A study of orofacial clefts seen in a tertiary referral hospital in Nepal

Abstract

Objectives Clefts of lip (CL), palate (CP), or both (CLP) are the most common orofacial congenital malformations found among live births, accounting for a large number of head and neck anomalies. To date, little is known regarding the epidemiology and pattern of orofacial clefts in Nepal. The objectives were to know the frequency and pattern of orofacial clefts in Eastern Nepal and compare with different parts of the world.Methods A retrospective study was conducted at B P Koirala Institute of Health Sciences to identify all children with orofacial clefts who were treated during a period of five years. Cleft lip and/or palate records were obtained from patient files in the Hospital's Medical Record Department. Age at presentation, sex, region of origin, type and laterality of the cleft were recorded.Results A total of 398 orofacial cleft cases were seen during the period. Isolated cleft lip (CL) was the most common cleft type followed closely by cleft palate (CP).Conclusions The distribution of clefts by side showed a significant preponderance of the left side followed by the right and bilateral sides.

Epidemiological Profile of Cleft Lip and Palate Patients Attending Tertiary Care Hospital and Medical Research Centre, Belgaum, Karnataka–A Hospital Based Study

“…Frequency of CLP>CL>CP were found in our study which was similar with the study conducted in Brazil, Iran, Jordan [9,13,19]. The study conducted in Japan revealed that frequency of CLP>CP>CL, in Scotland CP>CLP>CL, in Republic CP>CL>CLP and in Andhra Pradesh CL>CLP>CP [15,17,20,21]. The sex ratio in CL, CLP, CP and rare clefts were 1.34:1, 1.28:1, 1.12:1 and 0.75:1 respectively but in a study of Republic of Korea the sex ratios were 2.1:1 in CL, 2.5:1 in CLP and 0.95:1 in CP [17].…”

“…Study conducted in BPKIHS Dhahran, Nepal presented that clefts were common among females (i.e. 56% Females and 44 % males) [21]. Sex ratios were recorded as 2:1, 1.62 &1.41:1 in the study conducted in Dehradun, Gujarat & Republic of Korea [3,16,17].…”

Incidence of Orofacial Clefts in Kumasi, Ghana

“…Cleft lip (CL), cleft palate (CP), or both (CLP) are the most common orofacial congenital malformations found among live births [2]. They account for 65% of all head and neck anomalies [3].…”

Expresión Génica del Factor de Crecimiento Transformante Beta en Niños con Fisura Labio Palatina no Sindrómica

“…Con respecto a las características sociodemográficas y la presencia de FLP los resultados sugieren que no existen asociaciones entre estas, sin embargo Brydon et al (2014), Conway et al (2015), Singh et al (2012a, 2012b) y Ochoa Lozano et al (2003 afirman que estas malformaciones son más frecuentes en hombres, asimismo Nazer et al (2001) sostiene que las fisuras de paladar primario, ya sean con paladar secundario o aisladas son más frecuentes en el sexo masculino; por su parte Sacsaquispe & Ortiz (2004) concluyeron que el labio y paladar fisurado y la fisura del paladar aislado son más frecuentes en varones; mientras que el labio fisurado aislado es más frecuente en el sexo femenino, del mismo modo Martelli et al (2012) reportó que las fisuras de paladar aislado son más frecuentes en las mujeres, mientras que la fisura completa de labio, paladar y la submucosa predominaron en el sexo masculino. Cabe aclarar que aún no se conoce por qué se presentan estas variaciones en cuanto al sexo, debido a la complejidad de la etiología de estas alteraciones, la cual incluye la interacción de diferentes factores, sin embargo se podría pensar que posiblemente algunas de estas alteraciones están asociadas con una predicción o susceptibilidad por regiones específicas de los cromosomas, las cuales al estar en contacto con algunos factores ambientales y pueden contribuir con el desarrollo de FLP.…”

“…Con relación al tipo de FLP se encontró que la mayor frecuencia fue la bilateral completa, es decir aquella que afecta los dos lados faciales comprometiendo tanto el paladar primario como el secundario, en este sentido Yassaei et al (2010), Suleiman et al (2005), Doray et al (2012) y Genisca et al (2009) coinciden con que las fisuras completa son las más frecuentes, sin embargo este último autor aclara que en este tipo de fisuras la frecuencia de la unilateral es el doble que la bilateral; por su parte Martelli-Júnior et al (2008) encontraron un mayor predominio de fisura labio palatina completa, ya sea unilateral o bilateral, seguido de fisura submucosa y por ultimo de fisura palatina aislada. Contrario a esto Singh et al (2012aSingh et al ( , 2012b y Manyama et al (2011) sostienen que la de mayor prevalencia es la fisura que afecta únicamente el labio. Estas diferencias se deben posiblemente a las características propias de cada una de las poblaciones estudiadas entre los cuales están el área geo-gráfica y los posibles factores ambientales que se encuentren en ella.…”