Adherence to the treatment of Diabetes mellitus and relationship with assistance in primary care

Abstract

Adesão ao tratamento de diabetes Mellitus e relação com a assistência na Atenção Primária REME • Rev Min Enferm. 2020;24:e-1279 * Variáveis com significância < 20% na análise bivariada. ** teste do Wald. *** Ajustado pelas variáveis: não ter facilidade para mostrar exames ao médico e realização de verificação da circunferência abdominal durante reuniões de Hiperdia. Qualidade do ajuste (teste de Hosmer e Lemeshow): p=0,906. **** Qualidade do ajuste: p=0,931 ***** Ajustado pela variável: recebe orientações sobre a necessidade de praticar atividades físicas frequentemente. Qualidade do ajuste: p=0,446.

Autocuidado de idosos com diabetes mellitus na perspectiva do modelo de atenção às condições crônicas

“…Para os participantes, o conhecimento das complicações do DM2 se constituiu em elemento influente para que as práticas de autocuidado fossem aderidas. As complicações micro e macrovasculares, como alterações oftalmológicas, de sensibilidade, renais e amputações também foram citadas em outro estudo com pessoas com DM2 (5) . É imprescindível que os profissionais de saúde que atuam na APS atenham-se a todas as possíveis complicações crônicas do DM2, com adoção de intervenções proativas e multiprofissionais necessárias para a prevenção dessas complicações (9) .…”

“…Quando a pessoa com DM2 não adere ao tratamento, ela passa a entender que as ações dos profissionais de saúde são verdadeiras barreiras por não coincidirem com suas vontades (5) . Uma das estratégias do MACC é utilizar ferramentas, para evidenciar o protagonismo da pessoa com condição crônica, estimulando a participação ativa na aprendizagem e na gestão da sua condição de saúde (3,5,7) .…”

“…Quando a pessoa com DM2 não adere ao tratamento, ela passa a entender que as ações dos profissionais de saúde são verdadeiras barreiras por não coincidirem com suas vontades (5) . Uma das estratégias do MACC é utilizar ferramentas, para evidenciar o protagonismo da pessoa com condição crônica, estimulando a participação ativa na aprendizagem e na gestão da sua condição de saúde (3,5,7) . Uma vez empoderada, essa pessoa tem potencial para contribuir com a melhora de seus resultados psicológicos e clínicos, já que a adesão às práticas de autocuidado aumenta a sua autonomia quanto à sua capacidade de cuidar da própria saúde (3,16) .…”

“…Para a orientação de mudanças de hábitos e apoio para a prática diária do autocuidado ao idoso com DM2, destaca-se o papel dos profissionais de saúde, ao promoverem atividades educativas, visando ao empoderamento das pessoas com essa condição crônica, para serem capazes de gerenciar seus próprios determinantes de saúde (3,5) .…”

“…A educação em saúde é uma importante estratégia ao estímulo ao autocuidado, pois desenvolve a conscientização sobre a doença e torna os envolvidos protagonistas dos cuidados, além de orientá-los, para que exerçam com autonomia as mudanças de hábitos de vida, contribuindo para a manutenção do seu bemestar (6) . Ações educativas com foco no protagonismo da pessoa diante de sua condição crônica são coerentes e reforçam os princípios do Modelo de Atenção às Condições Crônicas (MACC), cujas estratégias ao autogerenciamento envolvem o autocuidado apoiado pelos profissionais de saúde (3,5,7) .…”