Análise da Eficiência na Atenção Primária à Saúde sob a Ótica dos Profissionais da Área

Abstract

Este trabalho teve como objetivo analisar a eficiência da Atenção Primária à Saúde, avaliando as experiências de municípios brasileiros do estado de Minas Gerais no que se refere à sua eficiência na promoção da saúde. Os municípios foram selecionados entre os dez benchmark e anti-benchmark obtidos por meio de um primeiro do cálculo da eficiência através da Análise Envoltória de Dados. A entrevista em profundidade foi a técnica utilizada para captar a percepção dos profissionais dos municípios analisados. Em cada município, foram entrevistados 3 profissionais da Atenção Primária à Saúde. As respostas foram analisadas pela abordagem de análise de conteúdo e divididas em categorias, definidas a partir da literatura na área da administração pública e de gestão da saúde. Entre os principais resultados, observou-se que as dificuldades apontadas em comum nos municípios analisados se referem à falta de recursos ou sua limitação, bem como às condições educacionais da população e sua baixa participação e conhecimento sobre a Estratégia Saúde da Família. Conclui-se que há grande necessidade de trabalhos intersetoriais que apoiem ações de promoção da saúde já existentes, bem como novas estratégias que podem elevar o nível de conhecimento da população, dos profissionais e também dos gestores como forma de se melhorar o desempenho da promoção da saúde dos municípios.Palavras-chave: Eficiência técnica; Atenção Primária à Saúde; Profissionais de saúde. ANALYSIS OF THE EFFICIENCY IN PRIMARY HEALTH CARE FROM THE PERSPECTIVE OF PROFESSIONALS IN THE AREA ABSTRACTThis study aimed to analyze the efficiency of primary health care, evaluating the experiences in cities in the state of Minas Gerais as regards their effectiveness in health promotion. The cities were selected among the ten benchmark and antibenchmark ones obtained by a first calculation of efficiency by data envelopment analysis. In-depth interviewing was the technique used to capture the perception of professionals of the municipalities analyzed. In each municipality, three professionals of Primary Health Care were interviewed. The answers were analyzed by content analysis approach and divided into categories defined by the literature in the field of public administration and health management. Among the main results, it was observed that the difficulties highlighted in common in the analyzed cities refer to lack of resources or its limitation as well as the educational status of the population and their low participation and knowledge of Health Strategy. We conclude that there is great need for cross-section work to support promotional activities of existing health and new strategies that can raise people's knowledge level of professionals and managers as a way to improve the performance of health promotion in cities and new strategies that can increase people's knowledge level of professionals as well as managers to improve the performance of health promotion in cities.

Os determinantes da eficiência na Atenção Primária à Saúde dos municípios paulistas: um modelo georreferenciado

“…Esta é uma etapa fundamental, pois os escores de eficiência são diretamente influenciados por essas variáveis (COOK; TONE; ZHU, 2014). Porém, há que se frisar que não há consenso na literatura sobre quais inputs e outputs devam ser empregados na avaliação da eficiência em Atenção Básica em Saúde (CABRAL et al, 2016;BRAGA, 2015;OZCAN, 2014).…”

“…Com o objetivo de exemplificar a variabilidade de modelos utilizados pela literatura, destaca-se por sua vez, que Cabral et al (2016) utilizaram os inputs: recurso ABS; número de agentes comunitários de saúde, número de unidades básicas de saúde instaladas e número de equipes relativas à Estratégia Saúde da Família implantadas (per capita). Os outputs adotados foram: percentual de gestantes maiores de 20 anos, nascidos vivos cujas mães realizaram sete ou mais consultas pré-natais, média de cobertura vacinal, proporção de internações hospitalares por condições não sensíveis à atenção ambulatorial da população de 1-5 anos e proporção de internações hospitalares por condições não sensíveis à atenção ambulatorial da população de 60 anos ou mais.…”

A Atenção Primária sob a ótica dos usuários do Sistema Único de Saúde: uma revisão bibliográfica

“…Há necessidade de ajustes nas duas modalidades. Cabral et al (2016) observaram que as dificuldades apontadas em comum nos municípios analisados se referem à falta de recursos ou sua limitação, bem como às condições educacionais da população e sua baixa participação e conhecimento sobre a Estratégia Saúde da Família. Conclui-se que há grande necessidade de trabalhos intersetoriais que apoiem ações de promoção da saúde já existentes, bem como novas estratégias que podem elevar o nível de conhecimento da população, dos profissionais e também dos gestores como forma de se melhorar o desempenho da promoção da saúde.…”

Efficiency Analysis in Brazil’s Sao Paulo State Local Unified Health System (SUS): From Gender-Ethnicity-Power Inequities to the Dissolution of Health Effectiveness

“…There are also studies focusing on primary health care (PHC), which attempted to differentiate the relative efficiency of health actions and health outcomes in Brazilian municipalities [ 25 ] and relate efficiency to the view of health professionals, in order to assess health promotion in selected municipalities in Minas Gerais [ 26 ].…”