A humanização em terapia intensiva na perspectiva da equipe de saúde

Abstract

DEDICATÓRIAConstruir mudanças é imprescindível no sistema de saúde atual e, mais especificamente, no contexto da terapia intensiva, na busca de contemplar a humanização do cuidado, envolvendo, dentre outros aspectos, o reconhecimento dos usuários como cidadãos, em sua integralidade e subjetividade. O objetivo deste estudo é apreender o que significa, para os profissionais da equipe de saúde que atua na terapia intensiva, a humanização do cuidado, ou seja, compreender sua percepção e experiências acerca do que seja, para cada um, no contexto do Centro de Terapia Intensiva (CTI), ações humanizadoras. Aproximando-me de algumas idéias do referencial da fenomenologia, foram realizadas entrevistas com profissionais das várias categorias que atuam no CTI de um hospital escola da cidade de Ribeirão Preto, no período de setembro de 2007 a janeiro de 2008, partindo da seguinte questão norteadora: "considerando seu trabalho no dia a dia, conte-me sobre as experiências que tem vivido neste CTI, em relação a situações que você considera "humanizadoras" e aquelas que considera "desumanizantes".Da análise das entrevistas, emergiram as seguintes temáticas: "Humanização implica reconhecer o paciente em sua singularidade e integralidade", "Fazer técnico X humanização no cotidiano do CTI", "As condições de trabalho e suas implicações na humanização do cuidado em UTI", "O preparo da equipe para construir um cuidado humanizado". Algumas situações que consideram o paciente em sua integralidade e singularidade no CTI nem sempre são compreendidas e valorizadas pela equipe, havendo dificuldades em reconhecer as diferenças entre as necessidades das pessoas internadas. Ainda se faz significativamente presente no CTI, principalmente para a equipe de enfermagem, a dicotomia "fazer técnico/humanização", como pólos distintos e difíceis de serem conciliados no ato complexo de cuidar. Quanto às condições de trabalho, a equipe de saúde aponta aspectos relacionados ao número insuficiente de profissionais, sobrecarga de atividades, o lidar cotidiano com situações de sofrimento humano, a estrutura física do CTI e a gestão tradicional do trabalho, principalmente no que concerne ao serviço de enfermagem, como aspectos que dificultam a construção da humanização do cuidado, uma vez que o profissional com desgaste físico e psicológico, em sofrimento, não tem abertura para o acolhimento do outro. O preparo da equipe para o cuidado humanizado foi pouco enfatizado, mas mostra-se com limites, sendo o processo formativo, seja na formação inicial como continuada, estratégia significativa para a reflexão e recriação cotidianas do cuidar. Nesse contexto, algumas sugestões são feitas para o cenário em foco, no sentido de promover a reflexão e a construção de novos modos de conceber e agir no que se refere à humanização na terapia intensiva. Building up changes is essential in the current health system, and more specifically in the intensive care context, with a view to care humanization. This involves, among other aspects, acknowledging users as citizens, in the...

Difficulties found by nursing to implement humanization in the intensive therapy unit / Dificuldades encontradas pela enfermagem para implementar a humanizaçaõ na unidade de terapia intensiva / Dificultades para enfermería para implementar...

“…Da mesma forma, acredita-se que a efetivação da humanização do cuidado também diretamente ligado ao comprometimento institucional com a diversidade do cuidado, e com a valorização de outros aspectos além de um trabalho normativo e prescritivo, alicerçado a um modelo curativista (13) . Assim é preciso ainda pensar em humanização com um todo no que se refere aos demais profissionais da equipe, para então, ser possível buscar a uma assistência integral com foco na humanização do cuidado (18) .…”

Compreensão fenomenológica de enfermeiros intensivistas à luz do pensamento humanístico de Paterson e Zderad

“…A UTI tem incorporado à assistência um aparato tecnológico cada vez mais sofisticado, mas para garantir um cuidado de qualidade é necessário agregar também a integralidade da assistência 12 . De acordo com os depoimentos, os enfermeiros consideram a unidade de terapia intensiva um ambiente favorável para o desenvolvimento das ações do cuidado e a equipe colabora positivamente para a efetivação do trabalho humanizado.…”

Humanized care in the context of the intensive therapy unit: nursing team comprehensions / Cuidado humanizado no contexto da unidade de terapia intensiva: compreensão da equipe de enfermagem / Atención humanizada en el contexto de la unidad de terapia intensiva: comprensiones del equipo de enfermeira

“…Por todas as questões abordadas, as UTIs têm sido alvo de inúmeros debates sobre o cuidado humanizado, uma vez que é notável a necessidade de mudanças urgentes na forma como se dá o cuidado nesses locais. Do mesmo modo, é preciso pensar em humanização para os pacientes, familiares e membros da equipe, oferecendo-lhes, assim, condições para incorporar a humanização em suas práticas (7) .…”