Amyloidosis – Incidence and Early Risk Factors in Patients with Rheumatoid Arthritis

Tiitinen, S.; Kaarela, K.; Helin, Heikki; Kautiainen, Hannu; Isomäki, H

doi:10.3109/03009749309099264

Cited by 34 publications

(18 citation statements)

References 12 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…Our frequency was 7.1% among a group of patients with long disease duration and high anatomical class. Some reports suggested that the patients with AA amyloidosis had laboratory signs of inflammatory process, with significantly increased plasma levels of acute-phase proteins, such as CRP, a 1 -antitrypsin and orthomucoid haptoglobin [15,16]. In our patients with amyloidosis, 87.3% (62/71) had abnormal ESR, 97.2% (69/71) had elevated CRP and 94.4% (67/71) had elevated sialic acid.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 83%

Comparison of Gastroduodenal, Renal and Abdominal Fat Biopsies for Diagnosing Amyloidosis in Rheumatoid Arthritis

et al. 2002

View full text Add to dashboard Cite

The aim of the study was to determine the frequency of amyloidosis detected by gastroduodenal biopsy in rheumatoid arthritis (RA) patients, and to investigate correlations between the results of gastroduodenal biopsy and abdominal fat and renal biopsies. A total of consecutive 1006 RA patients underwent gastroduodenal biopsy. The 71 patients who tested positive for gastrointestinal (GI) amyloidosis were asked to undergo renal and abdominal fat biopsies, and 21 did so. Renal biopsies were also performed on 12 patients with no amyloidosis but indicators of drug-induced renal damage, and abdominal fat biopsies were performed on 50 RA patients with no indication of amyloidosis. The prevalence of GI amyloidosis was 7.1%. Urinary abnormalities and GI symptoms were common in GI amyloidisis, and inflammatory markers were elevated. Sixty-one (86%) had either depressed creatinine clearance or urinary symptoms. Nineteen of the 21 patients (91%) with GI amyloidosis who underwent renal biopsies also had renal amyloid deposits. Eleven of the 21 (52%) had amyloidosis on abdominal fat biopsy. None of the 12 patients without GI amyloidosis had renal amyloidosis on renal biopsy, and none of the 50 patients without GI amyloidosis had amyloidosis on abdominal fat biopsy. Gastroduodenal biopsy reveals a high prevalence of amyloidosis in RA patients. Amyloidosis is often associated with signs of renal impairment. Results of GI biopsy are highly correlated with those of renal biopsy, but the results of fat biopsy are not. We recommend GI biopsy for RA patients for the screening of systemic amyloidosis.

show abstract

Section: Discussionmentioning

confidence: 83%

Comparison of Gastroduodenal, Renal and Abdominal Fat Biopsies for Diagnosing Amyloidosis in Rheumatoid Arthritis

et al. 2002

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…В М еждународной статистической классиф икации болезней и проблем, связанны х со здоровьем (десятый пересмотр), в IV классе "Болезни эндокринной систе мы ,расстройства питания и наруш ения обмена веществ" имеется соответствующ ий раздел,касаю щ ийся амилоидо за Е 85 [4], в котором представлены его наследственные формы, а так же: вторичный системный амилоидоз -Е85.3, включая амилоидоз, связанны й с гемодиализом; ограниченный локализованны й амилоидоз -Е85.4; дру гие формы амилоидоза -Е85.8; амилоидоз неуточненный -Е85.9 АА-амилоидоз, согласно цитируемым литературным ис точникам [9][10][11][12][13][14][15][16][17][18][19] считается во многих странах распростра ненным и серьезным осложнением РА и других хроничес ких воспалительных заболеваний суставов. В России пока нет статистических данных о распространенности АА-ами-лоидоза.…”

Section: результаты и обсуждениеunclassified

“…9 АА-амилоидоз, согласно цитируемым литературным ис точникам [9][10][11][12][13][14][15][16][17][18][19] считается во многих странах распростра ненным и серьезным осложнением РА и других хроничес ких воспалительных заболеваний суставов. В России пока нет статистических данных о распространенности АА-ами-лоидоза.…”

Section: результаты и обсуждениеunclassified

“…В ранних систематических исследованиях по прижиз- ненной диагностике АА-амилоидоза у больных РА установ лена относительно невысокая его распространенность: при анализе ректального и подкожного абдоминального жиро вого биопсийного материала -5% и 4,3% соответственно [10,19]. В более поздних работах, где подкожная биопсия абдоминального жира применялась как скрининговый ме тод на небольших группах больных РА, показана более вы сокая распространенность АА-амилоидоза -8% [20], 23%…”

unclassified

See 1 more Smart Citation

AA-amyloidosis prevalence in rheumatic diseases (according to data of SI Institute of Rheumatology RAMS)

Muravyov¹,

Alexeeva²

2004

rsp

View full text Add to dashboard Cite

ГУ Институт ревматологии РАМН, МоскваРезюме Цель. Выяснить распространенность АА-амилоидоза у больных ревматическими заболевания-ми(РЗ), находившихся на лечении в клинике Института ревматологии РАМН. Материал и методы. Проведен ретроспективный анализ частоты выявления гистологически под твержденного АА-амилоидоза за одинадцатилетний период времени (с 1991 по 2001 гг), в тече ние которого были взяты биоптаты различных органов и тканей у 3048 больных РЗ. Результаты. Показано, что АА-амилоидоз встречался в среднем у 19% обследованных больных; обсуждается проблема статистики и классификации АА-амилоидоза. Выводы. Ранняя прижизненная диагностика АА-амилоидоза позволит улучшить прогноз боль-ныхРЗ; проблема АА-амилоидоза при этих заболеваниях актуальна и ждет своего решения. К л ю ч е в ы е с л о в а . АА-амилоидоз, ревматические заболевания,морфологическое исследование би-оптатовПри хронических воспалительных заболеваниях, неза висимо от их этиологии, ряд цитокинов (ИЛ-1, ИЛ-6, Ф Н О а) запускают в печени синтез острофазового белка -SAA, являющегося предшественником нерастворимого ф и бриллярного амилоидного белка А, отложения которого приводят к развитию АА-амилоидоза, называвшегося ранее вторичным, реактивным или приобретенным. С 1990 г со гласно рекомендациям Технологической комиссии Между народного общества по изучению амилоидоза амилоидные белки обозначаются прописной латинской буквой А, за ко торой без пробела следует сокращенное название предше ственника фибриллярного белка [3].Основными причинами возникновения АА-амилоидоза являются: хронические воспалительные заболевания суста вов (преимущественно ревматоидный артрит -РА), остео миелит, бронхоэктатическая болезнь, малярия, туберкулез, лепра. Отложение фибриллярного белка происходит пре имущественно в межклеточном веществе, что приводит к атрофии и склерозу паренхимы с последующим развитием недостаточности пораженных органов [9].По мнению отечественных ученых в 60-е годы прошло го века наиболее частой формой почечного поражения при РА ("инфектартрите") являлся амилоидоз почек, развивав шийся в большинстве случаев через 3-5 лет от начала забо левания. При тяжелом течении РА этот период сокращался до года, в то же время при медленном, подостром течении болезни амилоидоз почек наблюдался через 10 и более лет [1]. Спустя три десятилетия амилоидоз при РА по-прежне му считается серьезным осложнением и одной из частых причин летального исхода [8].В настоящее время у некоторых исследователей сложи лось мнение, что частота АА-амилоидоза при воспалитель ных заболеваниях суставов снизилась. Так, если в 1989 г причиной смерти 6% больных РА в Ф инляндии был амило идоз, то спустя десять лет ни один из больных "ранним" РА, наблюдавшихся в течение 8-14 лет, не умер от амило идоза [5,6, 7]. За этот же период в ревматологических ста ционарах число ежегодных биопсий с положительной окра ской на амилоид уменьшилось с 60 до 10 [14].В ранних систематических исследованиях по прижиз- В связи с этим мы решили выяснить распространен ность АА-амилоидоза у больных РА и другими воспали те...

show abstract

“…Chronic inflammatory diseases may be complicated by the development of secondary amyloidosis (SA) [8]. In Finnish patients, the 15-year incidence of SA in RA is at least 11% [9]. This type of amyloid is derived from serum amyloid A precursor, which is produced as a part of the acute-phase response.…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

Serum C-reactive protein is rarely lost into urine in patients with secondary amyloidosis and proteinuria

Laiho¹,

Tiitinen²,

et al. 1998

Clin Rheumatol

Self Cite

View full text Add to dashboard Cite

We studied whether the low serum C-reactive protein (S-CRP) level in patients with inflammatory arthritis and proteinuria was due to the loss of CRP into urine. In 19 patients with secondary amyloidosis (14 with rheumatoid arthritis and five with juvenile chronic arthritis), S-CRP was measured with both immunoturbidimetric and radioimmunoassays. The concentration of urinary CRP was measured with a double-antibody radioimmunoassay. One patient with the most extensive proteinuria (12 g/24 h) excreted CRP at 14 mg/24 h, while in 18 of 19 patients only negligible, if any, amounts of CRP were found in 24-h urine samples. Proteinuria of < 8 g/24 h did not reduce the S-CRP level. Proteinuria exceeding this level may result in increased excretion of CRP into urine and consequently may result in a reduced S-CRP level.

show abstract

Amyloidosis – Incidence and Early Risk Factors in Patients with Rheumatoid Arthritis

Cited by 34 publications

References 12 publications

Comparison of Gastroduodenal, Renal and Abdominal Fat Biopsies for Diagnosing Amyloidosis in Rheumatoid Arthritis

Comparison of Gastroduodenal, Renal and Abdominal Fat Biopsies for Diagnosing Amyloidosis in Rheumatoid Arthritis

AA-amyloidosis prevalence in rheumatic diseases (according to data of SI Institute of Rheumatology RAMS)

Serum C-reactive protein is rarely lost into urine in patients with secondary amyloidosis and proteinuria

Contact Info

Product

Resources

About