A compendium answering over 140 questions on COVID-19 and SARS-CoV-2

Abstract

In December 2019, China reported the first cases of the coronavirus disease 2019 (COVID-19). This disease, caused by the severe acute respiratory syndrome-related coronavirus 2 (SARS-CoV-2), has developed into a pandemic. To date it has resulted in~5.6 million confirmed cases and caused 353,334 related deaths worldwide. Unequivocally, the COVID-19 pandemic is the gravest health and socioeconomic crisis of our time. In this context, numerous questions have emerged in demand of basic scientific information and evidence-based medical advice on SARS-CoV-2 and COVID-19. Although the majority of the patients show a very mild, self-limiting viral respiratory disease, many clinical manifestations in severe patients are unique to COVID-19, such as severe lymphopenia and eosinopenia, extensive pneumonia, a "cytokine storm" leading to acute respiratory distress syndrome, endothelitis, thrombo-embolic complications and multiorgan failure. The epidemiologic features of COVID-19 are distinctive and have changed throughout the pandemic. Vaccine and drug development studies and clinical trials are rapidly growing at an unprecedented speed. However, basic and clinical research on COVID-19-related topics should be based on more coordinated high-quality studies. This paper answers pressing questions, formulated by young clinicians and scientists, on SARS-CoV-2, COVID-19 and allergy, focusing on the following topics: virology, immunology, diagnosis, management of patients with allergic disease and asthma, treatment, clinical trials, drug discovery, vaccine development and epidemiology. Over 140 questions were answered by experts in the field providing a comprehensive and practical overview of COVID-19 and allergic disease.

Smart Governance and COVID-19 Control in Wuhan, China

“…According to medical research, COVID-19 can cause serious health problems such as fatigue, loss of smell, shortness of breath and even death (Riggioni et al 2020). It can also have sereve socio-economic impacts such as interruptions in the global supply chain, unemployment, less consumption, gendered effects, social safety, mental health, etc.…”

Evidence of new coronavirus infection in the upper respiratory tract

“…SARS-CoV-2 -высококонтагиозный РНК-вирус, индекс его репродукции, по разным данным, составляет от 2,2 до 3. Это означает, что один инфицированный может заразить в среднем 2-3 окружающих [6,7]. Инкубационный период, как и при инфицировании SARS-CoV и MERS-CoV, составляет от 2 до 14 сут, но чаще первые симптомы появляются в сроки от 2-3 до 7-10 сут [2,8].…”

“…Имеется мнение, что пациенты, страдающие АР и полипозным риносинуситом, т. е. теми заболеваниями, где воспалительный процесс опосредован Т-хелперами 2-го типа (Th2), меньше предрасположены к инфицированию коронавирусом, хотя объяснений этому пока не существует. Кроме того, сами кортикостероиды способны повышать защитный потенциал эпителиального покрова ВДП и делать его более устойчивым к внешним воздействиям, в частности вирусам [7,39]. Уже первые наблюдения китайских ученых продемонстрировали, что больные АР и полипозным риносинуситом не находятся в зоне повышенного риска инфицирования [40].…”

“…Однако эксперты не рекомендуют назначать системные кортикостероиды для лечения внезапной потери обоняния, учитывая то, что она обычно носит транзиторный характер. Назначение системных кортикостероидов в острой стадии заболевания, во-первых, повышает риск развития интерстициальной пневмонии и острой дыхательной недостаточности, а во-вторых, нивелирует манифестацию основных симптомов заболевания [7,22,26,38].…”

“…Назначение интраназальных кортикостероидов для лечения COVID-ассоциированной аносмии, не сопровождающейся носовой обструкцией, также не имеет смысла ввиду отсутствия доказательств эффективности, однако решение об их назначении отдается на усмотрение врача. Видимо, такое решение может быть принято в ситуации, когда аносмия теряет обычный транзиторный характер и персистирует после купирования других симптомов заболевания [7,22]. В этой ситуации рекомендованы контроль обонятельной функции в динамике и обонятельный тренинг.…”