A Randomized Controlled Trial on the Effect of a Double Check on the Detection of Medication Errors

Douglass, Amy M.; Elder, Joshua W.; Watson, Robin; Kallay, Tom; Kirsh, David; Robb, William G.; Kaji, Amy H.; Coil, Clinton J.

doi:10.1016/j.annemergmed.2017.03.022

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“…In the medication process, responsibilities must be shared and decision-making supported by other health areas 34 . The effective insertion of a multidisciplinary urgent/emergency care team in the treatment of envenomation victims could be a measure to reduce the inadequacies pointed out in our data since several studies show that professionals such as pharmacists and nurses can act collaboratively with prescribers [35][36][37] .…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 92%

Avaliação do uso de soros antivenenos na emergência de um hospital público regional de Vitória da Conquista (BA), Brasil

Santana

Oliveira

2020

Ciênc. saúde coletiva

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Resumo O presente estudo tem como objetivo caracterizar o perfil epidemiológico de vítimas de acidentes escorpiônicos e ofídicos e avaliar a adequação das prescrições de soros antivenenos. Estudo transversal cujas fontes de dados foram as fichas de notificação de acidentes por animais peçonhentos do Sistema de Informação de Agravos de Notificação no município de Vitória da Conquista (BA), Brasil. Foram incluídas as informações de acidentes escorpiônicos ou ofídicos no período entre julho de 2016 e junho de 2017 atendidos no município. Os dados obtidos e as variáveis de interesse foram analisadas de acordo com as perguntas deste estudo. No período observado foram atendidas 293 vítimas de acidentes por animais peçonhentos. Destas, 149 (50,9%) foram homens e 114 (38,9%) possuíam entre 20 a 59 anos. Foram 235 (80,9%) casos de escorpionismo e 58 (19,1%) de ofidismo. Destes, 203 (69,3%) foram classificados como leves e em 200 (68,5%) casos foi prescrita soroterapia para estes pacientes. Quanto à adequação das prescrições, 172 (59,7%) foram julgadas inadequadas e destas, o uso de número de ampolas acima do indicado foi a mais frequente. A prescrição inapropriada de soros antivenenos ocorreu em aproximadamente em 60% dos casos avaliados. Apesar disso, a maioria dos acidentes foi classificada como leve, em homens jovens.

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Section: Discussionmentioning

confidence: 92%

Avaliação do uso de soros antivenenos na emergência de um hospital público regional de Vitória da Conquista (BA), Brasil

Santana

Oliveira

2020

Ciênc. saúde coletiva

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“…Double-checking is costly and time consuming. Therefore, the results of Douglass et al ’s4 study add to our knowledge in this area finding an increase in the rate of errors detection when using double-checking. The simulation scenario provides a controlled environment, where nurses repeat the same tasks under identical circumstances.…”

Section: Commentarymentioning

confidence: 61%

“…Douglass et al 4 evaluated the frequency of double-check use by nurses, its effect on medication error detection and explored the qualitative factors associated with the double-check. The study used a randomised, blinded, controlled simulated design that incorporated 43 pairs of emergency department and intensive care unit nurses.…”

Section: Methodsmentioning

confidence: 99%

Medication errors may be reduced by double-checking method

Berdot

Sabatier

2018

Evid Based Nurs

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“…Neben der vermehrten Schulung über diese Problematik, der Einführung einer farblich, gemäß Medikamentengruppen sortierten Etikettierung und Aufmerksamkeit erregender Beschriftung, wurde durch Einführung eines sogenannten "Double Checks" ebenfalls eine Methode der wechselseitigen Kontrolle von Medikationsfehlern am Patientenbett eingeführt. Medikamentenverwechslungen konnten durch diese Methode suffizient reduziert werden [28]. Trotz zahlreicher Studien in der klinischen Medizin existieren be-züglich Medikationsfehler in der präklinischen Notfallmedizin entsprechend Online-Recherche nur zahlreiche CIRS-Fälle.…”

Section: Materials Und Methodenunclassified

“…Während Medikamentenverwechslungen nicht beobachtet wurden, waren alle in der Untersuchung festgestellten Fehler durch inkorrekte Dosierungen verursacht: In 4 Fällen erfolgte eine falsche Dosisberechnung von S-Ketamin, mit daraus folgender subtherapeutischer Dosierung, in einem Fall von Adrenalin. Da in Studien auch Dosierungsfehler durch den "Double Check" reduziert werden konnten [28], sofern er sich auf die zu applizierende Dosis erstreckte, scheint es sinnvoll, diesen über das zu applizierende Medikament hinaus ebenfalls für die zu applizierende Dosis durchzuführen.…”

Section: Materials Und Methodenunclassified

Der Notfallsanitäter im Ergänzungslehrgang – Analyse der Notfallsanitäter-Ergänzungsprüfungen 10/2015 bis 10/2016 an einem Simulationsmodell

Jansen

Latka

Mertzlufft

2018

Notarzt

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Zusammenfassung Einleitung Im sogenannten Pyramidenprozess sind medizinische und medikamentöse Maßnahmen zur eigenständigen Durchführung durch Notfallsanitäter (NS) definiert. Besonders seitens ärztlicher Berufsverbände bestehen Vorbehalte gegenüber der Durchführung dieser Maßnahmen durch nichtärztliches Personal. Ziel dieser Arbeit ist es, die strukturierte, interdisziplinäre Notfallversorgung durch NS anhand des ABCDE-Schemas (ABCDE-S) sowie auftretende Fehler bei Maßnahmen des Pyramidenprozesses zu evaluieren. Material und Methoden Vom 01.10.2015 bis 31.10.2016 wurden Rettungsassistenten mit ≥ 5 Jahren Berufserfahrung im Rahmen der 80-h-Ergänzungskurse zum NS in einem sowohl für traumatologische (TN) als auch für nicht traumatologische (NTN) Notfälle konzipierten ABCDE-S geschult. In den Prüfungen am Simulationsmodell wurden Akzeptanz, Versorgungszeit, durchgeführte Maßnahmen und auftretende Fehler erfasst und ausgewertet. Ergebnisse In 65,3% (T: 60,8%, NT: 71,1%) erfolgte die Versorgung gemäß des ABCDE-S. Eine komplette Notfallversorgung wurde durchschnittlich in 13:28 Minuten durchgeführt. Die inkorrekte Anwendung von medizinischen (4,9%) bzw. medikamentösen (4,1%) Maßnahmen war selten. Schlussfolgerung Das ABCDE-S ist im Simulationsmodell sowohl für die Versorgung von TN als auch für NTN geeignet. NS sind in der Lage, eine strukturierte erweiterte Notfallversorgung innerhalb von 15 Minuten durchzuführen. Fehler im Zusammenhang mit erweiterten medizinischen oder medikamentösen Maßnahmen waren im Simulationsmodell selten.

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A Randomized Controlled Trial on the Effect of a Double Check on the Detection of Medication Errors

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Avaliação do uso de soros antivenenos na emergência de um hospital público regional de Vitória da Conquista (BA), Brasil

Avaliação do uso de soros antivenenos na emergência de um hospital público regional de Vitória da Conquista (BA), Brasil

Medication errors may be reduced by double-checking method

Der Notfallsanitäter im Ergänzungslehrgang – Analyse der Notfallsanitäter-Ergänzungsprüfungen 10/2015 bis 10/2016 an einem Simulationsmodell

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