Alterações psicológicas e exercício físico em pacientes com artrite reumatóide

Abstract

RESUMOEste estudo teve por objetivo realizar uma revisão da literatura, buscando elucidar quais as alterações psicológicas mais prevalentes em indivíduos acometidos por Artrite Reumatóide (AR). Pesquisou-se também a respeito do impacto do exercício físico sobre essas variáveis psicológicas, expondo quais protocolos de exercício que estão sendo empregues com a finalidade de melhorar a saúde mental desses pacientes. Apesar dos poucos estudos sobre o tema, pode-se verificar que os transtornos de ansiedade e de depressão apresentam maior prevalência nessa população. Em contraste, poucas evidências foram encontradas quanto ao maior risco de psicose, agressividade e alto nível de estresse. Paralelamente, desde que foi associado à AR pela primeira vez, na década de 50, o exercício físico vem demonstrando bons resultados no tratamento da doença, consolidando-se cada vez mais como ferramenta terapêutica para esses pacientes. Evidências emergem também em relação às alterações benéficas provocadas pelo exercício nas variáveis psicológicas, no entanto, mais estudos são necessários para o fortalecimento destes dados. Isso permitiria aos pacientes com AR tratamentos mais efetivos, com uma base científica sólida, visando a melhoria na qualidade de vida dentro de um aspecto mais amplo, onde a saúde mental desempenha um papel fundamental. Palavras-chave: artrite reumatóide, variáveis psicológicas, exercício físico ABSTRACT The purpose of this study was to provide a literature review aiming to clarify the most prevalent psychological changes present in individuals suffering from rheumatoid arthritis (RA), the impact of exercise on such changes, and the exercise protocols commonly adopted to improve these individuals' mental health. The few studies available report anxiety disorders and depression as most prevalent and physical exercise as a significant therapeutic strategy for this population. There is some evidence of the beneficial effects of exercise on those psychological variables providing RA patients with more effective treatments.

Rheumatoid arthritis: profile of patients and burden of caregivers

“…The profile of the RA patients evaluated in this study -with a prevalence of women and an age range of 40 to 60 years -is consistent with literature, which indicates that the disease mainly affects women over 40 years of age 3,16 . This has a significant social impact, as, when affecting people of productive age, RA results in limitations that lead to the abandonment from work activities.…”

“…Rheumatoid arthritis (RA) is a systemic, chronic and degenerative inflammatory disease, characterized mainly by the impairment of the synovial membrane of the peripheral joints. It affects approximately 0.5 to 1% of the global population, with a two to three times higher rate in women over 40 3 . The disease is characterized by the symmetrical impairment of the small and large joints, most frequently involves the hands and feet, and has a significant impact on the functional capacity and independence of patients.…”

Qualidade de vida de pacientes adultos e idosos com artrite reumatoide

“…Em pesquisas anteriores, é possível identificar que há maior prevalência de sintomas depressivos em pessoas com AR comparados a quem não possui a doença. 26,36 Dario et al 7 demonstraram que a evolução da AR está intimamente relacionada com o aumento da ansiedade e da depressão, sendo três vezes mais prevalente em portadores de AR. Foi encontrada associação entre esses distúrbios e dor recorrente, obesidade, inatividade física e limitações funcionais ou sociais.…”

“…Estudos demostram que a evolução da AR está intimamente relacionada com o aumento da ansiedade e da depressão, com uma prevalência de 13% a 47%, sendo que esses transtornos são três vezes mais prevalentes em portadores de AR. 7,8 Os pacientes com AR apresentam deficiência funcional importante com consequente diminuição da qualidade de vida (QV). [3][4][5] Pesquisas mostram que pacientes com AR têm uma baixa QV comparados aos que não possuem a doença, a QV aparece afetada nos componentes físico e mental, bem como na capacidade funcional.…”

A educação física no âmbito do tratamento em saúde mental: um esforço coletivo e integrado

“…Pesquisas revelam a eficácia da utilização do exercício enquanto terapia não medicamentosa coadjuvante para a saúde mental (Lincoln, Shepherd, Johnson, & Castaneda-Sceppa, 2011;Have, 2011; Vasconcelos-Raposo, 2011) em pacientes com ansiedade (Berk, 2007;Goodwin, 2003;Wipfli et al, 2011), sintomas depressivos em pacientes com artrite (Dario, Külkamp, Faraco, Gevaerd & Domenech, 2010), dependentes de álcool e drogas (Goodwin, 2003), depressão (Dunn, Trivedi, Kampert, Clark & Chambliss, 2005;Helmich et al, 2010;Lincoln et al, 2011;Wipfli et al, 2011), distúrbios alimentares (Stathopoulou, Powers, Berry, Smits & Otto, 2006) e esquizofrenia (Holley, Crone, Tyson & Lovell, 2011).…”