Acuity of goal-directed arm movements and movement control; evaluation of differences between patients with persistent neck/shoulder pain and healthy controls

Abstract

Background: The main aim was to examine whether patients with persistent upper quadrant pain have higher end-point variability in goal directed pointing movements than pain-free controls when the pointing task is performed in total darkness and under full vision. An additional aim was to study associations between the magnitude of end-point variability and a clinical movement control test battery and self-rated functioning among patients. Methods: Seventeen patients and 17 age-and gender-matched pain-free controls performed a pointing task that evaluated end-point variability of repetitive shoulder movements in horizontal adduction and abduction with full vision, and abduction with no visual information, completed a movement control test battery of neck and shoulder control tests and answered questionnaires. Results: Patients had higher end point variability for horizontal abduction when performed with no visual information. For horizontal adduction the variability was higher, but only when it was controlled for movement time. No significant correlations were found between end-point variability and selfrated functioning, nor between end-point variability and neuromuscular control of the glenohumeral joint. Conclusions: This study provides preliminary evidence that patients with persistent neck/shoulder pain can partly compensate proprioceptive deficits in goal-directed arm movement when visual feedback is present.

Tests zur Bewegungskontrolle von Kopf, Nacken, Augen und der kraniomandibulären Region

“…Aktuell sind mindestens 9 Studien zur Bewegungskontrolle von Nacken, Kiefer, Augen und sogar Schluckbewegungen veröffentlicht [5,[9][10][11][12][13][14][15][16][17][18][19] (▶ Tab. 1).…”

Fallbeispiel: Bewegungskontrollstörung der Halswirbelsäule

“…2 ). Sie sagt, dass sie diese Bewegung im Alltag vermeidet, weil sie unangenehm ist, und beschreibt das Gefühl mit den Worten „d er Kopf bleibt wie eingehängt “, was auf eine Art Instabilitätsgefühl hinweist 1 .…”

“…Insbesondere fällt es ihr schwer, aus der Streckung in die normale Position zurückzukehren; sie schiebt ihr Kinn zuerst nach vorne und kann erst dann ihren Nacken in die normale Position aufrichten ( Abb. 2 ) 1 . Die Rotation der HWS beginnt sie auch mit einer Bewegung des Kiefers nach vorne.…”