A eficácia do uso de emolientes em crianças como prevenção para a dermatite atópica – uma revisão sistemática / The effectiveness of using emollients in children as a prevention for atopic dermatitis – a systematic review

Abstract

Introdução: A dermatite atópica é uma doença cutânea de caráter inflamatório e crônico que ocorre principalmente em crianças e compromete a qualidade de vida dos pacientes. Por este motivo, estratégias de prevenção, como o uso de emolientes ou hidratantes desde o nascimento, têm sido estudadas para evitar ou retardar o seu desenvolvimento, sobretudo em crianças com histórico familiar de atopia, consideradas de alto risco. Objetivo: Avaliar, por meio de uma revisão sistemática, a eficácia do uso de hidratantes em crianças como forma de prevenir a Dermatite Atópica. Métodos: Seleção de artigos realizada por dois profissionais diferentes, que preenchessem os critérios de inclusão no período de 2010 até 2020 e avaliassem o uso de emolientes em crianças como forma de prevenir a Dermatite Atópica nas seguintes bases de dados: PUBMED e MEDLINE. Resultados: Fizeram parte do escopo desta revisão 10 artigos, sendo estes ensaios clínicos randomizados e observacionais, que preencheram os critérios de seleção. Os estudos envolveram 3.290 pacientes com idades entre 11 dias de vida e 6 anos de idade. A maioria (70%) evidenciou resultados favoráveis à estratégia de prevenção em questão, enquanto o restante se posicionou de forma contrária. Conclusão: A dermatite atópica (DA) é uma condição que interfere na qualidade de vida não só dos pacientes, mas também de suas famílias, e pode acarretar prejuízos emocionais, sociais e financeiros. Desta maneira, considerando que mais da metade dos estudos analisados demonstraram efeitos similares e a favor do uso de emolientes logo após o nascimento como forma de prevenção da doença, a estratégia parece ser viável e segura. A ausência de um efeito preventivo na DA ou o surgimento de outras comorbidades associadas à intervenção podem estar relacionados ao tipo, frequência de aplicação e momento de início do emoliente e, por isso, mais estudos devem ser realizados para comprovar o benefício da intervenção.

Eritrodermia secundária a dermatite atópica grave: um relato de caso

“…O impacto da qualidade de vida dos pacientes envolve perda de sono, prurido incapacitante e constrangimento social como visto no caso clínico apresentado. 3,19,20 Em casos graves, de longa duração, associa-se a transtornos psiquiátricos como transtorno de déficit de atenção e hiperatividade, dificuldade de aprendizagem, depressão, ansiedade e até mesmo ao suicídio. 15,21 O Estudo Internacional de Vida com Eczema Atópico (ISOLATE) evidenciou que a depressão esta presente em 52% dos adolescentes com 14 a 17 anos e que 39% relataram ter sido vítimas de bullying por causa da DA em algum momento da vida.…”

Abordagens no tratamento da dermatite atópica

“…Há comprovação de que, na DA, há comércio da barreira cutânea, com desconto no estrato córneo lipídico, bem como inadequação de seus fatores (colesterol, ácidos graxos indispensáveis e ceramidas), infligindo aumento na perda transcutânea de água. Assim, uma das principais técnicas para o remédio dos portadores de DA é a cicatrização dos poros e da barreira cutânea, com posterior proteção de sua integridade (Leite & Castro, 2022).…”