2018
DOI: 10.5935/abc.20180066
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Catheter Ablation for Atrial Fibrillation in Patients with Heart FailureMauricio Scanavacca and Edimar Alcides Bocchi

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“…A IC pode predispor um indivíduo à ocorrência de FA através de vários mecanismos, como o aumento da pressão de enchimento do ventrículo esquerdo ou a dilatação e a fibrose do AE, levando à remodelação estrutural e elétrica do átrio. A FA pode aumentar a mortalidade em pacientes com disfunção ventricular esquerda, 68 portanto, o tratamento da FA nesse subconjunto de pacientes é de importância crucial, 69 - 73 dadas as limitações da amiodarona, único medicamento antiarrítmico disponível para esse subgrupo. As mais recentes diretrizes europeias de 2020 referem indicação Classe IIa, 15 com base em estudos comparativos com amiodarona (AATAC) 69 e na publicação de estudos randomizados como o AMICA 74 e CASTLE-AF, 75 este último realizado em pacientes com IC grave (Fração de ejeção média 32%), demonstrando uma redução expressiva na mortalidade ou hospitalização por IC (38%) e na mortalidade cardiovascular (51%).…”
Section: Situações Especiaisunclassified
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“…A IC pode predispor um indivíduo à ocorrência de FA através de vários mecanismos, como o aumento da pressão de enchimento do ventrículo esquerdo ou a dilatação e a fibrose do AE, levando à remodelação estrutural e elétrica do átrio. A FA pode aumentar a mortalidade em pacientes com disfunção ventricular esquerda, 68 portanto, o tratamento da FA nesse subconjunto de pacientes é de importância crucial, 69 - 73 dadas as limitações da amiodarona, único medicamento antiarrítmico disponível para esse subgrupo. As mais recentes diretrizes europeias de 2020 referem indicação Classe IIa, 15 com base em estudos comparativos com amiodarona (AATAC) 69 e na publicação de estudos randomizados como o AMICA 74 e CASTLE-AF, 75 este último realizado em pacientes com IC grave (Fração de ejeção média 32%), demonstrando uma redução expressiva na mortalidade ou hospitalização por IC (38%) e na mortalidade cardiovascular (51%).…”
Section: Situações Especiaisunclassified
“…AF can increase mortality in patients with left ventricular dysfunction. 68 Treatment of AF in this subset of patients is of critical importance 69 - 73 given the limitations of Amiodarone, the only antiarrhythmic drug available for this subgroup. In the most recent European guidelines published in 2020, AF ablation in patients with HF received a Class Ia 15 indication based on comparative studies with Amiodarone (AATAC) 69 and the publication of randomized studies such as AMICA 74 and CASTLE-AF, 75 the latter performed in patients with severe HF (mean EF 32%), demonstrating a significant reduction in mortality or hospitalization for HF (38%) and cardiovascular mortality (51%).…”
Section: Special Situationsmentioning
confidence: 99%
“…For example, the common RFA strategy for VT is to identify a clinically relevant scar tissue and deliver ablative energy to homogenize the scar. However, the effects of RFA on fibrotic tissue are not fully understood [3]. Conduction velocity (CV) slowing is one of the determinants for AF and VT vulnerability [4].…”
Section: Introductionmentioning
confidence: 99%