Análise comparativa da precisão e da confiabilidade de dois localizadores eletrônicos foraminais: um estudo in vitro

Abstract

Introdução: atualmente, existe uma gama de localizadores eletrônicos disponíveis no mercado, e nem todos esses aparelhos são precisos na determinação do com IntroduçãoA endodontia tem como propósito prevenir, diagnosticar e tratar as patologias pulpares e perirradiculares 1 . O preparo biomecânico dos canais radiculares, associado ao uso de soluções irrigadoras, é capaz de reduzir a infecção endodôntica, aumentando o tempo de permanência do elemento dentário na cavidade oral 2 . Para se combater a infecção do sistema de canais radiculares e reestabelecer a saúde dos tecidos periapicais, os procedimentos operatórios deverão sanificar toda a extensão do canal. Porém, deve-se estabelecer um limite de trabalho que não culmine em dano aos tecidos periapicais, possibilitando também a regeneração da área. Essa medida é de-

Uso de Localizadores Apicais: Revisão de Literatura / Use of Apical Locators: Literature Review

“…Dessa forma, importante ao profissional odontologista conhecer a anatomia dental interna e externa, o uso de localizadores apicais eletrônicos (LAE) e tomar radiografias corretas, qualificando o tratamento endodôntico, por serem mais precisos tecnicamente, durante a fase de preparação e obturação de canais (MARTINS; RODRIGUES; VINHOLES, 2016). Nesse sentido, um limite de trabalho deve ser estabelecido, para que não hajam danos aos tecidos periapicais, ao mesmo tempo que possa haver a regeneração da área (NÓBREGA et al, 2016).…”

“…Para que essa medida seja obtida, deve-se utilizar o procedimento denominado odontometria, uma etapa do tratamento endodôntico que tem por objetivo determinar o limite de trabalho no dente do paciente (NÓBREGA et al, 2016), cuja medida é obtida considerando a distância de uma referência coronária até um ponto no qual a instrumentação e obturação devem terminar (SANTOS, 2020; SANTOS; SILVA, 2018; EL SAMAN, 2016), ou seja, a constrição apical (situada na confluência do canal dentinário com o cementário) e o forame apical (SANTOS; SCARPARO, 2020), o que se chama de junção cementodentinária (JCD), limite considerado ideal de instrumentação dos canais radiculares, como também, área de maior constrição do canal (NÓBREGA et al, 2016). Após a odontometria, ajustes necessários são realizados para que seja atingido o comprimento de trabalho determinado (SANTOS; SCARPARO, 2020).…”

“…Nesse sentido, a determinação bem sucedida do comprimento de trabalho contribui com maior índice de sucesso do tratamento endodôntico (MAREK et al, 2020;SCARPARO, 2020;BOLAM et al, 2018). O método radiográfico é o mais utilizado na literatura para a obtenção de informações para determinar a odontometria (NÓBREGA et al, 2016;MAREK et al, 2020;SCARPARO, 2020;SILVA, 2018;VENANTE et al, 2017;EL SAMAN, 2016), porém, existe uma concordância entre pesquisadores que a técnica é limitada, apresentando desvantagens, como imagem bidimensional com estrutura tridimensional, imagem distorcida, sobreposição de estruturas anatômicas, exposição do paciente à radiação e induz a falhas de interpretação do operador (NÓBREGA et al, 2016;MAREK et al, 2020;SCARPARO, 2020;BOLAM et al, 2018;SILVA, 2018;EL SAMAN, 2016;VENANTE et al, 2017).…”

Avaliação in vitro da acurácia de um novo localizador eletrônico foraminal

“…Existem alguns métodos utilizados para se chegar ao comprimento de trabalho, sendo que o mais empregado atualmente ainda é o radiográfico, por meio de periapicais, no momento da odontometria. Porém esse recurso apresenta limitações, uma vez que a radiografia periapical pode apresentar muitas distorções, não sendo tão fidedigna para o propósito odontométrico 3,4 .…”

“…Os resultados dos estudos atuais, utilizando diferentes metodologias, mostram que os LEFs são acurados dentro de um limite clinicamente aceitável de ± 0,5mm, têm mais aceitação pelo paciente e maior facilidade de uso pelos cirurgiões-dentistas, se configurando como ferramenta indispensável para a clínica endodôntica diária 4,8,9 . O iRoot Apex® (BASSI TM , Brasil) é um aparelho introduzido recentemente no mercado e o seu sistema de leitura utiliza uma tela de LCD (Liquid Crystal Display) de tamanho reduzido, alta resolução e com possibilidade de observação dos parâmetros de leitura em diferentes ângulos.…”