Necesidad de guías clínicas para el manejo integral de pacientes con labio paladar hendido

Guerrero-Abello, Paola; Ariza-Araujo, Yoseth; Caycedo-García, Diego Jose; Pachajoa, Harry

doi:10.15446/rsap.v18n1.41884

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“…La prevalencia de las anomalias dentarias varían dependiendo de la zona geográfica de cada población, sin embargo, todas impactan sobre la anatomía facial del paciente y su autoestima, dificultando su inserción social (20). Estas anomalías dentales a su vez causan interrupciones en la anatomía de la arcada dentaria y en la dimensión transversal del paladar, retardo en la erupción dentaria, maloclusiónes, hipotonia y hábitos bucales no fisiológicos (22).…”

Section: Discussionunclassified

“…Dentro de este equipo interdisciplinario se destaca el rol del odontólogo desde un diagnóstico temprano de la mal formación, orientando a las familias en el manejo acertado del paciente en su crecimiento y desarrollo, siendo el principal responsable de la salud bucal del paciente, pero interactuando con otras especialidades para brindar un tratamiento integral. Uno de los retos del odontólogo frente a los pacientes con LPH es reconocer los tipos de anomalías dentales que estos presentan con el fin de darles el tratamiento respectivo rehabilitando la forma y función dental necesaria para mejorar la calidad de vida de los pacientes en aspectos estéticos y funcionales (20).…”

Section: Revista Nacional De Odontologíaunclassified

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Anomalías dentales de los pacientes con labio y paladar hendido

Peña

Aricapa

2019

Rev. nac. odontol.

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Introducción: el labio o paladar hendido es la malformación cráneo facial más prevalente, su etiología es multifactorial y produce diferentes anomalías dentales, entre las más frecuentes están: de número, forma, posición, tamaño, estructura y aumenta la probabilidad de desarrollar caries dental. Estas producen a los pacientes problemas de deglución, habla y fonación, por esto su abordaje es multidisciplinario para tratar la variabilidad de implicaciones estéticas, funcionales, anatómicas y psicológicas.Materiales y métodos: se realizó una revisión descriptiva de la literatura incluyendo artículos originales, meta análisis y revisiones bibliográficas, publicados entre el 2012 y 2018 que abordaran anomalías dentales de pacientes con LPH no sindrómico, excluyendo reportes de caso, tesis de pregrado y posgrado. Resultados: dentro de las anomalías dentales más frecuentes se encontraron: anomalías de forma (diente cónico y fusión dental), alteraciones de número (agenesias dentales, dientes supernumerarios), anomalías de posición (mesioversión, distoversión, giroversión y gresiones), de tamaño (microdoncia y macrodoncia), de estructura (amilogénesis imperfecta) y alta prevalencia de caries dental.

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Section: Discussionunclassified

Section: Revista Nacional De Odontologíaunclassified

Anomalías dentales de los pacientes con labio y paladar hendido

Peña

Aricapa

2019

Rev. nac. odontol.

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“…Regarding socioeconomic impacts on the affected family, CL/P is the second most expensive malformation in Latin America, following Down syndrome ( Guerrero-Abello et al, 2016 ). Agbenorku (2013) reports that a complete treatment for a patient with CL/P throughout his/her life is approximately US$100.000 and that the average health care costs for children affected by CL/P younger than 10 years are 8 times higher than the costs for children without CL/P of the same age.…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

Clinical and Descriptive Study of Orofacial Clefts in Colombia: 2069 Patients From Operation Smile Foundation

Espinosa

Martínez

Molina

et al. 2021

The Cleft Palate Craniofacial Journal

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Objective: To describe the population of patients with cleft lip and/or palate (CL/P) in terms of cleft phenotypes, gender, age, ethnic group, family history, clinical presentation (syndromic vs nonsyndromic), some environmental and behavioral factors, and some clinical features. Design: Descriptive retrospective study. Setting: Patients attending the genetics counseling practice in Operation Smile Foundation, Bogotá, Colombia, for over 8 years. Participants: No screening was conducted. All patients requiring clinical genetics assessment in Operation Smile Foundation were included in the study. Results: Left cleft lip and palate (CLP) and nonsyndromic forms were the most frequent types of malformations in this population. Psychomotor retardation and heart disease were the most frequent comorbidities in these patients. A low proportion of mothers exposed to passive smoking during pregnancy was observed and low birth weight accounted for an important number of cases. Aarskog, velocardiofacial, and orofaciodigital syndromes were the most frequent syndromic forms of CLP in this population. Conclusions: In this study, the most frequent type of CL/P was the nonsyndromic complete left CLP. Aarskog, velocardiofacial, and orofaciodigital syndromes were the most frequent syndromic forms of CL/P in this population.

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“…En 2016 (108), una revisión sistemática expuso que existían sólo dos guías de práctica clínica (GPC) para el tratamiento de los niños con FLAP publicadas: la elaborada por la Asociación Americana A pesar de que todos los documentos mencionados son diferentes en sus alcances y en la metodología aplicada para su elaboración, sus recomendaciones pueden sintetizarse en tres puntos o consideraciones principales, que también están de acuerdo con la mayoría de los autores con experiencia en el tema alrededor del mundo. Los puntos son:…”

Section: Tratamiento Específico Del Niño Con Fisura Labio Alvéolo Palunclassified

“…Además, no hay un consenso universal sobre las indicaciones de cada indicación, en cuanto a edad del niño, o tiempos de espera entre una cirugía y la otra, e inclusive qué técnica quirúrgica debe elegirse para cada niño (108,135). Casi todas las revisiones sistemáticas concluyen en la necesidad de más trabajos colaborativos entre países para reducir la diversidad de modalidades de tratamiento y contar con recomendaciones para tomar decisiones basadas en evidencia (136).…”

Section: Tratamiento Quirúrgicounclassified

Tratamiento y control de salud de niños con fisura labio alvéolo palatina, nacidos en 2015-2016 en el subsector público en Argentina

Cipolla¹

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Las fisuras orales son el grupo de malformaciones craneofaciales más frecuentes; en la Argentina nacen alrededor de 1270 niños fisurados cada año. En este trabajo se hablará de la malformación aislada, es decir, la que no se presenta con otras malformaciones, ni está incluida en un síndrome. La anomalía ocurre durante el periodo embrionario y es de causa multifactorial, ya que existen algunos genes relacionados con su aparición y se han descripto varios factores de riesgo como el consumo de tabaco o alcohol y otros factores protectores (ácido fólico) durante la etapa pregestacional y el embarazo, que pueden predisponer al nacimiento de niños con fisuras orales. Los tipos de fisura, según el criterio de clasificación más clásico se definen de acuerdo con la afectación anatómica malformada: fisura labial (FL) fisura palatina (FP) y fisura labial con fisura palatina (FL/FP). El tratamiento del niño fisurado es complejo y se prolonga hasta la adolescencia. Requiere la concurrencia al menos, de tres especialidades principales: fonoaudiología, odontología y cirugía infantil, así como la concurrencia de otras: psicología, genética, otorrinolaringología y servicio social, principalmente. El tratamiento comprende una parte específica, conformada por las intervenciones quirúrgicas sucesivas para corregir la fisura, sumado al seguimiento fonoaudiológico para asegurar el desarrollo del habla y la supervisión odontológica para garantizar una dentición adecuada. Pero, el tratamiento requiere que el proceso de rehabilitación sea acompañado de un control de salud en un sentido integral, es decir, con el monitoreo del estado de inmunizaciones, el crecimiento físico y el desarrollo madurativo. En el control de la salud de un niño fisurado debe advertirse la aparición de las comorbilidades propias de la enfermedad: los defectos del lenguaje (relacionados tanto con la malformación anatómica como por la insuficiencia del velo del paladar que acompaña la anomalía) la hipoacusia, (asociada o no a otitis media por efusión y otitis crónica) y diversas patologías dentarias como caries, agenesias, dientes supernumerarios, o maloclusión. Además, debe vigilarse la falta de crecimiento del maxilar que puede ser causada por la cirugía del paladar, necesaria para corregir la fisura. Estos requerimientos de atención, las características de los recursos de los servicios disponibles en los efectores públicos, y las características de vulnerabilidad social de gran parte de la población que se asiste en el subsector público, determinan una serie de barreras que dificultan el acceso a la atención de estos niños. En el año 2013 se crea en Argentina la Red FLAP, que acreditó 64 instituciones públicas hasta la fecha, en todo el país, para la atención de niños con FLAP. Con el fin de garantizar la derivación de estos niños al nacer, se prevé la asignación de equipos de especialistas, consultas y cirugías programadas para cada caso, que se reportan a un centro coordinador en la RENAC (Red Nacional de Anomalías Congénitas) en el Ministerio de Salud. El objetivo general de este estudio fue determinar el control de la salud de los niños nacidos con fisura labio alveolo palatina a través de su crecimiento y desarrollo, como indicadores del proceso de rehabilitación de su enfermedad. Como objetivos específicos, se consideró: 1) Caracterizar el tratamiento recibido por los niños con fisura labial, fisura palatina aislada, o fisura labio-palatina aisladas, asistidos en el subsector público de Argentina, nacidos en 2015 y 2016; 2) Describir los cuidados iniciales de la alimentación del recién nacido con FLAP, relativos al uso de sonda nasogástrica, la placa ortopédica y la lactancia materna; 3) Identificar las barreras organizacionales y geográficas de acceso al tratamiento; 4) Determinar qué factores predicen el tipo de tratamiento que reciben los niños con FLAP; 5) Comparar las características del control de salud de los niños con FLAP, con las de sus hermanos sin malformaciones, y 6) Comparar el crecimiento físico y el desarrollo madurativo de los niños con FLAP asistidos en el subsector público con el de sus hermanos sin malformaciones.

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Necesidad de guías clínicas para el manejo integral de pacientes con labio paladar hendido

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Anomalías dentales de los pacientes con labio y paladar hendido

Anomalías dentales de los pacientes con labio y paladar hendido

Clinical and Descriptive Study of Orofacial Clefts in Colombia: 2069 Patients From Operation Smile Foundation

Tratamiento y control de salud de niños con fisura labio alvéolo palatina, nacidos en 2015-2016 en el subsector público en Argentina

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