Amplitude de movimento e medida de independência funcional em pacientes mastectomizadas com linfadenectomia axilar

Abstract

ObjetivoAvaliar a influência da fisioterapia pré-operatória na amplitude de movimento do ombro e na medida de independência funcional em mulheres submetidas à mastectomia radical modificada com linfadenectomia axilar.MétodosFoi realizado estudo piloto de um ensaio clínico randomizado com 14 mulheres que realizaram cirurgia de mastectomia radical com linfadenectomia axilar, divididas em grupo-controle (n=7) e grupo intervenção (n=7). As avaliações ocorreram no momento pré-operatório, no pós-operatório imediato (1° dia pós-operatório) e no pós-operatório tardio (15º dia pós-operatório), através de fichas de avaliação fisioterapêutica e aplicação do medida de independência funcional. Para o grupo intervenção, foi realizado atendimento fisioterapêutico pré-operatório, através de cinesioterapia do ombro. Para o grupo-controle, foram dadas somente informações através de cartilha como intervenção no pré-operatório.ResultadosA idade média das mulheres do grupo-controle foi de 61,1 (±14) e no grupo intervenção foi de 64,3 (±11,1) anos (p=0,65). Observou-se que o movimento de abdução do ombro apresentou maior déficit de amplitude de movimento para o grupo-controle. Com relação à medida de independência funcional, demonstrou-se uma diferença significativa (p<0,05) do escore no pré-operatório e no 15º dia de pós-operatório.ConclusãoA fisioterapia pré-operatória exerce papel fundamental na recuperação dos movimentos do ombro e maior independência funcional nas atividades de vida diárias do 1° dia pós-operatório ao 15° dia pós-operatório.Termos de indexação: Complicações pós-operatória. Excisão de linfonodo. Fisioterapia. Mastectomia radical modificada.

Upper Limb Functionality and Quality of Life in Women with Five-Year Survival after Breast Cancer Surgery

“…The subjects presented, on average, moderate upper limb dysfunction (41.3 points) according to the DASH, and decreased quality of life (92.04 points) according to the FACTB þ 4. These results are similar to those of other studies 17,30,31 that showed a significant correlation between the morbidity of the arm and reduced quality of life after BC treatment. The present study also confirms the findings of the study conducted by Fangel et al, 12 which showed a moderate correlation between the physical domain on the 30-item European Organization for Research and Treatment of Cancer Core Quality of Life Questionnaire ( EORTC-QLQ-C30) and function.…”

Repercussões do tratamento de câncer de mama sobre a funcionalidade de membro superior

“…As principais limitações de movimento encontradas neste estudo foram em flexão, mas especialmente em abdução do ombro, confirmando com a literatura 20 Os resultados encontrados ratificam a real importância e necessidade da abordagem fisioterapêutica em todos os níveis do tratamento para o CM, sendo esta uma das principais condutas preventivas de complicações.…”

Doze Semanas De Exercício Físico Domiciliar Melhora a Amplitude De Movimento Do Ombro De Idosas Mastectomizadas Em Tratamento Para Câncer De Mama

“…Entre os tipos de tratamentos para o câncer de mama, o processo cirúrgico conhecido como mastectomia, que envolve a retirada total da mama (FIGUEIREDO et al, 2014;VENÂNCIO;CAMPANELLI;SOUSA, 2013), afeta diretamente os aspectos sociais e psicológicos, como interação social, autoconceito, autoestima, depressão (FERREIRA et al, 2015;SILVA, 2015) e o aspecto físico, como seroma, deiscência, fibrose cicatricial, hipotrofia e fibrose do músculo peitoral maior, aderências cicatriciais, estiramento do plexo braquial, trombose linfática superficial e limitação da amplitude articular do ombro, repercutindo, assim, negativamente na funcionalidade global e qualidade de vida das pacientes (BARBOSA et al, 2013;GÓIS et al, 2013;GOUVEIA et al, 2008;RETT et al, 2012;SILVA et al, 2013).…”