A Study of the Biomechanical Properties of the Adult Equine Linea Alba: Relationship of Tissue Bite Size and Suture Material to Breaking Strength

Abstract

The purposes of this study were to mechanically determine the optimal tissue bite size and to evaluate seven suture materials at their largest commercially available size for breaking strength and stiffness using cadaveric adult equine linea alba. Soft tissues were removed from the abdominal fascia of 16 adult horses. Individual test sections were created from the entire linea alba and labeled (1 through 6) starting at the umbilicus and extending craniad. A single biomechanical test was performed on each test section. Tissue bite size (3, 6, 9, 12, 15, 18, and 21 mm) significantly altered breaking strength directly in a logarithmic fashion (P < .0001; R2 = 0.94). Tissue bite size accounted for 44% and linea alba thickness for 24% of the variability in breaking strength of the equine linea alba. The optimal tissue bite size for adult horse was 15 mm from the edge of the linea alba based on lack of significant gain in breaking strength. There were no differences in breaking strength among horses, horses weight, or left and right test sections. Test sections taken from near or at the umbilicus had greater breaking strength (P < .005) and thicker linea alba (P < .001) when compared with more cranial test sections. Linea alba thickness alone accounted for 34% of the variability in breaking strength associated with test section position. There were no differences in linea alba stiffness among tissue bite sizes. All suture loops failed before complete fascial disruption, and 52 of 56 (93%) suture loops failed at the knot.(ABSTRACT TRUNCATED AT 250 WORDS)

Avaliação Física E Ultrassonográfica Da Cicatriz Em 12 Equinos Submetidos À Celiotomia Mediana Com Fio De Poliéster Para Tratamento De Cólica

“…O fio de poliéster é considerado um fio mais resistente em relação aos demais fios utilizados na celiorrafia mediana, além de permitir maior segurança no nó da sutura (TROSTLE et al, 1994;CAMPBELL;BAILEY, 1992). Entretanto, um estudo realizado por Turner et al (1988), que avaliaram o grau de influência do material de sutura no surgi--operatórias (HARDY; RAKESTRAW, 2006;FREEMAN, 2005;INGLE-FEHR et al,1997;KOBLUK et al, 1989).…”

Fatores predisponentes das complicações incisionaisde laparotomias medianas em eqüinos

“…Apesar de mais de 20% das bactérias cutâneas serem inacessíveis a qualquer desinfecção, a maior fonte de contaminação da incisão cirúrgica é endógena (INGLE-FHER et al, 1997). O tamanho da incisão deve ser adequado, evitando-se excessos, especialmente no sentido cranial, onde a linha alba é mais delgada e menos resistente à tensão da sutura (TROSTLE et al, 1994). Por outro lado, incisões pequenas facilitam a ocorrência de lesões nas bordas da ferida pelo braço do cirurgião e vísceras.…”

“…A poliamida, por outro lado, é indicada para a sutura da linha alba devido à sua natureza relativamente inerte e pela ação bactericida dos produtos de sua degradação (McILWRAITH, 1978). No entanto, devido à possibilidade de afrouxamento dos nós pelo baixo coeficiente de atrito e pela memória elevada, a poliamida exige sobrenós adicionais (ROSIN & ROBINSON, 1989;TROSTLE et al, 1994). O polipropileno também é indicado não só pela sua natureza inerte, mas pela alta estabilidade do nó (BLACKFORD & BLACKFORD, 1992).…”

“…A entrada da agulha para laparorrafia mediana deve obedecer a um afastamento de dez a quinze milímetros da borda da incisão, o que garante uma distância segura da área de colagenólise (TURNER, 1988;TROSTLE et al, 1994;INGLE-FHER, 1997). O músculo reto abdominal não deve ser incluído na sutura para evitar o risco de necrose (McILWRAITH, 1978).…”

“…Devido à natureza fibrosa e escassez vascular da linha alba, há menor hemorragia durante a incisão e maior resistência às forças de tensão da sutura e peso das vísceras abdominais durante a cicatrização (EDWARDS, 1988;TROSTLE et al, 1994). Por outro lado, a cicatrização é relativamente mais lenta quando comparada àquelas que ocorrem após laparotomias paramediana ou pelo flanco e, como essas, está sujeita a fatores locais, sistêmicos e cirúrgicos que podem trazer complicações variáveis.…”