A pilot trial of quetiapine for the treatment of patients with delirium

Abstract

Twenty-two Korean inpatients with delirium were administered prospectively a flexible dose of quetiapine. The delirium rating scale-revised-severity 98 (DRS-R-98) and clinical global impression scale-severity (CGI-s) scores were assessed at the time of pre- and post-treatment. The DRS-R-98 and CGI-s scores were significantly reduced by 57.3% and 55.1%, respectively. Quetiapine was effective and safe for the treatment of patients with delirium, and could be a useful alternative agent to classical antipsychotics in the treatment of delirium.

Pharmacological and Nonpharmacological Management of Delirium in Critically Ill Patients

“…Skrobik et al [89] demonstrated that olanzapine was a safe alternative to haloperidol for delirious patients in the ICU with similar clinical improvement and less EPS. Similar results have been demonstrated in smaller, non-placebo-controlled studies with amisulpride [90], quetiapine [90,91], and risperidone [92,93]. Recently, a prospective, single-blind, randomized controlled trial compared the efficacy and safety of haloperidol, olanzapine, and risperidone in the treatment of delirium with 20 to 23 patients in each arm of the study [94].…”

Evaluación de la evidencia existente sobre la efectividad de la quetiapina para el tratamiento del delirium: Análisis sistemático de Medicina Basada en la Evidencia

“…• Se presenta una carencia de control por variables médicas, por lo que no se hace distinción entre el grado de severidad de una patología, la cantidad y tipo de medicamentos que se está recibiendo y salvo en un estudio que lo hace parcialmente [46], no se agrupan los pacientes por especialidades.…”

“…El empleo de quetiapina para el tratamiento de delirium en este momento cuenta tan solo con un nivel 3 de evidencia clínica: 5 estudios prospectivos no controlados con más de 10 sujetos [7,[45][46][47][48], uno retrospectivo [44] y algunos reportes de casos [37][38][39][40][41][42][43].…”

“…Estudios encontrados que han evaluado la efectividad de la quetiapina como tratamiento del delirium. [37][38][39][40][41][42][43] • Seis eran estudios específicos que abordaban la efectividad de la quetiapina como tratamiento del delirium [7,[44][45][46][47][48] …”

“…Por su parte, Pae et al [46] plantearon un estudio prospectivo, abierto, no randomizado ni controlado, con dosis flexibles de quetiapina para el tratamiento del delirium en una población relativamente homogénea en comparación a los estudios previos (unidades de neurocirugía, ortopedia y oncología). La investigación la iniciaron 22 pacientes (13 hombres, 9 mujeres), pero terminaron 20 por efectos adversos del fármaco (sedación).…”