Adversities related to neuromuscular blockade and reversal

Abstract

RESUMO Evento adverso relacionado a um fármaco é definido, pela Organização Mundial de Saúde, como uma resposta nociva e não intencional a uma droga que ocorre após o uso de doses normalmente utilizadas no homem para profilaxia, diagnóstico ou tratamento de uma doença ou para modificação de uma função fisiológica. Os bloqueadores neuromusculares (BNM) são fármacos capazes de provocar alterações indesejáveis em doses habituais e a interação com outras drogas utilizadas durante a anestesia pode potencializar, prolongar ou reverter precocemente o relaxamento neuromuscular desejado. O processo de reversão do bloqueio não é isento de riscos e complicações. Eventos adversos podem ocorrer desde o momento da administração de drogas reversoras até o período pós-operatório, no qual pode ocorrer paralisia residual. É importante reconhecer os possíveis efeitos adversos associados ao uso dessas drogas, uma vez que a escolha do BNM adequado para cada situação irá afetar diretamente o desfecho do ato anestésico.

Interações medicamentosas de interesse em odontologia

“…Depressão respiratória 22 Verapamil Toxicidade aguda (bloqueio cardíaco) 23 Etinilestradiol Redução da eficácia contraceptiva 20,21,24 Fonte: autores. Varfarina, Dicumarol Potencialização do risco de sangramento 32 Etinilestradiol Redução da eficácia contraceptiva 20,21,24 Fenobarbital, Colestiramina…”

“…Toxicidade (sonolência, alterações do estado mental, bradicardia) 50 Atracúrio e bloqueadores neuromusculares Bloqueio neuromuscular aumentado e/ou prolongado 22 Fonte: autores.…”