An update on cobalt–chromium toxic retinopathy

Wear and Tear Vision

“…Recovery of vision has been reported in cobalt ocular toxicity after a decrease in ion concentration (15). Although cobalt levels dropped rapidly during the months after hip revision in our patient, her vision did not improve and optic atrophy developed.…”

Opticopathy Caused by Endoprosthesis-Related Cobalt Intoxication

“…Electrophysiological tests play an important part in investigation, in addition to fundoscopy and perimetry. As regards the visually evoked potentials (VEP), both initial changes with increased latency of the P100 wave [6] and also initially normal VEP findings [4], where an increase in P100 latency became evident on followup [7], have been described with cobalt toxicity. The VEP was assessable in only one of our patients.…”

“…Die elektrophysiologische Untersuchung spielt neben Funduskopie und Perimetrie eine wichtige Rolle in der Untersuchung. Bezüglich der VEP sind sowohl initiale Veränderungen mit einer erhöhten Latenz des P100-Wertes im Rahmen der Kobaltintoxikation beschrieben [6] als auch primär unauffällige Befunde im VEP [4], bei denen in der Verlaufskontrolle eine Zunahme der P100-Latenz deutlich wurde [7]. Bei nur einem unserer Patienten war das VEP auswertbar.…”

“…Bei vergleichbaren Fällen wurden sowohl im photopischen als auch im skotopischen ERG reduzierte Amplituden beschrieben [4], wobei sich im Verlauf eine Erholung im photopischen Bereich zeigte [7]. Dies entspricht den Ergebnissen des photopischen Ganzfeld-ERGs, das bei einem unserer Patienten deutlich reduzierte Antworten aufwies.…”

Toxicity of Metals Released from Implanted Medical Devices

“…These include the development of polyneuropathy (Ikeda et al, 2010), loss of sight and hearing (Rizzetti et al, 2009;Steens et al, 2006;Apel et al, 2013), and cardiomyopathy and heart failure (Zywiel et al, 2013;Machado et al, 2012;Gilbert et al, 2013). These include the development of polyneuropathy (Ikeda et al, 2010), loss of sight and hearing (Rizzetti et al, 2009;Steens et al, 2006;Apel et al, 2013), and cardiomyopathy and heart failure (Zywiel et al, 2013;Machado et al, 2012;Gilbert et al, 2013).…”