Análise de custo-efetividade dos imunossupressores utilizados no tratamento de manutenção do transplante renal em pacientes adultos no Brasil

Abstract

O objetivo do estudo foi realizar análise custoefetividade de imunossupressores utilizados na terapia de manutenção pós-transplante renal. Coorte hipotética de adultos transplantados foi acompanhada por 20 anos, empregando-se modelo de Markov. Os 10 esquemas terapêuticos avaliados continham prednisona (P). O custo médio dos medicamentos foi obtido na Câmara de Regulação do Mercado de Medicamentos. Outros custos assistenciais compuseram cada estágio da doença. O custo foi expresso em reais, a efetividade em anos de vida ganhos e adotou-se a perspectiva do sistema público de saúde. Ao fim do acompanhamento, a análise com desconto mostrou que todos os esquemas foram dominados por ciclosporina(CSA)+azatioprina(AZA) +P. Nas demais análises, tacrolimo+AZA+P não foi dominado, mas a relação custo-efetividade incremental entre estes dois esquemas foi de R$ 156.732,07/ anos de vida ganhos, na análise sem desconto, valor que ultrapassa o limiar de três vezes o PIB per capita brasileiro. Nenhuma alteração qualitativa foi demonstrada pela análise de sensibilidade e a probabilidade do esquema CSA+AZA+P ser o mais custo-efetivo é superior a 85%.

Adesão Ao Regime Terapêutico Farmacológico Na Pessoa Idosa Com Hipertensão Arterial

“…A rapamicina passa a está associada a um imunossupressor indicado na questão da profilaxia e rejeição de órgãos em transplantados renais. Sendo utilizada em associação com a ciclosporina (ACURCIO, 2013).…”

The nurse and the model of living of the renal transplanted user: seeking the quality of life / O enfermeiro e o modo de viver do usuário transplantado renal: buscando a qualidade de vida

“…Nonetheless, this therapeutic modality promotes changes in the routine renal transplant user. 1,4,5,6,8 Given the aforesaid, a study conducted with 20 kidney transplant recipients in the Rio Grande do Sul State emphasized that life after renal transplantation is permeated by new behaviors, some that aid in the success of therapy and others that lead to failure, but, all behaviors are different from those presented during the dialysis treatment period, inferring that the different behaviors come from the change in the life of the user after the transplant.…”

“…4,5 Thus, RT allows changes in the way of life of the transplanted user, which can mean a return to Quality of Life (QOL). 6 Corroborating this idea, RT causes some changes in users' attitudes and behavior, including family relationships, eating habits, medications, life projects, in other words, it interferes with the way of life of the transplanted user. 7 The change in these factors may or may not contribute to the development of an environment conducive to the development of health behaviors, including adherence to treatment.…”

Utilization of immunosuppressants by people with renal transplant Utilização das medicações imunossupressoras pelas pessoas com transplante renal

“…2 Still, the success of the transplant has been influenced by the evolution of the immunosuppressive medication, which is fundamental for the maintenance of the transplanted organ. 5 The use of immunosuppressants is a pharmacological method in which drugs that block autoimmune reactions of the organism to the new organ are administered. 2 In this context, it is essential that the person carries out immunosuppressive therapy constantly after renal transplantation since, with the blockade of the immune system to the transplanted organ, its rejection will be avoided.…”