Association between language and hearing disorders – risk identification

Abstract

OBJECTIVE:To identify children at risk for hearing and/or language disorders and to investigate the association between these risks by conducting pre-validated hearing and language screenings.METHODS:The study was conducted during a polio vaccination campaign in August of 2013 in basic health units in western São Paulo. Parents of children between 2 and 5 years of age were asked to complete two screening tools: a hearing questionnaire (regarding hearing development) and a language production and comprehension scale (including the major language development milestones). The screening tools were administered by different researchers. We compared the risk of having language disorders among children at risk for hearing loss versus children not at risk, as well as the attributable risk and odds ratios. Chi-squared tests and logistic regression analyses were used.RESULTS:The study included 479 children with a mean age of three and one-half years, of whom 26.9% were identified as at risk for deficits in language production, 8.6% were at risk for deficits in language comprehension and 14% were at risk for hearing disorders. The children at risk for hearing disorders were twice as likely as those not at risk to exhibit language production and comprehension deficits.CONCLUSION:The results of this study highlight the importance of establishing and adopting low-cost procedures such as screenings to identify children at risk of developing language and/or hearing disorders in early childhood.

Characterization of care provided at a Speech Therapy School Clinic affiliated with the Brazilian public healthcare system

“…The findings of the present study show that more than a half of the individuals screened for speech therapy were children and males. Although some studies report no considerable differences in prevalence between sexes 17 , most indicate that problems with human communication are more frequent among males 18,19 . With regard to age, studies show that speech problems are common among children less than 10 years old 20,21 .…”

“…Studies report that socioeconomic aspects and schooling are strongly associated with child development 17,26,27 . Children whose parents have a low level of schooling may be more prone to the deprivation of stimuli, which could exert a negative impact on learning and the development of language 26 .…”

Cognitive Auditory Evoked Potential in children with speech sound disorders: analysis of different verbal stimuli

“…It is known that hearing provides the access for speech acquisition and, therefore, it is necessary to understand the functionality of the auditory system, from the detection to the analysis of the sound in the auditory cortex in the child population 11 . In this context, the literature reports that children with SSD may present difficulties in different auditory abilities [12][13][14] , among them, the ability of auditory discrimination/ phonemic discrimination 15,16 .…”

Comparação entre dois instrumentos de screening para identificação de risco para alterações na aquisição e no desenvolvimento de linguagem

“…As poucas estatísticas disponíveis são setoriais, não abrangendo a realidade do país. Alguns dos estudos disponíveis obtiveram resultados que apontam uma prevalência de aproximadamente 10% de distúrbios fonoaudiológicos na infância 15,16. Um fato que a maioria dos autores concorda é de que a porcentagem de crianças com tais desordens deve ser maiorem minorias raciais e em situações socioeconômicas desfavorecidas, uma vez que são fatores que influenciam no desenvolvimento da linguagem como um todo.O conhecimento mais apurado das propriedades dos instrumentos de avaliação, seja de diagnóstico ou rastreamento, exames ou avaliações clínicas, está igualmente ligado à racionalização dos recursos tecnológicos, cada vez mais disponíveis em quantidade no mercado e nem sempre com os parâmetros que contribuem para o processo avaliativo devidamente ponderados.…”

“…"compreendendo", ou seja, a maioria dos sujeitos que obtiveram resultados classificados como "alterado" no ASQ-3-C também tiveram o mesmo resultado no screening.Esse achado mostra que no rastreio de alteração de linguagem, ambos os instrumentos são parecidos, apesar de possuírem perguntas diferentes que rastreiam diferentes alterações da comunicação, por exemplo, o screening fonoaudiológico detecta alterações em crianças com gagueira do desenvolvimento ou transtorno fonológico, o ASQ-3 não.Ao comparar os resultados do screening entre as duas grandes áreas da linguagem, observa-se que os sujeitos possuem pior escore questiona área de expressão de linguagem("falando") do que na recepção da linguagem("compreendendo"). Esse resultado corrobora outros estudos epidemiológicos e é justificado pelo processo de aquisição e desenvolvimento de linguagem, onde sabemos que a compreensão antecede a expressão 15,16. Comparando os resultados obtidos no ASQ-3 com as hipóteses diagnósticas dos sujeitos, nota-se que os autistas possuem em grande maioria, os piores escores detodos os quesitos avaliados pelo protocolo (C,CMA, CMF, RP, P/S).…”