A reabilitação das pessoas com estomia intestinal por adoecimento crônico

Abstract

Aos participantes deste estudo, pela disponibilidade, confiança e aprendizado. Aos meus queridos pais Nilza e Geraldo, por acreditarem no meu potencial, fazendo com que eu sempre vá além. Sem vocês nada disso seria possível! Ao meu namorado André, pelo apoio, compreensão, paciência, presença e ajuda incondicional. À minha irmã Mirela, pelo exemplo de Enfermeira, pela amizade, pelo seu constante incentivo, parceria, compreensão e carinho. Aos demais familiares, que cada um a sua maneira, contribuíram para mais essa conquista. À todos os meus queridos amigos, em especial, Layse Beneli Prado, Carla Santa Maria Marciliano, Joice Gaspar e Larissa Spanó, que ainda que a distância, me acompanharam e incentivaram nessa jornada de crescimento pessoal e profissional.

Proposição da assistência de enfermagem perioperatória aos pacientes com recidiva de câncer colorretal

“…Uma fonte de estresse para enfermeiros que cuidam destes pacientes está associada ao oferecimento de suporte emocional aos pacientes e seus familiares (WATTS, 2010;DÁZIO, SONOBE, ZAGO, 2009;CORBEIL, 2009 (CORBEIL, 2009;MOTTA, 2013;MARTINS, 2014). Quando estes pacientes apresentam recidiva, as necessidades desenvolvimentais potencializam ainda mais a gravidade da situação vivida por eles.…”

Alta hospitalar de pacientes cirúrgicos por câncer colorretal: as implicações das evidências para a enfermagem

“…O paciente com invalidez total e permanente por neoplasia maligna possui direito à quitação do financiamento da casa própria, caso haja esta cláusula em seu contrato e a doença oncológica tenha sido adquirida após a assinatura do contrato de compra do imóvel (SONOBE, BUETTO, ZAGO, 2011 CEILLEACHAIR et al, 2012;LENZA et. al, 2013b;MOTTA, 2013;FIGUEIREDO, 2013;MARTINS, 2014).…”

“…Do ponto de vista do paciente estomizado, a estomia é a primeira evidência concreta de sua nova condição, que pode estar vinculada ao estigma social do câncer, da alteração da imagem corporal e ter uma deficiência física (SONOBE, BARICHELLO, ZAGO, 2002;LENZA, 2011;MOTTA, 2013;FIGUEIREDO, 2013;MARTINS, 2014). A perda de uma porção ou de todo o cólon impacta na imagem corporal e na sexualidade do paciente e de quem é seu parceiro ou parceira na vida sexual, seja ela hétero, bi ou homossexual.…”

“…A perda de continência fecal se torna concreta com a estomia e o paciente passa a entrar em choque com a cultura de que a eliminação intestinal deve ser algo privativo e silencioso. Culturalmente, o paciente oncológico, seus familiares, amigos e as outras pessoas do convívio social não estão preparadas para enfrentamento de uma situação que envolve adoecimento oncológico e as consequências dos tratamentos (SONOBE, BARICHELLO, ZAGO, 2002;LENZA, 2011;MOTTA, 2013;FIGUEIREDO, 2013;MARTINS, 2014 Portanto, a alta hospitalar do paciente em tratamento cirúrgico por CCR, requer uma formalização com fornecimento de documentação que inclui relatório médico com detalhamento da cirurgia e das consequências e a continuidade do tratamento; relatório de enfermagem sobre os cuidados com a ferida operatória e outros cuidados específicos no domicílio; do relatório do serviço social sobre os direitos previdenciários e para seguimento em outros níveis de atendimento à saúde; além das recomendações de adequação da dieta após o tratamento cirúrgico pela Nutrição e caso tenham pacientes com outras necessidades específicas da Fisioterapia, Psicologia são também acrescentadas os encaminhamentos. Caso o paciente tenha estomia intestinal é fornecida a documentação específica para possibilitar o cadastramento deste no Programa de Ostomizados, que é mantido pelo SUS (SONOBE, BARICHELLO, ZAGO, 2002;LENZA et al 2013b;MOTTA, 2013;MARTINS, 2014).…”

“…Portanto, o suporte profissional para esta clientela no período da alta hospitalar pode diminuir a ansiedade, prevenir complicações pós-operatórias, favorecer a retomada das atividades cotidianas dentro das possibilidades individuais e a manutenção do seguimento de controle oncológico, além do preparo do paciente e familiar para o retorno ao domicílio em relação aos cuidados específicos e outras providências necessárias (SONOBE, BARICHELLO, ZAGO, 2002;LENZA et al 2013b;FIGUEIREDO, 2013;MOTTA, 2013;MARTINS, 2014).…”