Acute upper digestive bleeding: experience of a farming environment

Diarra, M.; Soucko-Diarra, A.; Dolo, Mariam; Traoré, H. A.; Diallo, Amadou

doi:10.1007/bf02961922

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“…Notre étude montre que les patients de notre série ont un âge moyen (47,6 ans) relativement plus jeune que celui rapporté par les études des pays occidentaux [1,[6][7][8][9][10][11], mais comparable à celui rapporté par des études africaines [12][13][14].…”

Section: Discussionunclassified

“…Les taux de récidive et de mortalité étaient de 4 % en cas d'ulcère hémorragique, ce qui était plus faible qu'en cas d'hémorragie liée à l'HTP. L'ulcère gastroduodénal représente 30 à 50 % des cas d'HDH et constitue la première étiologie [10,26,27] ; à l'exception des pays africains subsahariens où l'hémorragie par rupture de VO représente la première cause, ce qui est expliqué par l'endémie d'hépatite virale B dans ces pays [13,14].…”

Section: Discussionunclassified

“…Ce taux varie entre 10-15 % dans les pays occidentaux et à 45-55 % dans les pays d'Afrique subsaharienne [13,14]. La comparaison entre les hémorragies liées à l'HTP avec celles non liées à l'HTP dans notre série trouve un âge moyen (52,18 ± 16,7 ans) plus élevé (p < 1 × 10 -4 ), un taux de sexe masculin (47,7 %) moins important (p < 1 × 10 -10 ), un épi-sode d'HDH antérieur (35,2 %) plus fréquent (p < 1 × 10 -10 ) et un taux de mortalité (11,2 %) plus important (p = 1 × 10 -4 ).…”

Section: Discussionunclassified

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Épidémiologie, étiologie et évolution des hémorragies digestives hautes au centre hospitalier universitaire de Fès, Maroc

Mekkaoui¹,

Mellouki²,

Berraho³

et al. 2011

Acta Endosc

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Objectif : L'hémorragie digestive haute (HDH) est une urgence fréquente en hépatogastroentérologie. Le profil épidémiologique des HDH reste mal connu dans notre pays. Le but de notre travail est de décrire le profil épidémio-logique, étiologique et évolutif des HDH et d'analyser les différents facteurs liés à la mortalité. Matériels et méthodes : Il s'agit d'une étude initialement rétrospective [2001][2002][2003][2004] puis prospective [2005][2006][2007][2008], ayant inclus tous les patients adultes qui se sont présentés pour une HDH et ayant bénéficié d'une endoscopie haute au centre hospitalier universitaire Hassan-II de Fès. Résultats : Mille trois cent trois cas ont été inclus. Huit cent vingt-sept étaient des hommes représentant 63,5 % des patients. L'âge moyen des patients était de 47,6 ± 17,7 ans. Les étiologies les plus fréquentes étaient l'hémorragie ulcéreuse (46 %) et l'hémorragie liée à l'HTP (23,3 %). La prévalence des oesophagites était de 10,9 % et celle des gastrites aiguës de 7,3 %. Les taux de récidive précoce et de mortalité intrahospitalière étaient de 8,3 et 6,5 % respectivement. Les hémorragies liées à l'HTP ou à la pathologie tumorale, l'âge avancé, l'état de choc initial et la récidive hémorragique sont les principaux facteurs de risque de mortalité retrouvés dans notre étude.Conclusion : Les patients de notre série avaient un âge jeune. La première étiologie des HDH dans notre contexte était la pathologie ulcéreuse reflétant la prévalence de celle-ci dans notre population. Les hémorragies liées à l'hypertension portale, l'âge avancé et la récidive hémorragique étaient les principaux facteurs liés à la mortalité. Pour citer cette revue : Acta Endosc. 41 (2011). Mots clésHémorragie digestive haute · Épidémiologie · Mortalité · Endoscopie · Ulcère gastroduodénal · Hypertension portale Abstract Background: Acute upper gastrointestinal bleeding (AUGIB) is a common emergency in hepatogastroenterology. Epidemiology of AUGIB in our country remains unknown. The aim of this study is to evaluate the clinical and etiological characteristics and outcomes of patients with upper gastrointestinal bleeding and to define risk factors of poor prognosis. Materials and methods: This is a retrospective (2001)(2002)(2003)(2004) and prospective (2005)(2006)(2007)(2008) study, including patients with AUGIB who had upper digestive endoscopy in Hassan II University Hospital of Fez. Results: Thousand three hundred and three cases were included. Eight hundred and twenty-seven were men (63.5%). The mean age was 47.6 ± 17.7 years. The most common causes of AUGIB were ulcer bleeding (46%) and bleeding related to portal hypertension (PH) (23.3%). Prevalence of esophagitis and acute gastritis were 10.9% and 7.3% respectively. The recurrence rate and in-hospital mortality were 8.3% and 6.5% respectively. Portal hypertension-related bleeding, malignancy, advanced age, shock and recurrent bleeding were the main risk factors of mortality in our study. bleeding, which reflects the prevalence of peptic ulcer in our population. ...

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Section: Discussionunclassified

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Épidémiologie, étiologie et évolution des hémorragies digestives hautes au centre hospitalier universitaire de Fès, Maroc

Mekkaoui¹,

Mellouki²,

Berraho³

et al. 2011

Acta Endosc

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“…La moyenne d'âge était de 39 ans avec une prédominance masculine, soit un sex-ratio de 4. Nos résultats étaient différents de ceux de Diarra [2], de N'dri-yoman [3] qui avaient, respectivement, trouvé un âge moyen de 47,5 et 43,6 ans. Cette nuance en ce qui concerne l'âge moyen de nos patients pouvait être liée à la petitesse de notre échantillon.…”

Section: Discussionunclassified

“…Plusieurs études [1][2][3] ont été rapportées dans la sous-région et insistaient sur les aspects épidémio-logiques et étiologiques des hémorragies digestives hautes, mais aucune ne s'était penchée sur les aspects psychologiques. C'est ce qui justifiait l'intérêt de cette étude qui consistait à faire ressortir les aspects psychopathologiques retrouvés chez les malades admis pour hématémèse.…”

Section: Introductionunclassified

Aspects psychopathologiques au cours des hématémèses au Togo: représentation et vécu chez le patient

Bagny¹,

Bouglouga²,

Djibril

et al. 2010

J Afr Hepato Gastroenterol

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Objectif : Décrire les aspects psychopathologiques des malades admis pour hématémèse dans le service d'hépa-togastroentérologie du CHU Campus de Lomé (Togo). Méthode : Il s'agit d'une étude prospective menée de juillet 2007 à août 2008. Elle avait consisté à recueillir directement par entretien semi-directif des informations sur la représen-tation et le vécu psychologique des patients admis en hospitalisation pour hématémèse. L'observation au quotidien avait constitué une source permanente de données, autant sur le vécu que sur la représentation de ces patients. Résultats : Les paramètres comme l'âge, le sexe, la situation matrimoniale et la religion ne comportaient pas de particularité vis-à-vis des états dépressifs des patients. Néanmoins, ces paramètres pouvaient influencer le vécu et la représenta-tion de la maladie. Ainsi, la majorité des patients (84 %) se représentaient l'hématémèse comme une maladie grave ou mortelle, et 53 % comme l'empoisonnement et/ou l'envoû-tement. L'hématémèse était vécue par les patients comme étant une persécution (76 %) et dans 66 % des cas comme une culpabilisation. Il ressort dans ce travail que l'angoisse de mort retrouvée chez nos patients serait liée à l'installation brutale de la maladie dans 76,3 % des cas, puis à l'attitude plaignante ou à l'exagération de la maladie par l'entourage dans 58 % des cas et enfin à l'origine supposée de la maladie qui est spirituelle dans 71 %. Conclusion : Suite à ces résultats, une collaboration étroite entre les médecins et les psychologues s'avère nécessaire pour une meilleure prise en charge de ces patients. Mots clés Hématémèse · Vécu · ReprésentationAbstract Objective: The aim of this study is to describe the psychopathological aspects of the patients admitted for haematemesis in the service of hepato-gastroenterologie of the CHU Campus of Lomé (Togo). Method: A prospective study was conducted from July 2007 to August 2008. It consisted in collecting information from semi-structured interview on the representation and the psychological experience of the patients admitted for haematemesis. The daily observation had been a constant source of data both on experience and on the representation of these patients. Results: Parameters such as age, sex, matrimonial situation and religion did not comprise a characteristic with respect to the depressive states of the patients. Nevertheless, these parameters could influence living and the representation of the disease. Thus, the majority of the patients (84%) accounted haematemesis as a serious illness or death, and 53% as poisoning. The haematemesis was experienced by the patients as persecution (76%), and by 66% of the cases as guilt. It appears in this work that the fear of death found among our patients would be related to the sudden onset of the disease in 76% of the cases, then to the plaintiff attitude or the exaggeration of the disease by the entourage in 58% of the cases, and finally to the supposed origin of the disease which is spiritual in 71%. Conclusion: All this shows that the psych...

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Résultats et facteurs prédictifs de mortalité des hémorragies digestives hautes en hospitalisation : étude multicentrique en Côte-d’Ivoire

et al. 2015

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Acute upper digestive bleeding: experience of a farming environment

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Épidémiologie, étiologie et évolution des hémorragies digestives hautes au centre hospitalier universitaire de Fès, Maroc

Épidémiologie, étiologie et évolution des hémorragies digestives hautes au centre hospitalier universitaire de Fès, Maroc

Aspects psychopathologiques au cours des hématémèses au Togo: représentation et vécu chez le patient

Résultats et facteurs prédictifs de mortalité des hémorragies digestives hautes en hospitalisation : étude multicentrique en Côte-d’Ivoire

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