Quadricuspid Aortic Valve

Abstract

Background-Quadricuspid aortic valve (QAV) is a rare congenital cardiac defect. This study sought to determine QAV frequency in a large echocardiography database, to characterize associated cardiovascular abnormalities, and to describe long-term outcomes.

Válvula aórtica cuadricúspide: caso clínico y discusión

“…Tutarel en 2004 publicó una incidencia basada en estudios de autopsia combinada con ecocardiografía del 0.01% 3 . Una reciente revisión reporta una incidencia del 0.043 % en estudios de ecocardiografía y de 0.05% tras el reemplazo valvular 8 . Con el advenimiento de la ecocardiografía y otras técnicas de imágenes, se han informado cada vez más casos de VAC.…”

“…En general los pacientes son asintomáti-cos hasta la sexta década de la vida [4][5][6][7][8] . La ecocardiografía transtorácica bidimensional permite detectar anomalías estructurales, pero es frecuente que se requiera ecocardiografía transesofágica que proporciona imágenes más fiables y permite precisar más un mayor número de casos de VAC [4][5][6][7][8] . Las anomalías del ostium coronario son los trastornos asociados más frecuentes, hasta 10% de los casos de VAC [6][7] .…”

“…Las anomalías del ostium coronario son los trastornos asociados más frecuentes, hasta 10% de los casos de VAC [6][7] . Por lo tanto, la ecocardiografía transesofágica es la herramienta de elección para definir la morfología valvular y estas lesiones asociadas [6][7][8] . Importante es distinguir la VAC verdadera producto de la embriogénesis anormal, de las pseudo VACs, resul- tantes de secuelas de la endocarditis infecciosa o fiebre reumática 4 .…”

“…La tomografía computarizada cardíaca y la resonancia magnética tienen un alto valor diagnóstico, pero no se aconseja su uso diagnóstico en la práctica clínica. [4][5][6][7][8] Esta anomalía se asocia a regurgitación aórtica en más del 75% de los casos. En un estudio la función valvular fue normal en 16% de los casos, la regurgitación asociada a estenosis en 8,4%, mientras que la estenosis aórtica pura lo fue en 0.7% [4][5][6] .…”

“…La mayor progresión a regurgitación moderada-severa se presenta entre la quinta y sexta década [4][5][6] . La distribución desigual de tensión y la coaptación incompleta de las cúspides determina un mayor riesgo de progresión de la regurgitación 8 . A diferencia de la válvula aórtica bicúspide, la VAC no está asociada a dilatación de la aorta ascendente.…”