Abstract:Este artigo reconhece a Lei do Ato Médico como produto da disputa das corporações profissionais pela hegemonia e controle do mercado de trabalho: principal, senão única, racionalidade da proposta. Diante da implantação de políticas públicas universalistas e de cidadania, que constituem novas demandas para a educação médica e dos demais profissionais de saúde, inscreve o Projeto de Lei 25/2002 como resposta dos que definem recortes de atuação que subordinam o Estado ao mercado e uma concepção de ser médico comp… Show more
“…A intensa incorporação tecnológica que vem atingindo a medicina, como saber e como prática, e a desestruturação do frágil equilíbrio do controle de mercado pela força de trabalho, devido ao deslocamento do financiamento para outras mãos que não a corporação médi-ca e nem o consumidor direto 10 , tensionam fortemente tanto a educação médica como seu processo de avaliação e regulação. Paralelamente, há uma internacionalização do ensino médico, influenciada pelo processo crescente de migração de médicos, de tecnologias e fornecedores-provedores que cruzam fronteiras em todo o mundo, gerando maior necessidade de definição de padrões, de sistemas transparentes de acreditação e de instrumentos efetivos de avaliação da formação médica 11 .…”
-Mudanças no Ensino Médico. -Medical Work.
RESUMO
A construção do SUS e o crescimento do nosso país têm suscitado uma discussão maior sobre mudanças no ensino médico. Iniciativas para implementar as Diretrizes Curriculares-Unified Health System .-Students of Medicine.-Medical Schools.-Changes in Medical Education.
ABSTRACT
The construction and consolidation of the Unified Health System (SUS) in
“…A intensa incorporação tecnológica que vem atingindo a medicina, como saber e como prática, e a desestruturação do frágil equilíbrio do controle de mercado pela força de trabalho, devido ao deslocamento do financiamento para outras mãos que não a corporação médi-ca e nem o consumidor direto 10 , tensionam fortemente tanto a educação médica como seu processo de avaliação e regulação. Paralelamente, há uma internacionalização do ensino médico, influenciada pelo processo crescente de migração de médicos, de tecnologias e fornecedores-provedores que cruzam fronteiras em todo o mundo, gerando maior necessidade de definição de padrões, de sistemas transparentes de acreditação e de instrumentos efetivos de avaliação da formação médica 11 .…”
-Mudanças no Ensino Médico. -Medical Work.
RESUMO
A construção do SUS e o crescimento do nosso país têm suscitado uma discussão maior sobre mudanças no ensino médico. Iniciativas para implementar as Diretrizes Curriculares-Unified Health System .-Students of Medicine.-Medical Schools.-Changes in Medical Education.
ABSTRACT
The construction and consolidation of the Unified Health System (SUS) in
A violência contra as mulheres é caracterizada como um ato violento baseado no gênero. No Brasil, diariamente milhares de mulheres sofrem algum tipo de violência, ocasionando sofrimento físico, sexual ou psicológico, e, muitas vezes, a morte. Diante dessa problemática, realizamos uma revisão integrativa, com objetivo de identificar nos artigos pesquisados os principais agressores, serviços e cuidados destinados às mulheres vítimas de violências. A partir da análise, concluiu-se que o cuidado às mulheres vítimas de violência é fragmentado, seguindo uma lógica de hegemonia médica, por isso, para que haja integralidade no cuidado é preciso atendimento multiprofissional, considerando a demanda da mulher vítima de violência. Assim como as mulheres, os agressores também necessitam de acompanhamento, uma vez que tem um vínculo afetivo com a vítima, visando a prevenção da reincidência.
“…A relação médico-paciente se constitui, então, por um diálogo marcado pela exploração de sinais, sintomas e resultados laboratoriais, mostrando-se uma atuação ditada pelo binômio 'queixa-conduta' em que não se exploram características psicossociais, culturais e familiares dos pacientes, uma vez que a finalidade da conduta parece ser a de tomar a queixa como sinal e fio condutor do tratamento, mantendo, desse modo, o estatuto ontológico da doença e estabelecendo práticas por vezes repetitivas e que não darão conta das singularidades da relação médico-paciente (Aciole, 2006;Mello Filho, 2007;Zorzanelli, 2011).…”
Section: O Diagnóstico Do Paciente Como Psicossomáticounclassified
“…Essa prática é alimentadora e reforçadora da ideia acerca do processo de "cura", de forma que os pacientes mostram um imaginário composto de noções reificadas sobre o mesmo (Aciole, 2006;Zorzanelli, 2011). Os pacientes esperam ser diagnosticados e ter a causa de suas doenças encontrada a fim de que possam ser tratados, como relatam os participantes do estudo, que também percebem a dificuldade de seus pacientes em entender aquilo que sentem e que não tem origem física: "é difícil fazer o cara entender que não é só tomar o remédio e que ele tem que cuidar de outras coisas" (Marina).…”
Section: O Diagnóstico Do Paciente Como Psicossomáticounclassified
“…Como refere Rosa, a preocupação é: "não comer bola" e se certificar completamente da inexistência de causas orgânicas, o que também descreve Gabriel, que opta por não encaminhar o paciente a psiquiatras e psicólogos, com o objetivo de garantir não ter deixado de cuidar de uma possível doença física: Rosa e Marina não estão se referindo a um fenômeno novo ou sequer exclusivo da abordagem ao paciente psicossomático. Muitos autores, e já há muitos anos, vêm constatando e analisando que esse fenômeno decorre de uma formação médica incompleta (Aciole, 2006;Fernandes, 1993;Grosseman & Stoll, 2008;Zorzanelli, 2011). Eles apontam que os médicos não exploram aspectos psicológicos de seus pacientes, como medo e ansiedade, por exemplo, por não receberem preparo para isso durante a formação acadêmica.…”
RESUMO -Com o objetivo de compreender a vivência de médicos no atendimento a pacientes psicossomáticos, foi realizada uma pesquisa qualitativa e fenomenológica com quatro profissionais da medicina. A compreensão das entrevistas mostra que as condutas perfazem um percurso iniciado por um diagnóstico, seguido de uma mobilização pessoal que os conduz a tentativas de reorganizar a relação médico-paciente e a utilizar algumas terapêuticas, bem como demonstram seu despreparo na abordagem do tema. Esse percurso é compreendido de acordo com o modelo biomédico que rege as concepções e práticas apreendidas desde a graduação. No entanto, essa formação gera dificuldades no manejo de aspectos psicológicos, e não apenas dos referidos como elementos psicogênicos do adoecimento, típicos das compreensões psicossomáticas. Evidencia-se uma aprendizagem médica em que se dá mais atenção à doença do que ao ser que adoece.Palavras-chave: medicina psicossomática, medicina, doença psicossomática, educação médica, psicologia médica, relação médico-paciente
Perceiving and Facing the Psychosomatic in the Physician-Patient RelationshipABSTRACT -With the objective to understand the medical experience in attending psychosomatic patients, a qualitative and phenomenological research was carried on with four doctors. The comprehension of their reports shows that their conduct makes a course beginning at the diagnostic, followed by a personal mobilization which leads them to reorganize their relations with the patients and the offered therapeutics, as also how they reveal their lack of qualification to approach this subject. This course is understood in accordance with the biomedical model referred as the regent of their conceptions and practices, since medical undergraduate education. However, this formation brings them difficulties to manage the psychological aspects, not only the psychogenic ones related to the sickness, typical from psychosomatics comprehensions. It is evidenced a medical learning in which it is given more attention to illness than to human experience.
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