A família e os serviços substitutivos em saúde mental: um recorte da produção bibliográfica nacional em enfermagem

Abstract

Objective: to identify at the brazilian nursing scientific production the role of the family regards to brazilian psychiatric reform and the substitutive psychiatric services. Methodology: it was performed the articles searched in LILACS (2000-2006), the descriptors used were "mental health", and "family" and "mental health services", was selected 16 articles. Results: four main topics were established: The Missing/Presence Family in treatment; Mental Illness, Family and Healthcare Professionals: Divergence/Convergence; Formation of Social Networks of Family Support and Users; Overrun and Deconstruction of Stereotypes about madness Relatives: Field of Practical Nursing. Conclusion: the results indicated the challenges of mental health professionals, are in search of the deconstruction of practices based on the model hospital, are the need to understand the functioning of the family dynamics, as a way to bring the family to the service. The mere existence and functioning of substitute services do not guarantee that the assumptions of the national policy on mental health are being implemented. Descriptors: mental health; family; mental health services; psychiatric nursing. RESUMOObjetivo: identificar na produção científica brasileira de enfermagem o papel da família frente à Reforma Psiquiátrica e os serviços substitutivos. Metodologia: a busca dos artigos foi realizada no LILACS (2000-2006), através dos descritores “saúde mental”, “família” e “serviços de saúde mental”, selecionando-se 16 artigos. Resultados: foram construídos quatro eixos temáticos: A Família Ausente/Presente no Tratamento; Reforma Psiquiátrica, Família e Profissionais de Saúde: Divergências/Convergências; Formação de Redes Sociais de Suporte à Família e Usuários; Superação e Desconstrução dos Estereótipos sobre Loucura por Familiares: Campo Prático da Enfermagem. Conclusão: os resultados apontaram desafios para os profissionais de saúde mental, seja na busca da desconstrução de práticas alicerçadas no modelo hospitalocêntrico, seja na necessidade de entender o funcionamento da dinâmica familiar, como forma de trazer a família ao serviço. A simples existência e funcionamento dos serviços substitutivos não garantem que os pressupostos da política nacional de saúde mental estejam sendo implementados. Descritores: saúde mental; família; serviços de saúde mental; enfermagem psiquiátrica.RESUMENObjetivo: determinar en la producción científica brasileña de enfermería el papel de la familia la reforma psiquiátrica de Brasil y los servicios sustitutivos psiquiátricos. Metodología: se realizó la búsqueda de artículos en LILACS (2000-2006), los descriptores utilizados fueron "la salud mental", y "familia" y "los servicios de salud mental", fue seleccionado 16 artículos. Resultados: cuatro temas principales se establecieron: Ausencia/Presencia Familia en el tratamiento; los enfermos mentales, la familia y profesionales de la salud: La divergencia/convergencia; Formación de Redes Sociales de Apoyo a la Familia y los usuarios; Superación y deconstrucción de los estereotipos acerca de la locura Familiares: Campo de prácticas Enfermería. Conclusiones: los resultados se refirió a los desafíos de los profesionales de la salud mental, está en búsqueda de la deconstrucción de las prácticas basadas en el modelo de hospital, es la necesidad de comprender el funcionamiento de la dinámica familiar, como una manera de traer a la familia para el servicio. La mera existencia y el funcionamiento de los servicios sustitutivos no garantizan que los supuestos de la política nacional sobre la salud mental se están llevando a cabo. Descriptores: la salud mental; la familia; servicios de salud mental; enfermería psiquiátrica.

A reforma psiquiátrica na visão de quem cuida: percepções de profissionais do serviço residencial terapêutico

“…Essas metas seriam alcançadas, sobretudo, pelos profissionais de saúde, com a desmistificação do estigma social da loucura por meio das atividades de educação em saúde. 14,15 Enfatiza-se ainda a importância da atenção básica na rede de assistência à saúde mental, uma vez que é conferida à ESF o desenvolvimento de ações de caráter preventivo e promocional à saúde mental. Nesse âmbito, o trabalho multiprofissional e interdisciplinar deve dar suporte à grande parte dos problemas de saúde mental do território, dispensando, portanto, os excessivos números de encaminhamentos aos níveis especializados.…”

“…16 No entanto, o que as diretrizes propõem e o que se observa no contexto pesquisado são duas realidades ainda distanciadas. No município de Caicó-RN, os motivos que ocasionam esta discrepância podem ser semelhantes aos resultados de outra pesquisa 15 : o desconhecimento da Reforma Psiquiátrica e a falta de capacitação em saúde mental dos profissionais da ESF; a falta de condições para o atendimento de casos aos portadores de transtorno mental na ESF; a inexistência de uma rede em saúde mental, ou ainda a falta de entrosamento com serviços de saúde mental do território.…”

Life course of ex-users of a psychiatric day hospital: previous note

“…1 Estes têm a finalidade precípua de aproximação ou ressocialização do portador de transtorno mental e comportamental junto à comunidade, que incluem, entre outros serviços, o Centro de Atenção Psicossocial (CAPS), Residência Terapêutica, Lar Abrigado, Hospital-dia (HD), Leito Psiquiátrico em Hospital Geral, Pronto-Socorro e Emergência Psiquiátrica. 2 Nesse contexto, fundou-se, no ano de 1996, o primeiro e único serviço intermediário do Estado do Rio Grande do Norte, denominado Hospital-Dia Dr. Elger Nunes e localizado nas dependências externas do Hospital Psiquiátrico Dr. João Machado, município do Natal. Considerado como um serviço intermediário a assistência em saúde mental porque seu projeto terapêutico situava na interface da internação integral e do ambulatório.…”