Resultado de la implantación de consultas telemáticas en cirugía ortopédica y traumatología durante la pandemia COVID-19

Abstract

La pandemia COVID ha hecho de las consultas telemáticas una herramienta básica en la práctica diaria. El objetivo principal del estudio es valorar los resultados de la aplicación de consultas telemáticas para limitar la movilidad de los pacientes. Son objetivos operativos; proponer un plan de consultas, conocer como limita la asistencia a las consultas, definir qué patologías se benefician mas con este plan. Material y Métodos: Se propone un esquema con la creación de consultas previas a las agendadas para valorar idoneidad y posibilidad de realizarla en acto único no presencial. Resultados: Se han realizado 5619 consultas con una falta de respuesta telefónica del 19%. El 74% de los pacientes fueron resueltos de forma virtual. Existe diferencia entre unidades, siendo mas probable la respuesta telefónica para las consulta de unidad, OR=0.60 o de traumatología general, OR=0.67 y menos para los derivados desde urgencias. El 20% de las consultas no se acompañaban de pruebas complementarias. Las consultas de traumatología general, OR=0.34, control postoperatorio, OR=0.49, y unidades, OR=0.40, cumplieron mejor este requisito. De los pacientes restantes, las consultas de traumatología general, OR=0.50, y las derivadas a unidades, OR=0.54, fueron las que se mas se resolvieron sin acudir presencialmente. Conclusiones: Se han resuelto de forma no presencial el 74% de los pacientes que atendieron a la llamada telefónica. El 20% de los pacientes acuden a la visita sin pruebas complementarias. Las consultas de seguimiento de osteosíntesis y postoperatorio de cirugía artroscópica son las que mas precisan de ser realizadas de forma presencial.

Estratégias organizacionais no centro cirúrgico diante da pandemia de COVID 19: uma revisão integrativa

“…Diante dos resultados obtidos, as evidências dos estudos [13][14][15][16][17][18]24,26,[29][30][31][32][35][36][37][38][39][40][42][43][44][45][48][49][50][51][52][53]56,[58][59][60][61][62][66][67][68]71 enfatizam que as estratégias mais utilizadas e recomendadas em diversos hospitais e/ou centros ambulatoriais de referência cirúrgica nas mais diversas especialidades médicas são a suspensão e o adiamento de cirurgias eletivas durante os picos da doença, para aumentar a capacidade de leitos disponíveis. Outros estudos também afirmam que os reagendamentos das cirurgias para um momento oportuno seja o mais ideal, já que a necessidade de equipamentos, equipe e leitos assume um papel relevante, sendo o crescimento da doença exponencial 73 .…”

“…Em um estudo publicado sobre a resposta de um serviço de cirurgia plástica à COVID-19 em um dos maiores hospitais de ensino da Europa, foi visto que a telemedicina reduziu o contato físico com o paciente, diminuindo o risco de infecção e prorrogando a internação, e, após a alta, continuavase com o atendimento online . Estando em concordância com os resultados encontrados pelos autores 13,19,21,33,34,35,38,49,50,52,58,59,72 ,foi definida como estratégia o uso da telemedicina para avaliar as indicações cirúrgicas e conscientização da população. No entanto, os custos são elevados para se montar uma estrutura de telemedicina, muito embora facilitem os atendimentos e aproximem a população das tecnologias mais modernas 79 .…”

Obtención de cita en atención primaria de salud

“…Según la información revisada, el cambio a la virtualidad ha facilitado que los usuarios puedan acceder a una cita en atención primaria de salud, reduciendo el tiempo de espera y abriendo el camino a las atenciones no presenciales (21,24,30) . Así mismo, el grado de satisfacción por parte de los usuarios se ha incrementado de manera positiva; esto queda plasmado en lo hallado por Chiluisa y De la Cruz (31) .…”

“…Es importante recalcar las ventajas del cambio en relación a la atención primaria de salud. Ahora no es estrictamente necesario acudir de manera presencial a un establecimiento para solicitar una cita médica, ya que los pacientes o usuarios pueden solicitar una cita o precita de manera telefónica o virtual (23)(24)(25) .…”