Tinea incognito due to Trichophyton mentagrophytes: case report

Abstract

Tineas are frequent infections caused by dermatophytes that are able to invade keratinized tissue, causing rounded, erythematous, scaly lesions. Nonetheless, in tinea incognito the lesions are modified because of inappropriate use of topical corticosteroids or calcineurin inhibitors, making it difficult to diagnose. We present a case of a 12-year-old male child that presents with erythematous lesions on the right eyebrow, which at first was diagnosed as a contact dermatitis, so corticosteroids were indicated. The lesions became more inflammatory and a fungus culture was requested, which was positive for Tricophyton mentagrophytes. The conclusion of this report is that tineas can mimic other dermatologic conditions therefore caution should be taken when prescribing topical corticosteroids or calcineurin inhibitors without diagnostic certainty because if lesions are caused by tinea, diagnosis and treatment may become more difficult.

Tiña incognita causada por Trichophyton Schoenleinii: un reporte de caso

“…La tiña incógnita afecta a personas de cualquier edad y sexo 1,3,10,13 . aunque estudios en Europa y Asia han reportado mayor prevalencia en pacientes de mediana edad de la cuarta y quinta décadas de la vida 19 ; todas las áreas pueden ser afectadas, pero tiene ligera predilección por la cara, los brazos y el tronco 14,17,19,20 .…”

“…Respecto al tratamiento, la primera medida es suspender el uso de corticoides o inhibidores de calcineurina tópicos. Se podrían mantener corticoides tópicos de baja potencia (hidrocortisona 1%) en un curso corto, para evitar la exacerbación de los síntomas producto de la suspensión abrupta del medicamento 10,19 .…”

Terbinafin‐resistente Trichophyton indotineae mit F397L/L393S‐ oder F397L/L393F‐Mutation bei Patienten mit Tinea incognita unter Glukokortikosteroiden

“…Man schätzt, dass TI weniger als 1% aller Dermatophyteninfektionen weltweit ausmacht. 19 Es gibt jedoch zunehmend Berichte über atypisch verlaufende und durch Glukokortikosteroide modifizierte Tinea.…”

“…Obwohl die genaue Zahl der Fälle nicht bekannt ist, scheint TI keine häufige Erkrankung zu sein. Man schätzt, dass TI weniger als 1% aller Dermatophyteninfektionen weltweit ausmacht 19 . Es gibt jedoch zunehmend Berichte über atypisch verlaufende und durch Glukokortikosteroide modifizierte Tinea.…”

Terbinafine‐resistant T. indotineae due to F397L/L393S or F397L/L393F mutation among corticoid‐related tinea incognita patients

“…It is said that TI forms less than 1% of total cases of dermatophyte infection worldwide. 19 Nonetheless, there are an increasing number of reports of atypical and steroid-modified tinea.…”