American College of Chest Physicians/La Société de Réanimation de Langue Française Statement on Competence in Critical Care Ultrasonography

Pré-éclampsie sévère et hémorragie post-partum: apport de l’échographie « corps entier »

“…Initialement cantonnée à l'exploration cardiographique, l'utilisation des ultrasons en anesthésiologie connait un développement important avec l'exploration pleuro-pulmonaire, abdominale et vasculaire (échographie générale), voire cérébrale. 4,12 Ce type d'examen multisite est dénommé échographie « corps entier » ou plus récemment échographie « head to toe » (« de la tête aux pieds »). 4,13 Par analogie à la tomodensitométrie du corps entier, certains auteurs l'utilisent de manière systématique chez les patients instables à l'admission.…”

“…On note que l'échographie abdominale, pulmonaire et cardiaque fait actuellement partie des compétences requises pour les réanimateurs. 12 Enfin, l'intérêt et la faisabilité du Doppler transcrânien et de l'évaluation échographique du diamètre du nerf optique ont été récemment démontrés chez les parturientes pré-éclamptiques. 15 L'échographie abdominopelvienne facilite le diagnostic des hémorragies occultes du post-partum.…”

“…21 L'échographie pulmonaire détectant l'oedème interstitiel à un stade préclinique, tout remplissage vasculaire délétère pourrait être arrêté avant la survenue de signes cliniques et d'un oedème alvéolaire. 7,22 Nous avons rapporté son utilisation pour 12 Elle donne des compétences en échographie pleuropulmonaire, abdominale et vasculaire. Une étude démontre qu'une formation accélérée d'une heure permet d'obtenir un niveau de compétence acceptable dans la détection échographique de l'oedème pulmonaire.…”

Focused ultrasound is the next step in perioperative care

“…In critical care, the American College of Chest Physicians and the Société de Réanimation de Langue Française published such guidelines in 2009. 19 This was followed by the first examination in critical care ultrasound in 2011. In a recent 2012 review, it was suggested to extend point-of-care ultrasound exams to many situations in anesthesiology.…”

Echography is mandatory for the initial management of critically ill patients: We are not sure

“…' We understand echography to be synonymous with critical care ultrasonography (CCUS) which includes thoracic, abdominal, vascular, and cardiac ultrasonography [1]. Implicit in the definition of CCUS is that image acquisition and interpretation are performed at the point of care by the frontline intensivist.…”