A New Device and Method for Rapid Emergency Pacing: Clinical Use in 10 Patients

Abstract

A new multipurpose transthoracic pacing device is described that will simultaneously enable transthoracic electrode insertion, intracardiac drug infection, and blood sample removal for blood gas determination, all via a single myocardial needle insertion. The device proved efficacious and safe in trials in an animal model. In clinical use in 10 emergency room patients with brady-asystolic cardiac arrest, pacing was achieved in all 10 with one short-term survivor. Median insertion time was 30 seconds. Median threshold in 6 patients was 2.5 mA (1 to 6). This new device enables reliable and rapid emergency treatment of brady-asystolic cardiac arrest.

Temporary Cardiac Pacing

“…Gessman 39 demonstrated the use of the technique experimentally in 24 dogs using a subxiphoid and parasternal approach. Although no acute deaths occured, examination after euthanasia showed significant complications, including hemothorax, hemopericardium without tamponade, and laceration of a coronary vein.…”

Επειγουσα Διαθωρακικη Τεχνητη Βηματοδοτηση Της Καρδιας Με Ειδικης Κατασκευης Ηλεκτροδιο. (Πειραματικη Μελετη)

“…Οι Gessman καί συν. 103 στή σειρά τών ασθενών πού βηματοδότησαν δέν αναφέρουν τέτοια επιπλοκή. Στην πειραματική τους όμως σειρά αναφέρουν ότι 5/24 υπήρχε αίμοπερικάρδιο χωρίς επιπωματισμό.…”

“…Πρόσφατα oi Gessman καί συν. 103 πρότειναν τήν χρησιμοποίηση ηλεκτρο δίου γιά διαθωρακική βηματοδότηση, τοΰ όποιου τό άκρο, μετά τήν έξοδο του άπό βελόνα 19 Gauge πού τό εγκαθιστά στην δεξιά κοιλία, σχηματίζει αγκύλη καί τό σταθεροποιεί στην αρχική θέση εμφύτευσης (Εικόνα 3ε).…”

“…102 τό 1981 στή δική του σειρά ασθενών είχε ικανοποι ητικά αποτελέσματα χρησιμοποιώντας παρόμοιο ηλεκτρόδιο μέ τις Tintinalli καί White, στους δέ ασθενείς πού απεβίωσαν μετά τή διαθωρακική βηματοδό τηση καί οδηγήθηκαν γιά νεκτροτομή ή περικαρδιακή συλλογή αίματος κυμαί νονταν άπό λίγα κυβικά μέχρι 120 ce.Οί Gessman καί συν 103. χρησιμοποιώντας δικής τους κατασκευής ηλε κτρόδιο βηματοδότησαν αρχικά μέ επιτυχία 10 ασθενείς.…”