A specific clinical pattern of camptocormia in Parkinson's disease

Lepoutre, AC; Devos, David; Blanchard-Dauphin, A.; Pardessus, V.; Maurage, C.A.; Ferriby, D.; Hurtevent, J. F.; Cotten, Anne; Destée, Alain; Defebvre, Luc

doi:10.1136/jnnp.2005.083998

Cited by 121 publications

(135 citation statements)

References 20 publications

Supporting

Mentioning

107

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…A AP na doença de Parkinson é considerada um sinal de comprometimento extrapiramidal porque pode aparecer em pacientes não tratados e mesmo antes do diagnóstico clínico da DP 3 . A hipótese da AP ser sintoma próprio da DP se apoia nas evidências clínicas de associação do sintoma com diversos fatores clínicos de gravidade e da evolução da DP: maior intensidade da rigidez axial, presença de demência, distúrbios autonômicos, estágio avançado de Hoehn & Yahr, dose diária elevada de levodopa, flutuações motoras frequentes, maior duração da doença e idade avançada do paciente 2 .…”

Section: Maria Sheila Guimarães Rochaunclassified

Alterações Posturais na Doença de Parkinson

Rocha¹

2015

RNC

View full text Add to dashboard Cite

A alteração postural (AP) é uma complicação frequente da doença de Parkinson (DP). Casos de maior comprometimento clínico, representados pela síndrome da cabeça caída (dropped head), pela camptocormia e pela síndrome de Pisa, são exemplos de posturas anormais graves que podem acometer os pacientes portadores da DP. A prevalência destes sintomas na DP varia de 3 a 18%, de acordo com os estudos realizados 1,2 .A alteração postural compromete a mobilidade dos pacientes parkinsonianos ao interferir com a qualidade da marcha e do equilíbrio. A AP dificulta as atividades da vida diária, provoca constrangimento e stigma social, além da frequente associação com dor de difícil controle clínico. Estas manifestações provocam indubitável impacto negativo sobre a qualidade de vida do paciente portador da DP 2 .A camptocormia se caracteriza por marcada flexão da coluna vertebral toracolombar (ângulo≥45 graus), aparece na postura ereta, piora durante a marcha e na prá-tica de exercícios físicos, desaparece na posição sentada e no decúbito dorsal. Na síndrome de Pisa ocorre flexão lateral do tronco maior do que 10 graus, podendo ser corrigida com a mobilização passiva. A síndrome da cabeça caída se caracteriza por flexão exagerada e grave do pescoço, com mínimo aumento da curvatura torácica e lombar. Pode resultar da fraqueza da musculatura extensora do pescoço ou do aumento do tônus da musculatura flexora. Ocorre raramente na DP, sendo mais frequentemente observada na atrofia de múltiplos sistemas 1 .A AP na doença de Parkinson é considerada um sinal de comprometimento extrapiramidal porque pode aparecer em pacientes não tratados e mesmo antes do diagnóstico clínico da DP 3 . A hipótese da AP ser sintoma próprio da DP se apoia nas evidências clínicas de associação do sintoma com diversos fatores clínicos de gravidade e da evolução da DP: maior intensidade da rigidez axial, presença de demência, distúrbios autonômicos, estágio avançado de Hoehn & Yahr, dose diária elevada de levodopa, flutuações motoras frequentes, maior duração da doença e idade avançada do paciente 2 . A fisiopatologia da AP permanece desconhecida e as teorias sobre sua origem estão atualmente sedimentadas no campo exploratório da neurociência. Mecanismos periféricos e centrais tem sido propostos para explicar sua ocorrência. Assim, a patogênese da AP na DP pode ser atribuída a quatro situações: 1. Parte da evolução clínica e progressão da DP; 2. Uma forma de distonia associada com a DP; 3. Causada por miopatia paraespinhal decorrente da fisiopatologia da DP ou concomitante à DP; 4. Associada ao uso de medicamentos antiparkinsonianos 2 . Evidências clínicas favorecem a primeira possibilidade etiológica: a AP ocorre com a progressão da DP e em pacientes sem nenhuma evidência histopatológica e neurofisiológica de miopatia paraespinhal; relatos de casos de reversão da AP com uso de levodopa; e a melhora após a estimulação cerebral profunda do núcleo subtalâmico ou do globo pálido interno para tratamento da DP 1,2 . A distonia pode ocorrer em qualquer parte do co...

show abstract

Section: Maria Sheila Guimarães Rochaunclassified

Alterações Posturais na Doença de Parkinson

Rocha¹

2015

RNC

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…O autor relata que esses distúrbios eram altamente prevalentes na população estudada. (LEPOUTRE, 2006).…”

Section: Camptocormiaunclassified

“…Os autores explicam que não é a etiologia, mas, sim, a localização da lesão específica, provavelmente dentro do putâmen, que é responsável por essa forma de distonia. Lepoutre (2006) descreveu que a depleção dopaminergica presente em parkinsonianos pode contribuir para o desenvolvimento da camptocormia, pois provoca alterações funcionais na organização dos tratos corticoespinhal e retículoespinhal, que podem contribuir para a rigidez axial e a subutilização dos músculos paraespinhais, tornando-os progressivamente hipotrofiados.…”

Section: Camptocormiaunclassified

O impacto da camptocormia na funcionalidade do idoso

Rodrigues¹,

Caldas²

2010

Rev. Bras. de Ciên. do Envelh. Hum.

View full text Add to dashboard Cite

ResumoDurante o processo de envelhecimento muitas alterações ocorrem no organismo humano. A diminuição gradativa de massa muscular, da força e flexibilidade interfere na capacidade física e funcional do indivíduo. A camptocormia é descrita como uma postura anormal do tronco com severa flexão da coluna toracolombar e de joelhos que interfere na funcionalidade do idoso. Com o crescimento do número de idosos torna-se relevante o estudo das condições que podem diminuir a autonomia dessa população. Este estudo tem como objetivo descrever, com base na literatura científica nos campos da geriatria e fisioterapia, a camptocormia e como essa condição pode influenciar na funcionalidade do idoso. A etiologia da camptocormia não é bem compreendida. Há controvérsias entre os autores quanto às causas, pois tanto os fatores psíquicos quanto os orgânicos são reconhecidos como importantes. Uma constatação comum entre os pesquisadores é que uma postura excessivamente projetada para frente não pode ser considerada normal. A desorganização imposta pela camptocormia nos sistemas ósseo, articular e muscular e a ausência de literatura nacional sobre o tema caracterizam a relevância do estudo. Além disso, é importante relacionar a camptocormia com alterações físicas e funcionais frequentemente encontradas em idosos. Para que fosse possível essa relação o estudo baseou-se na biomecânica das alterações posturais presentes na camptocormia, porém não relacionadas a ela na literatura. Estudos longitudinais posteriores são necessários, para que se possam descrever todas as alterações biomecânicas e funcionais, obter o diagnóstico cinético-funcional e uma forma de intervenção fisioterapêutica segura. Palavras-chave:Idoso. Curvaturas da coluna vertebral. Doenças da coluna vertebral. Biomecânica. Envelhecimento. Modalidades de fisioterapia. Autonomia pessoal.

show abstract

“…While initially thought to be a rare manifestation of PD, recent estimates of the prevalence of camptocormia in patients with PD vary from 3-12.9%. 2,20,33 It is unclear if the prevalence of camptocormia varies with the severity of the PD. 3,6,11,20,33 Medical management of camptocormia in PD remains suboptimal.…”

Section: Camptocormiamentioning

confidence: 99%

“…2,20,33 It is unclear if the prevalence of camptocormia varies with the severity of the PD. 3,6,11,20,33 Medical management of camptocormia in PD remains suboptimal. Azher and Jankovic 3 have reviewed the cases of 16 patients with camptocormia associated with PD (11 patients), dystonia (4 patients), and Tourette syndrome (1 patient).…”

Section: Camptocormiamentioning

confidence: 99%

Spinal deformity and Parkinson disease: a treatment algorithm

Upadhyaya¹,

Starr²,

Mummaneni³

2010

FOC

View full text Add to dashboard Cite

Object The authors review the literature on the treatment of spinal deformity in patients with Parkinson disease (PD) and formulate a treatment algorithm. Methods The authors provide representative cases of patients with PD and spinal deformity who underwent deep brain stimulation (DBS) or spinal surgery. Results In patients with PD and spinal deformity who undergo spinal surgery there is a high rate of acute and delayed complications. Patients who undergo DBS, while having significantly fewer complications, often do not regain sagittal balance. Conclusions Cases involving PD and camptocormia have a high rate of complications when spinal surgery is performed. The authors prefer to offer spinal surgery only to patients with coexisting spinal stenosis causing radiculopathy or myelopathy. Patients with PD and camptocormia without spinal stenosis may be considered for DBS, but the results are mixed.

show abstract

A specific clinical pattern of camptocormia in Parkinson's disease

Cited by 121 publications

References 20 publications

Alterações Posturais na Doença de Parkinson

Alterações Posturais na Doença de Parkinson

O impacto da camptocormia na funcionalidade do idoso

Spinal deformity and Parkinson disease: a treatment algorithm

Contact Info

Product

Resources

About