A Development and Validation Process for a Disease-Specific Quality of Life Instrument

Young, Terri L.; Kirchdoerfer, Leonard; Osterhaus, Jane T.

doi:10.1177/009286159603000122

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“…The internal consistency of the ACT, in terms of Cronbach's alpha coefficients, was for the most part consistent with usual practice for measures intended to be used at the level of the group , or in our case, the resident care unit [46,52]. Only two concepts had unacceptably low reliabilities: organizational slack-space and formal interactions.…”

Section: Discussionsupporting

confidence: 76%

Advancing the argument for validity of the Alberta Context Tool with healthcare aides in residential long-term care

Estabrooks

Squires

Hayduk

et al. 2011

BMC Med Res Methodol

116

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BackgroundOrganizational context has the potential to influence the use of new knowledge. However, despite advances in understanding the theoretical base of organizational context, its measurement has not been adequately addressed, limiting our ability to quantify and assess context in healthcare settings and thus, advance development of contextual interventions to improve patient care. We developed the Alberta Context Tool (the ACT) to address this concern. It consists of 58 items representing 10 modifiable contextual concepts. We reported the initial validation of the ACT in 2009. This paper presents the second stage of the psychometric validation of the ACT.MethodsWe used the Standards for Educational and Psychological Testing to frame our validity assessment. Data from 645 English speaking healthcare aides from 25 urban residential long-term care facilities (nursing homes) in the three Canadian Prairie Provinces were used for this stage of validation. In this stage we focused on: (1) advanced aspects of internal structure (e.g., confirmatory factor analysis) and (2) relations with other variables validity evidence. To assess reliability and validity of scores obtained using the ACT we conducted: Cronbach's alpha, confirmatory factor analysis, analysis of variance, and tests of association. We also assessed the performance of the ACT when individual responses were aggregated to the care unit level, because the instrument was developed to obtain unit-level scores of context.ResultsItem-total correlations exceeded acceptable standards (> 0.3) for the majority of items (51 of 58). We ran three confirmatory factor models. Model 1 (all ACT items) displayed unacceptable fit overall and for five specific items (1 item on adequate space for resident care in the Organizational Slack-Space ACT concept and 4 items on use of electronic resources in the Structural and Electronic Resources ACT concept). This prompted specification of two additional models. Model 2 used the 7 scaled ACT concepts while Model 3 used the 3 count-based ACT concepts. Both models displayed substantially improved fit in comparison to Model 1. Cronbach's alpha for the 10 ACT concepts ranged from 0.37 to 0.92 with 2 concepts performing below the commonly accepted standard of 0.70. Bivariate associations between the ACT concepts and instrumental research utilization levels (which the ACT should predict) were statistically significant at the 5% level for 8 of the 10 ACT concepts. The majority (8/10) of the ACT concepts also showed a statistically significant trend of increasing mean scores when arrayed across the lowest to the highest levels of instrumental research use.ConclusionsThe validation process in this study demonstrated additional empirical support for construct validity of the ACT, when completed by healthcare aides in nursing homes. The overall pattern of the data was consistent with the structure hypothesized in the development of the ACT and supports the ACT as an appropriate measure for assessing organizational context in nursing homes. ...

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Section: Discussionsupporting

confidence: 76%

Advancing the argument for validity of the Alberta Context Tool with healthcare aides in residential long-term care

Estabrooks

Squires

Hayduk

et al. 2011

BMC Med Res Methodol

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“…Levantamento recente do grau de escolaridade dos pacientes atendidos no Setor de Ambulatório do Hospital São Paulo (UNIFESP) revelou ser a distribuição do nível de escolaridade semelhante à da população brasileira * . Tendo em vista a heterogeneidade desses questionários e a inexistência de instrumento único que conciliasse avaliação ampla da qualidade de vida com a pesquisa das manifestações típicas e atípicas da DRGE, optou-se por traduzir simultaneamente três destes questionários GSAS (31) , GERD-HRQL (43,44) e HBQOL (47) , de forma a disponibilizar em nosso meio três opções distintas, cada qual com as suas peculiaridades, de forma a dar maleabilidade a pesquisadores e médicos em geral, na seleção o questionário mais apropriado para analisar qualidade de vida na DRGE de acordo com os objetivos de seu trabalho.…”

Section: Discussionunclassified

“…O método de aplicação, originalmente testado para os instrumentos selecionados, é o de auto-aplicação, não havendo referência ao método de entrevista com observador treinado ou a outros métodos de aplicação (43,44,47) . Tendo em vista as características sócio-culturais da nossa população (19) , mormente aos elevados índices de analfabetismo, os dois instrumentos estudados, assim como os questionários ESDRGE e SF-36, quando apropriados, foram aplicados através de entrevista realizada pela pesquisadora principal e por dois observadores II treinados para atuar na UNIFESP e FAMERP.…”

Section: Discussionunclassified

“…O processo de tradução e adaptação cultural dos instrumentos HBQOL (Heartburn Specific Quality of life ) (47) , GERD-HRQL (Gastroesophageal Reflux Disease Health Related Quality of Life) (43,44) e GSAS (Gastroesophageal Reflux Disease Symptom Assessment Scale) (31) foi precedido pela autorização de uso dos questionários fornecida pelos seus autores e realizado através do método descrito por GUILLEMIN et al (15) , que inclui cinco fases, a saber: 1 -traduções, 2 -versões ao idioma original (retrotradução), 3 -revisão das traduções e versões por comitê multidisciplinar, 4 -realização de pré-teste para avaliação da equivalência cultural, 5 -avaliação da necessidade de atribuir pesos aos escores.…”

Section: Métodounclassified

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Tradução e validação para a língua portuguesa (Brasil) de instrumentos específicos para avaliação de qualidade de vida na doença do refluxo gastroesofágico

Pereira

Costa

Geocze

et al. 2007

Arq. Gastroenterol.

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e Luciana CAMACHO-LOBATO 1 RESUMO -Introdução -Estudos têm demonstrado ser a doença do refluxo gastroesofágico capaz de alterar a qualidade de vida e a produtividade no trabalho dos doentes por ela acometidos. Instrumentos para esse tipo de avaliação são provenientes, em sua maioria, de países de língua inglesa e/ou francesa. A utilização desses instrumentos em nosso meio demanda criterioso processo de tradução e validação. Objetivos -Traduzir para língua portuguesa os questionários GERD-HRQL (Gastroesophageal Reflux Disease -Health Related Quality of Life), HBQOL (Heartburn Specific Quality of Life Instrument) e GSAS (Gastroesophageal Reflux Disease Symptom Assessment Scale) específicos para avaliação de qualidade de vida na doença do refluxo gastroesofágico. Testar suas propriedades psicométricas de confiabilidade e validade. Métodos -Cento e trinta e dois pacientes com doença do refluxo gastroesofágico (idade média 54,9 anos, ± DP 13,9) atendidos no ambulatório de motilidade digestiva da Universidade Federal de São Paulo, SP, e de gastrocirurgia da Faculdade de Medicina de São José do Rio Preto, SP, aceitaram participar do presente estudo, fornecendo termo de consentimento pós-esclarecimento. Destes, 40 pacientes participaram da fase de pré-teste (28 do sexo feminino e 12 do sexo masculino, com idade média de 55,3 anos, ± DP 14,7) e 92 da fase de validação (64 do sexo feminino e 28 sexo masculino, com idade média 54,7 anos e ± DP 13,7). A tradução e adaptação cultural foi realizada de acordo com o método de GUILLEMIN et al., sendo a validação dos questionários traduzidos (GERD-HRQL, HBQOL e GSAS) realizada em relação aos instrumentos genérico SF-36 e sintomático ESDRGE (SQGERD). Resultados -A adaptação cultural implicou na troca de quatro palavras no GERD-HRQL, seis no HBQOL e nove no GSAS. Posteriormente a esta fase, o questionário GSAS foi abandonado por problemas no cálculo do escore, sendo as propriedades de medidas testadas nos dois questionários remanescentes, esses se mostraram reprodutíveis para uso inter e intra-observador com valores de 0,980 e 0,968, respectivamente, para o GERD-HRQL, e valores que variaram de 0,868 a 0,972, respectivamente, para o HBQOL. O questionário HBQOL demonstrou alta consistência interna (>0,70) para três das quatro dimensões avaliadas (aspecto físico, dor, sono). Os resultados encontrados na fase de validação apresentaram bons níveis de correlação com os questionários SF-36 e ESDRGE (SQGERD). Conclusões -As versões para a língua portuguesa (Brasil) dos instrumentos GERD-HRQL e HBQOL, adaptadas ao padrão cultural brasileiro, configuram-se em opções válidas, confiáveis, com baixo nível de desgaste do paciente e de fácil aplicação para avaliação de qualidade de vida na DRGE em nosso meio. O instrumento HBQOL é a única opção de avaliação multidimensional de qualidade de vida atualmente disponível para uso no Brasil. A versão em português do instrumento GSAS mostrou-se inadequada para avaliação de qualidade de vida na DRGE em nosso meio. DESCRITORES -Qualidade de vida. Refluxo ...

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“…The PGWB protocol is the Medical Outcome Study's Short Form survey referred to previously -the SF-36 [27]. Several researchers includes 22 items divided into six dimensions: anxiety, depressed mood, positive well-being, self-control, general have used the SF-36 in studies of duodenal ulcer [31], GERD [3,4,6,32], and reflux esophagitis [19,20]. The health, and vitality.…”

Section: Quality Of Life Measurement In Upper Gi Diseasementioning

confidence: 99%

Measuring Health-Related Quality of Life in Patients with Upper Gastrointestinal Disease

Moyer

Fendrick

1998

Dig Dis

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Measurement of health-related quality of life (HRQL) is becoming an increasingly important endpoint to researchers and clinicians. In the context of upper gastrointestinal disorders, understanding the impact of the symptoms and their treatments on physical, psychological, and emotional well-being is crucial. The objective of this review is to provide a background for HRQL assessment for patients with upper GI disease. We assess and critique available generic and disease-specific HRQL instruments, and specify the factors that should be considered when evaluating an instrument. If employed correctly, HRQL assessments for patients with upper GI disease could improve quality of care.

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A Development and Validation Process for a Disease-Specific Quality of Life Instrument

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Advancing the argument for validity of the Alberta Context Tool with healthcare aides in residential long-term care

Advancing the argument for validity of the Alberta Context Tool with healthcare aides in residential long-term care

Tradução e validação para a língua portuguesa (Brasil) de instrumentos específicos para avaliação de qualidade de vida na doença do refluxo gastroesofágico

Measuring Health-Related Quality of Life in Patients with Upper Gastrointestinal Disease

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