12.14 Global health agenda for the twenty-first century

Ong, A.; Kindhauser, Mary Kay; Smith, Ian; Chan, Margaret

doi:10.1093/med/9780199218707.003.0104

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“…The millennium development goals (MDGs) indicate that health is a crucial component in socio-economic progress (Ong et al 2009). Three of the eight MDGs focus primarily on improving health production,-reducing child mortality, improving maternal health, and combating HIV/AIDS, malaria and other diseases (Azevedo 2017;Alhassan et al 2015;Asandului et al 2014).…”

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confidence: 99%

An Estimation of the Efficiency and Productivity of Healthcare Systems in Sub-Saharan Africa: Health-Centred Millennium Development Goal-Based Evidence

et al. 2018

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The millennium development goals (MDGs) were designed to realign national priorities towards human development of which healthcare is the foundation. An extension of the MDGs, the sustainable development goals (SDGs), has more recently been introduced and has become the core focus for Sub-Saharan Africa (SSA) regardless of her performance vis-à-vis the MDGs. A transition into accomplishing the SDGs without identifying the efficiency and determinants of the shortfall in achieving the MDGs is a flawed approach. This paper seeks to estimate the efficiency of healthcare systems in SSA based on health focused MDGs. We estimate the technical efficiency and total factor productivity of these systems, and rank the annual performance of SSA's healthcare systems from 2010 to 2015 using a robust data envelopment analysis (DEA) approach. Regression analysis is applied to the determinants of healthcare system efficiency. The DEA results show healthcare systems in SSA to be inefficient, with only three countries; Botswana in 2015, Rwanda in 2014 and 2015, and Tanzania in 2015; identified as efficient over the evaluated period. Failure to achieve technological advancements is the identified leading cause of a decrease in productivity. Scale inefficiency is determined to be the primary cause of technical inefficiency. The study also shows that governance measures, i.e., the rule of law and government efficacy, impact healthcare system efficiency more than public expenditure on health, indicating that the volume of resources invested in healthcare systems is not as important as the efficient management of the said resources in SSA countries.Keywords Healthcare system • Efficiency • Total factor productivity • Sub-Saharan Africa • Order-alpha • Data envelopment analysis Supplementary data associated with this article can be found at: https ://data.mende ley.com/datas ets/4ppyt 2bnx5 /draft ?a=28eeb 9dc-7e31-431e-8375-58f55 13b26 a7.

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Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

An Estimation of the Efficiency and Productivity of Healthcare Systems in Sub-Saharan Africa: Health-Centred Millennium Development Goal-Based Evidence

et al. 2018

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“…Las vacunas para las enfermedades inmunoprevenibles, el control de las personas enfermas y sus contactos en enfermedades como la tuberculosis o la enfermedad meningocócica, o las medidas de higiene de las manos, desinfección ambiental y aislamiento de los casos para las enfermedades de fácil transmisión fecal-oral, cuyo exponente más claro es la gastroenteritis por Norovirus, se pueden utilizar de manera más eficiente si se dispone de resultados de investigaciones epidemiológicas y de laboratorio. No cabe ninguna duda de que el conocimiento contribuye a las políticas de salud y que es la base que permite impulsar intervenciones efectivas y adecuar los servicios sanitarios a las necesidades de la población 10 .…”

unclassified

La investigación de las enfermedades transmisibles: un enfoque interdisciplinar

Domı́nguez¹

2009

Rev. Esp. Salud Publica

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A pesar de los grandes avances científicos y tecnológicos que se han producido en las últimas décadas en el campo de las infecciones que afectan a la humanidad, las enfermedades transmisibles, es decir aquellas infecciones que pueden trasmitirse al hombre por cualquier mecanismo, continúan siendo un problema de salud pública muy importante y nos ofrecen múltiples oportunidades para la investigación.A finales de la década de los sesenta diversas personalidades del mundo de la salud pública, entre ellas el Surgeon General de los Estados Unidos, declararon que las enfermedades infecciosas habían sido conquistadas. La llegada del sida y la incidencia de nuevas infecciones puso de manifiesto que las enfermedades infecciosas constituyen un desafío constante 1 . Tanto la aparición de enfermedades causadas por agentes nuevos (SARS, gripe aviar, nueva gripe por el virus A (H1N1…) como la reemergencia a nivel global o en territorios definidos de enfermedades ya conocidas (tuberculosis, sarampión, rubeola, parotiditis, gastroenteritis por Norovirus) afectan o pueden afectar de manera importante el nivel de salud de las poblaciones de países desarrollados como el nuestro 2,3 . El momento histórico que vivimos se caracteriza por un importante desarrollo de los medios de transporte y comunicación y por un vertiginoso des-equilibrio económico mundial. Estos dos factores, coincidentes en el tiempo, propician un aumento de los viajes internacionales, tanto desde los países industrializados a los de baja renta (mediante el turismo, el comercio o la cooperación) como de éstos a los países industrializados (inmigración económica, adopciones internacionales, refugiados políticos…) 4-6 . Ello conlleva que las enfermedades transmisibles en general y las enfermedades emergentes y reemergentes en particular supongan una preocupación constante para las autoridades de salud pública y que se generen importantes preguntas de investigación en relación a los determinantes de estas patologías.En los últimos cinco años hemos observado en diversas comunidades autónomas que enfermedades que ya no se producían porque había dejado de circular el agente causal (el sarampión o la rubeola, por ejemplo) o que se producían en muy bajo número de casos (hepatitis A, por ejemplo) se han presentado en forma de brotes generados a partir de casos importados. Para algunas enfermedades, como la tuberculosis, la incidencia en la población inmigrante es mucho más elevada que en la población autóctona.Paralelamente a estos fenómenos, la población inmigrante ha aumentado de

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12.14 Global health agenda for the twenty-first century

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An Estimation of the Efficiency and Productivity of Healthcare Systems in Sub-Saharan Africa: Health-Centred Millennium Development Goal-Based Evidence

An Estimation of the Efficiency and Productivity of Healthcare Systems in Sub-Saharan Africa: Health-Centred Millennium Development Goal-Based Evidence

La investigación de las enfermedades transmisibles: un enfoque interdisciplinar

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