Amelogênese Imperfeita, Hipoplasia de Esmalte e Fluorose Dental – Revisão da Literatura

Abstract

RESUMOOs distúrbios de desenvolvimento no esmalte apresentam-se como anomalias de estrutura, podendo afetar ambas as dentições. Dentre eles estão a amelogênese imperfeita, a hipoplasia de esmalte e a fluorose dental. A amelogênese imperfeita é uma alteração de caráter hereditário e a hipoplasia de esmalte, um defeito quantitativo do esmalte que ocorre em consequência de problemas sistêmicos, locais e hereditários, ou até da combinação dos mesmos. A fluorose dental é uma hipoplasia gerada pela ingestão crônica de flúor durante o período da odontogênese. Todas essas alterações apresentam características clínicas semelhantes, sendo necessário muito cuidado na sua avaliação. É de extrema importância o conhecimento dessas anomalias para que o diagnóstico diferencial seja instituído e, consequentemente, o plano de tratamento seja estabelecido de forma apropriada para cada situação. Sendo assim, o objetivo do presente trabalho foi realizar uma revisão da literatura a respeito dessas três anomalias do esmalte dental. Por meio desta revisão, concluiu-se que, para estabelecer o diagnóstico diferencial entre essas alterações, assim como um correto plano de tratamento, é necessário o conhecimento das anomalias pelo profissional associado à execução de exame clínico, composto de anamnese e exame físico e, em alguns casos, de exame radiográfico. PALAVRAS-CHAVE:Amelogênese imperfeita; Hipoplasia de esmalte dentário; Fluorose dentária; Esmalte dentário. ABSTRACTThe developmental disorders of enamel are abnormalities of structure which can affect both dentitions. These abnormalities include amelogenesis imperfecta, enamel hypoplasia and dental fluorosis. The amelogenesis imperfecta is a hereditary change and enamel hypoplasia is a quantitative defect of enamel that occurs as a result of systemic problems, local and also inherited factors, or even the combination of them. Dental fluorosis is a hypoplasia caused by the chronic ingestion of fluoride during odontogenesis. All these anomalies have similar clinical characteristics, and it is necessary to be careful in their assessment. It is extremely important to know these abnormalities to establish a differential diagnosis and, consequently, a treatment plan, which can be set for each situation. Therefore, the purpose of this study was to review the literature regarding these three anomalies: amelogenesis imperfecta, enamel hypoplasia and dental fluorosis. It was concluded that to establish the differential diagnosis of these abnormalities as well as a proper treatment plan, it is indispensable the professional knowledge associated with the clinical examination. The examination has to consist of medical history and physical examination, and in some cases, x-ray examination.

Restabelecimento da estética do sorriso em paciente com hipoplasia de esmalte

“…Ela é clinicamente semelhante a hipoplasia. Por isso a importância de se ter uma boa conduta e saber distinguir o diagnóstico, que será determinante para um resultado final satisfatório 14 . É de extrema importância entender e saber diferenciar todas as anomalias que possuem características semelhantes a hipoplasia de esmalte 15 .…”

Enamel hypoplasia in dog: Case report

“…O esmalte dentário é o tecido mais mineralizado do organismo e possui a função de revestimento e proteção do elemento dentário. Ele é formado a partir de estruturas chamadas ameloblastos, em três etapas: formação da matriz celular, mineralização e maturação, em que sofre a calcificação (Bevilacqua et al, 2010). Os ameloblastos no germe dentário em desenvolvimento são as células mais sensíveis do organismo no que se diz respeito a função metabólica.…”

Molar incisor hypomineralization: an aesthetic conservative restorative approach

“…Thus, a careful anamnesis and a detailed clinical and radiographic examination are vital for the diagnosis and drafting of a treatment plan suited to each of these alterations 7 . In the case of patients diagnosed with MIH, different treatments, ranging from prevention to restoration and tooth extraction as a last resort, can be undertaken.…”

“…Like other enamel changes, it involves aesthetic impairment due to the opacity of the enamel. It also entails painful sensitivity [7][8] , and because of irregularities in the lesion contours, there is a greater accumulation of biofilm, and therefore, a higher prevalence of caries [8][9][10] . MIH severity ranges from mild -when there are demarcated opacities without any enamel fracture and occasional sensitivity to external stimuli -to severe, when there are demarcated opacities with fractures, caries and spontaneous or persistent hypersensitivity which affects dental function 11 .…”