Mortality and cancer incidence in the EPIC-NL cohort: impact of the healthy volunteer effect

Struijk, Ellen A; May, Anne M.; Beulens, Joline W.J.; Gils, Carla H. van; Monninkhof, Evelyn M.; Schouw, Yvonne T. van der; Verschuren, Monique; Boer, Jolanda M. A.; Bueno‐de‐Mesquita, Bas; Peeters, Petra H.M.

doi:10.1093/eurpub/cku045

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“…non‐respondents are more likely to be men, young, unmarried and less educated . Further, non‐respondents tend to have more unfavourable health behaviours and excess mortality than respondents . This evidence suggests that survey‐based estimates, e.g.…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

What is wrong with non-respondents? Alcohol-, drug- and smoking-related mortality and morbidity in a 12-year follow-up study of respondents and non-respondents in the Danish Health and Morbidity Survey

et al. 2015

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AimResponse rates in health surveys have diminished over the last two decades, making it difficult to obtain reliable information on health and health‐related risk factors in different population groups. This study compared cause‐specific mortality and morbidity among survey respondents and different types of non‐respondents to estimate alcohol‐, drug‐ and smoking‐related mortality and morbidity among non‐respondents.DesignProspective follow‐up study of respondents and non‐respondents in two cross‐sectional health surveys.SettingDenmark.ParticipantsA total sample of 39 540 Danish citizens aged 16 years or older.MeasurementsRegister‐based information on cause‐specific mortality and morbidity at the individual level was obtained for respondents (n = 28 072) and different types of non‐respondents (refusals n = 8954; illness/disabled n = 731, uncontactable n = 1593). Cox proportional hazards models were used to examine differences in alcohol‐, drug‐ and smoking‐related mortality and morbidity, respectively, in a 12‐year follow‐up period.FindingsOverall, non‐response was associated with a significantly increased hazard ratio (HR) of 1.56 [95% confidence interval (CI) = 1.36–1.78] for alcohol‐related morbidity, 1.88 (95% CI = 1.38–2.57) for alcohol‐related mortality, 1.55 (95% CI = 1.27–1.88) for drug‐related morbidity, 3.04 (95% CI = 1.57–5.89) for drug‐related mortality and 1.15 (95% CI = 1.03–1.29) for smoking‐related morbidity. The hazard ratio for smoking‐related mortality also tended to be higher among non‐respondents compared with respondents, although no significant association was evident (HR = 1.14; 95% CI = 0.95–1.36). Uncontactable and ill/disabled non‐respondents generally had a higher hazard ratio of alcohol‐, drug‐ and smoking‐related mortality and morbidity compared with refusal non‐respondents.ConclusionHealth survey non‐respondents in Denmark have an increased hazard ratio of alcohol‐, drug‐ and smoking‐related mortality and morbidity compared with respondents, which may indicate more unfavourable health behaviours among non‐respondents.

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Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

What is wrong with non-respondents? Alcohol-, drug- and smoking-related mortality and morbidity in a 12-year follow-up study of respondents and non-respondents in the Danish Health and Morbidity Survey

et al. 2015

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“…In früheren Kohortenstudien wurde auch gezeigt, dass nicht nur die Präva- lenz von selbstberichteten Krebserkrankungen, sondern auch die Inzidenz von Krebserkrankungensowie die Krebsmortalität während der Nachbeobachtungszeit niedriger waren als in der Ausgangspopulation [10,[13][14][15]. Eine vergleichbare Untersuchung kann in der NAKO erst nach Ablauf der ersten Jahre der Nachbeobachtungszeit erfolgen.…”

Section: Diskussionunclassified

Selbstberichtete Krebserkrankungen in der NAKO Gesundheitsstudie: Erfassungsmethoden und erste Ergebnisse

Nimptsch

Jaeschke

Chang‐Claude

et al. 2020

Bundesgesundheitsbl

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Zusammenfassung Hintergrund In der NAKO Gesundheitsstudie liegen die Daten zu selbstberichteten Krebserkrankungen der ersten Hälfte der Teilnehmenden vor. Ziel Beschreibung der Methoden zur Erfassung selbstberichteter Krebserkrankungen und Tumorlokalisationen in der NAKO und Darstellung erster Ergebnisse. Material und Methoden In einem computergestützten, standardisierten persönlichen Interview wurden 101.787 Teilnehmende (54.526 Frauen, 47.261 Männer) gefragt, ob bei ihnen jemals eine Krebserkrankung (bösartiger Tumor einschließlich in situ) ärztlich diagnostiziert wurde und wie viele Krebserkrankungen sie hatten. Anhand einer Liste wurde die Tumorlokalisation erfragt. Absolute und relative Häufigkeiten von Selbstangaben zu Krebserkrankungen insgesamt und einzelnen Tumorlokalisationen wurden berechnet und mit krebsregisterbasierten Daten verglichen. Ergebnisse Eine ärztlich diagnostizierte Krebserkrankung wurde von 9,4 % der Frauen und 7,0 % der Männer berichtet. Von den Personen, die eine Krebserkrankung berichteten, gaben 88,3 % der Teilnehmenden an, nur eine Krebserkrankung gehabt zu haben. Bei Frauen war die häufigste bösartige Krebserkrankung Brustkrebs, gefolgt von Gebärmutterhalskrebs und malignem Melanom, bei Männern Prostatakrebs, gefolgt von malignem Melanom und Darmkrebs. Beim Vergleich der Krebserkrankungen, die von 45- bis 74-jährigen NAKO-Teilnehmenden in den letzten fünf Jahren berichtet wurden, mit krebsregisterbasierten 5‑Jahres-Prävalenzen wurden für die meisten Tumorlokalisationen in der NAKO niedrigere relative Häufigkeiten beobachtet. Vergleichsweise häufiger traten das maligne Melanom sowie Gebärmutterhalskrebs und Leberkrebs bei Frauen und Harnblasenkrebs und Brustkrebs bei Männern auf. Diskussion Die NAKO ist eine reichhaltige Datenbasis für die zukünftige Untersuchung inzidenter Krebserkrankungen.

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“…Disease and mortality rates in EPIC-NL are much lower compared with the general population: a result of the healthy volunteer effect (Struijk et al, 2015). Furthermore, from among these healthy volunteers, we only included participants mean age 49 years that were free of disease at study entry.…”

Section: Category Of Dietary Patternmentioning

confidence: 99%

Dietary patterns in relation to quality-adjusted life years in the EPIC-NL cohort

Fransen

Beulens

May

et al. 2015

Preventive Medicine

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Mortality and cancer incidence in the EPIC-NL cohort: impact of the healthy volunteer effect

Abstract: The results show a healthy volunteer effect in the EPIC-NL cohort, which tapers off with longer follow-up. Therefore, in the first years of follow-up, power might not be sufficient to detect small associations.

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What is wrong with non-respondents? Alcohol-, drug- and smoking-related mortality and morbidity in a 12-year follow-up study of respondents and non-respondents in the Danish Health and Morbidity Survey

What is wrong with non-respondents? Alcohol-, drug- and smoking-related mortality and morbidity in a 12-year follow-up study of respondents and non-respondents in the Danish Health and Morbidity Survey

Selbstberichtete Krebserkrankungen in der NAKO Gesundheitsstudie: Erfassungsmethoden und erste Ergebnisse

Dietary patterns in relation to quality-adjusted life years in the EPIC-NL cohort

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