A experiência do comitê de bioética de um hospital público

Abstract

The objective of this study was to analyze and systematize the experience of the bioethics committee from the Hospital Geral de São Matheus (General Hospital of São Mateus), which is a public hospital in the State of São Paulo, Brazil. We adopted the qualitative research method, with the case study strategy. Two research techniques were applied: record analysis and an open ended questionnaire answered by the bioethics committee participants. Four categories were established after analyzing the material: history and evolution of the bioethics committee; motivation to participate in the bioethics committee; memorable cases discussed by the committee; suggestions for the improvement of the bioethics committee. It was noted that besides discussing and deliberating, the bioethics committee also developed an educational role for the involved professionals and teams. This role was also expanded to the institution as a whole, by means of symposia with topics related to bioethics. This study reveals the importance of stimulating the creations of such forums in Brazilian healthcare institutions. Keywords: Bioethics. Hospitals, general. Hospitals, public. Ethics committees, clinical. ResumoA experiência do comitê de bioética de um hospital público O objetivo deste estudo foi analisar e sistematizar a experiência do comitê de bioética do Hospital Geral de São Mateus, hospital público estadual de São Paulo. Foi adotada metodologia qualitativa de pesquisa, com estratégia de estudo de caso. Duas técnicas de pesquisa foram utilizadas: análise documental e questionário com perguntas abertas aplicado aos participantes do comitê de bioética. Por meio da análise do material obtido foram constituídas quatro categorias: histórico e evolução do comitê; motivação para participar dele; casos marcantes ali discutidos; sugestões para aperfeiçoamento do comitê. Verificou-se que, além de discutir e deliberar, o comitê de bioética desenvolveu também papel educativo em relação aos profissionais e equipes envolvidos. Esse papel foi expandido para a instituição como um todo, por meio de simpósios com temas ligados à bioética. O estudo revela a importância de estimular a criação de instâncias desse tipo nas instituições de saúde do Brasil. Palavras-chave: Bioética. Hospitais gerais. Hospitais públicos. Comitês de ética clínica. Resumen La experiencia del Comité de Bioética de un hospital públicoEl objetivo de este estudio fue analizar y sistematizar la experiencia del Comité de Bioética del Hospital Geral de São Matheus (Hospital General de San Mateo), hospital público del estado de São Paulo, Brasil. Se adoptó la metodología de investigación cualitativa, con la estrategia de estudio de caso. Se utilizaron dos técnicas de investigación: análisis de documentos y cuestionarios con preguntas abiertas aplicadas a los participantes del Comité de Bioética. A través del análisis del material obtenido se constituyeron cuatro categorías: historia y evolución del Comité; motivación para participar de éste; casos importantes discutidos en el Comité...

Ethical dilemmas for pediatricians administering palliative sedation to children in Brazil

“…Although they were first implemented in the United States in the 1960s, bioethics committees remain optional in Brazilian health institutions and hospitals 36 . Hospital bioethics committees are multi-and transdisciplinary, assisting in decision-making and in issues of moral health conflicts 37,38 and offering support and protection to patients, their families, caregivers, and other health professionals. They are spaces for dialogue in hospitals and health institutions, helping and reinforcing the quality of services and decisions in health, guaranteeing respect for fundamental individual freedoms 39 , and responsible for the educational and advisory challenge of fostering ethical awareness sustained in the autonomy and dignity of patients regarding decision-making 40,41 .…”

Dilemas éticos de los pediatras al administrar sedación paliativa a niños en Brasil

“…Aunque se implantaron por primera vez en los Estados Unidos en la década de 1960, los comités de bioética siguen siendo opcionales en las instituciones sanitarias y los hospitales brasileños 36 . Los comités hospitalarios de bioética son multi y transdisciplinarios, ayudan en la toma de decisiones y en cuestiones de conflictos morales de salud 37,38 y ofrecen apoyo y protección a los pacientes, sus familiares, cuidadores y otros profesionales de la salud. Son espacios de diálogo en los hospitales e instituciones sanitarias, ayudando y reforzando la calidad de los servicios y las decisiones en salud, garantizando el respeto a las libertades individuales fundamentales 39 , y responsables del desafío educativo y consultivo de fomentar la conciencia ética sustentada en la autonomía y dignidad de los pacientes respecto a la toma de decisiones 40,41 .…”

Dilemas éticos de pediatras ao administrar sedação paliativa em crianças no Brasil

“…Embora tenham sido implementados pela primeira vez nos Estados Unidos na década de 1960, os comitês de bioética permanecem opcionais nas instituições de saúde e hospitais brasileiros 36 . Os comitês de bioética hospitalar são multi e transdisciplinares e auxiliam na tomada de decisões e em conflitos morais de saúde 37,38 , também oferecem apoio e proteção aos pacientes, suas famílias, cuidadores e outros profissionais de saúde. Os comitês são espaços de diálogo em hospitais e instituições de saúde que ajudam e reforçam a qualidade dos serviços e decisões em saúde, garantindo o respeito às liberdades individuais fundamentais 39 , e responsáveis pelo desafio educacional e consultivo de promover a consciência ética sustentada na autonomia e dignidade dos pacientes em relação à tomada de decisões 40,41 .…”