A obesidade como fator associado ao óbito causado por complicações tardias a procedimentos cirúrgicos

Abstract

Objetivo: Avaliar as taxas de mortalidade e o perfil de óbitos com menção, na declaração de óbito, de “obesidade” e “reação anormal ou complicação tardia, por procedimentos médicos, sem menção de acidente ao tempo do procedimento”, causas consideradas evitáveis. Método: Estudo transversal de óbitos de 2004 a 2014, de residentes de Minas Gerais, obtidos no DATASUS com as causas mencionadas. Realizaram-se estudos descritivos e os testes t de Student, χ2 ou Fisher e Wilcoxon Mann-Whitney. Resultados: Em 2004, o número de óbitos por ambas as causas foi 25 para mulheres e 13 para homens; em 2014 foram 43 (aumento de 72%) e 25 (aumento de 92%), respectivamente. Em 2014 houve predomínio de doenças dos aparelhos circulatório (homens) e digestório (mulheres; aumento de 3 para 10 óbitos). A taxa de mortalidade passou, no período, de 0,19 para 0,32/100 mil para homens (15 a 84 anos); de 0,39 para 0,68/100 mil para mulheres (15 a 79 anos). Para mulheres, houve aumento na proporção de óbitos em ambiente hospitalar (p=0,031). A média de idade desses óbitos variou de 48,4 (DP=15,5) para mulheres em 2014 a 51,4 (DP=14,7) para homens no mesmo ano. Conclusão: A obesidade associou-se ao aumento na taxa de mortalidade. As doenças dos aparelhos circulatório e digestório acompanharam esse aumento. Destacam-se a ocorrência em mulheres antes dos 40 anos e serem causas evitáveis. Mulheres obesas que necessitam de cirurgia requerem atenção especial. É possível que haja associação com cirurgias bariátricas, o que requer novas investigações.

Impacto da doença valvar nas atividades cotidianas de pacientes no período pré-operatório

“…Dar mais atenção à minha saúde, depois que fiquei com problema no coração é a mais prevalente e está associada a lesão da valva mitral (2,5) , o que justifica o acometimento de ambas as estruturas valvares em percentual significativo na amostra estudada, provocando exacerbação dos sintomas, de modo a dificultar as atividades cotidianas e laborais. Sobre a etiologia da valvopatia há divergências entre fatores causais conforme a faixa etária, sendo em indivíduos jovens predominantemente devido à doença reumática, e em idosos devido à doença aórtica senil calcificada, acarretando em comprometimento de outras estruturas valvares (10)(11) . A presença de comorbidades na amostra estudada, como hipertensão arterial sistêmica e obesidade, aliada ao tabagismo pregresso podem ter levado à piora da limitação física dos valvopatas e agravamento progressivo da doença (3,5,9) .…”

Causas múltiplas de morte em adultos relacionadas à obesidade no Estado de Sergipe, Brasil

“…Os trabalhos que abordam a mortalidade por obesidade são realizados analisando apenas a causa básica de óbito 13,14 , sendo raros os que abordam as causas múltiplas de óbito 15,16,17 (causa básica e associada), e conhecer a dimensão total do problema é um passo importante para o enfrentamento da obesidade enquanto questão de saúde pública. Dessa forma, o objetivo Zuin et al…”