas apresentaram estatisticamente maior contaminação por C. albicans (NAIK; PAI, 2011).…”

“…Além de impactar negativamente com a qualidade de vida dos indivíduos (PEREA et al, 2013), o uso prolongado da mesma prótese removível, sobretudo após cinco anos, leva ao desgaste da resina acrílica das bases, ocasionando o aumento da porosidade e rugosidade superficial e o surgimento de fissuras, que facilitam a adesão e colonização microbiana (BRANTES et al, 2019;MOSKONA;KAPLAN, 1992). Foi demonstrado que o maior período de utilização da mesma prótese acrílica removível resultou em significantemente maior acúmulo de biofilme (BRANTES et al, 2019) e que próteses mais antigas apresentaram estatisticamente maior contaminação por C. albicans (NAIK; PAI, 2011). Uma clara associação entre a estomatite protética e idade das próteses tem sido estabelecida na literatura (AL-DWAIRI, 2008;(BRANTES et al, 2019;FIGUEIRAL et al, 2007;NEPPELENBROEK et al, 2008;SANITA et al, 2012;SILVA et al, 2012;THILAKUMARA et al, 2017;ZOMORODIAN et al, 2011).…”

“…Foi demonstrado que o maior período de utilização da mesma prótese acrílica removível resultou em significantemente maior acúmulo de biofilme (BRANTES et al, 2019) e que próteses mais antigas apresentaram estatisticamente maior contaminação por C. albicans (NAIK; PAI, 2011). Uma clara associação entre a estomatite protética e idade das próteses tem sido estabelecida na literatura (AL-DWAIRI, 2008;(BRANTES et al, 2019;FIGUEIRAL et al, 2007;NEPPELENBROEK et al, 2008;SANITA et al, 2012;SILVA et al, 2012;THILAKUMARA et al, 2017;ZOMORODIAN et al, 2011). Na presente investigação, a média de idade das PTS variou entre 11,2 e 18,6 anos nos diferentes grupos de tratamento avaliados, concordando com estudos prévios em pacientes com estomatite protética que encontraram médias superiores a 10 anos (BRANTES et al, 2019;NEPPELENBROEK et al, 2008;SILVA et al, 2012;THILAKUMARA et al, 2017).…”

“…Uma maior prevalência dessa infecção tem sido significativamente observada em próteses removíveis com mais de cinco anos em relação àquelas confeccionadas antes desse período (FIGUEIRAL et al, 2007;ZOMORODIAN et al, 2011). Dessa forma, os fatores físicos e microbianos supracitados associados ao trauma mecânico aos tecidos de suporte causado por próteses antigas que perderam, ao longo do tempo, a adaptação à área chapeável, (BRANTES et al, 2019;COELHO;DARÉ, 2004;MANDALI et al, 2011), provavelmente tenham contribuído para o desenvolvimento da estomatite protética nos pacientes avaliados neste estudo.…”

Perceived oral care needs of terminally ill adults – a qualitative investigation

“…Studies have reported that nearly half of the denture wearers experience mucosal lesions such as angular cheilitis, denture stomatitis, or traumatic ulcers (284)(285)(286). Angular cheilitis is an inflammatory condition that affects the corners of the mouth (287).…”