1432Diagnostic Performance of a Multiplex PCR Assay for Meningitis in an HIV-Infected Population in Uganda

Rhein, Joshua; Cloud, Joann L.; Hemmert, Andrew; Bahr, Nathan C; Bellamkonda, Satya; Oswald, Cody; Lo, Eric; Nabeta, Henry W.; Kiggundu, Reuben; Akampurira, Andrew; Williams, Darlisha A; Meya, David B.; Boulware, David R.

doi:10.1093/ofid/ofu052.978

Cited by 3 publications

(2 citation statements)

References 0 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…However in certain populations, such as those presenting with recurrent or persistent symptoms of meningitis, PCR testing may provide a clinically useful adjunct to traditional testing. In one recent study from Uganda, the CSF of thirty-nine HIV-infected persons with suspected cryptococcal meningitis were evaluated with the FilmArray System (BioFire Diagnostics, Salt Lake City, UT) using a multiplex meningitis/encephalitis PCR panel (20). The FilmArray system was able to detect Cryptococcus with 100% sensitivity and specificity, was able to differentiate between C. neoformans and C. gattii, and was able distinguish between relapse and paradoxical IRIS.…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

Cryptococcal Meningitis: Diagnosis and Management Update

2015

Self Cite

View full text Add to dashboard Cite

Recent advances in the diagnosis and management of cryptococcal meningitis are promising and have been improving long-term survival. Point of care testing has made diagnosing cryptococcal meningitis rapid, practical, and affordable. Targeted screening and treatment programs for cryptococcal antigenemia are a cost effective method for reducing early mortality on antiretroviral therapy (ART). Optimal initial management with amphotericin and flucytosine improves survival against alternative therapies, although amphotericin is difficult to administer and flucytosine is not available in middle or low income countries, where cryptococcal meningitis is most prevalent. Controlling increased intracranial pressure with serial therapeutic lumbar punctures has a proven survival benefit. Delaying ART initiation for 4 weeks after the diagnosis of cryptococcal meningitis is associated with improved survival. Fortunately, new approaches have been leading the way toward improving care for cryptococcal meningitis patients. New trials utilizing different combinations of antifungal therapy are reviewed, and we summarize the efficacy of different regimens.

show abstract

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

Cryptococcal Meningitis: Diagnosis and Management Update

2015

Self Cite

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…Bakteriyel ve fungal etkenlere gelindiğinde viral etkenlerde olduğu gibi panelde sadece sık görülen etkenlerin bulunduğu unutulmamalıdır. Çok düşük sayıdaki bakteriyi dahi saptayabilmesi, ampirik başlanmış olan antibiyoterapiden sonucun etkilenmemesi ve çeşitli çalışmalarda yüksek duyarlılık ve özgüllük belirtilmesi panelin önemli avantajlarıdır fakat antibiyotik duyarlılığına ulaşabilmemiz için ampirik tedavi öncesi kültür alınması gereklidir (18,19).…”

Section: Bulgularunclassified

Rational Use of Molecular Methods in the Diagnosis of Meningitis/Encephalitis

Sahin,

Ugur

2023

Klimik Derg

View full text Add to dashboard Cite

Amaç: Santral sinir sistemi (SSS) infeksiyonları tüm dünyada önemli mortalite ve morbidite nedenidir. Günümüzde duyarlılığı ve özgüllüğü yüksek, kısa sürede ve az miktarda beyin omurilik sıvısı (BOS) örneğinden tanı sağlayan moleküler yöntemler mevcuttur. Çalışmamızın amacı menenjit/ensefalit paneli testinin akılcı kullanılıp kullanılmadığını belirlemek ve SSS infeksiyonlarına yaklaşımda etkin kullanım için önerilerde bulunmaktır. Yöntemler: Ocak 2022-Ocak 2023 arasında menenjit/ensefalit paneli istemi olan 46 BOS örneği çalışmaya dahil edildi. Örnekler, QIAstat-Dx Analyzer cihazı (Qiagen, Hilden, Almanya), QIAstat-Dx® Meningitis/Encephalitis (ME) Panel kiti (Qiagen, Hilden, Almanya) ile çalışıldı. Hastaların; yaş, cinsiyet, BOS lökosit, eritrosit, glukoz ve protein değerleri, kan lökosit ve C-reaktif protein (CRP) değerleri, ateş, baş ağrısı, ense sertliği ve bilinç bulanıklığı varlığı retrospektif olarak hasta dosyaları ve hastane bilgi sistemi aracılığıyla elde edildi. Bulgular: Toplam 46 BOS örneğinin 22'si kadın, 24'ü erkek hastaya aitti. Hastaların yaş ortalaması 60.2±19.2 yıl idi. Beşi kadın, dördü erkek hastaya ait olmak üzere toplam dokuz örneğin ME panelinde üç Varicella-zoster virus, iki Herpes simplex virus -1, iki Cryptococcus neoformans/gatti, bir Escherichia coli K1 ve bir Listeria monocytogenes pozitifliği tespit edildi; toplam pozitiflik oranı %19.5 idi. Panel (-) ve panel (+) olan gruplar arasında BOS lökosit, eritrosit değeri, bilinç bulanıklığı, kan lökosit sayısı ve CRP değeri anlamlı düzeyde farklılık göstermez iken panel (+) olan grupta ateş, baş ağrısı, ense sertliği, BOS protein yüksekliği ve BOS glukoz düşüklüğü anlamlı düzeyde farklılık gösterdi (p<0.05). Sonuç: Güçlü bir klinik şüphe varlığı ile alınan BOS örneklerinin mikrobiyolojik ve biyokimyasal olarak değerlendirilmesi sonrası akılcı bir algoritma ile ME paneli istenmesi uygun ve maliyet etkin olmasının yanı sıra etkenlerin hızlı, duyarlı ve özgül olarak tanınmasıyla gereksiz antibiyotik veya antiviral kullanımını, ek testlerin yapılmasını önleyecek ve hastanede kalış süresinin azalması gibi kazanımlar sağlayacaktır.

show abstract

Enhancing pathogen identification in patients with meningitis and a negative Gram stain using the BioFire FilmArray® Meningitis/Encephalitis panel

Wootton

Aguilera

Salazar

et al. 2016

Ann Clin Microbiol Antimicrob

View full text Add to dashboard Cite

BackgroundMeningitis with a negative cerebrospinal (CSF) Gram stain represents a diagnostic and therapeutic challenge. The purpose of our study was to evaluate the performance of the BioFire FilmArray® Meningitis/Encephalitis (FA ME) panel in patients presenting with community-acquired meningitis with a negative Gram stain.MethodsCSF from 48 patients with community-acquired meningitis with a negative Gram stain admitted to four hospitals in Houston, TX underwent additional testing by the FA ME. FA ME results were compared to results obtained as part of routine evaluation.ResultsThe panel detected pathogens not previously identified in 11 (22.9 %) of 48, but did not detect pathogens identified by standard technique (West Nile virus, Histoplasma) in 5 (15.2 %) patients.ConclusionsRapid testing for the most common pathogens causing meningitis will aid in the diagnosis and treatment of patients with meningitis.

show abstract

1432Diagnostic Performance of a Multiplex PCR Assay for Meningitis in an HIV-Infected Population in Uganda

Cited by 3 publications

References 0 publications

Cryptococcal Meningitis: Diagnosis and Management Update

Cryptococcal Meningitis: Diagnosis and Management Update

Rational Use of Molecular Methods in the Diagnosis of Meningitis/Encephalitis

Enhancing pathogen identification in patients with meningitis and a negative Gram stain using the BioFire FilmArray® Meningitis/Encephalitis panel

Contact Info

Product

Resources

About