Análise comparativa do controle glicêmico de crianças com diabetes melito tipo 1 com base na distribuição de insumos: capital x interior da Bahia

Abstract

<p class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0.0001pt; text-align: justify;"><strong><span style="font-family: 'Times New Roman', serif;">Objetivo</span></strong><span style="font-family: 'Times New Roman', serif;">: Analisar o controle glicêmico de crianças com diabetes melito tipo 1 (DM1), com base na distribuição de insumos na capital e no interior baiano. <strong>Metodologia</strong>: Estudo de corte transversal realizado entre abril e agosto de 2013, nos Serviços de Endocrinologia Pediátrica de dois hospitais públicos universitários de Salvador, Bahia, avaliando crianças pré-púberes, com DM1. As características sociodemográficas, clínicas e de aquisição de insumos foram mensuradas por um questionário estruturado para pesquisa. Estas variáveis foram comparadas aos resultados da hemoglobina glicada (HbA1c). <strong>Resultados</strong>: Foram estudadas 68 crianças portadoras de DM1, 36 (52,9%) delas residiam em cidades do interior do Estado. Constatou-se que foi garantido fornecimento gratuito dos insumos: insulina a 10 (14,7%) pacientes, seringa a 7 (10,3%) pacientes, glicosímetro e fitas reagentes de glicemia a 5 (7,3%) e 4 (5,9%), respectivamente. Quando comparado o controle glicêmico, no grupo de pacientes residentes em Salvador, 9 (13,2%) crianças apresentaram valores de HbA1c dentro da taxa esperada e 23 (33,8%), encontravam-se acima dos valores de referência. <strong>Discussão: </strong><span style="background-image: initial; background-attachment: initial; background-size: initial; background-origin: initial; background-clip: initial; background-position: initial; background-repeat: initial;">Apesar dos avanços legislativos, constatou-se que nem todas as crianças </span>estão asseguradas quanto à aquisição de insumos, tendo que adquiri-los com recursos próprios, de forma insuficiente, fazendo reuso ou até não realizando o cuidado como indicado pela equipe, pela falta de material. <strong>Conclusão:</strong> As crianças, de Salvador e interior do estado, adquirem insumos da rede pública de saúde, contudo, essa distribuição se torna ausente e/ou insuficiente para alguns dos participantes. Os resultados apresentados fornecem elementos para uma reflexão sobre as políticas e práticas desenvolvidas no estado. </span></p>

Supplies for Type 1 Diabetes management during COVID-19 social distancing in Brazil

“…Não foram encontrados estudos sobre a aquisição de insumos para a monitorização da glicemia no Brasil durante a pandemia, porém, todo paciente com diabetes tem direito a receber periodicamente, por meio do SUS, tais materiais 3,4 . Entretanto, mesmo antes da pandemia, já ocorriam inconsistências neste fornecimento [14][15][16] , o que tende a prejudicar o tratamento desses indivíduos e leva muitos a moverem ações judiciais para garantir o recebimento adequado.…”

Uso do Auxílio Emergencial por adultos com diabetes tipo 1 durante a pandemia de COVID-19 no Brasil, 2020

“…No Brasil, há uma lei que regulamenta o fornecimento de insumos, através do SUS, para o manejo da glicemia para os pacientes com diabetes, incluindo tiras reagentes, lancetas e insulinas (Brasil, 2006;Ministério da Saúde, 2006). Entretanto, mesmo antes da pandemia, observava-se inconsistência no fornecimento desses materiais (Andrade & Alves, 2014;Souza et al, 2018), levando os pacientes a comprar esses insumos com a própria renda, o que em um contexto pandêmico torna-se mais difícil.…”