Off pump bidirectional Glenn via right anterior thoracotomy

Guida, M.; Cascio, Andrea Lo; Guida, Gustavo; Guida, Gabriel; Gárate, Estefania De; Vasquez, Manuel; Prieto, F; Pecchinenda, Miriam

doi:10.5935/1678-9741.20150047

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“…Neste estudo, o tempo de hospitalização, tempo de extubação, incidência de complicações neurológicas e derrame pleural foram semelhantes entre os dois grupos. Outra análise mostrou ser possível realizar técnica de BG sem CEC com minitoracotomia direita, sem realizar a clássica esternomia (GUIDA M, et al, 2015).…”

Section: Discussionunclassified

Conexão cavopulmonar parcial como primeiro estágio no tratamento do coração univentricular em um centro na Amazônia: resultados imediatos

Pereira¹,

Pinheiro²,

Teixeira³

et al. 2019

Acervo Saúde

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Objetivo: Analisar a eficácia da conexão cavopulmonar parcial como paliação primária no tratamento do coração univentricular em pacientes com mais de três meses. Métodos: Foram avaliados retrospectivamente os prontuários de pacientes portadores de cardiopatias congênitas com fisiologia univentricular submetidos à conexão cavopulmonar como primeiro estágio. Foram avaliados os seguintes parâmetros: idade, sexo, diagnóstico anatômico, cardiopatias associadas, tempo de circulação extracorpórea, tempo de intubação, tempo de internação hospitalar, complicações pós-operatórias, saturação periférica de oxigênio e da pressão sistólica da artéria pulmonar pré e pós-operatória. Resultados: Foram identificados 11 casos de crianças submetidas a conexão cavopulmonar parcial como paliação primária. A média de idade foi 10,54 meses, com leve prevalência do sexo feminino (54,54%). As principais características anatômicas das cardiopatias foram Atresia tricúspide e Ventrículo Único tipo esquerdo. Houve aumento na saturação de oxigênio variando de uma média de 74,46% para 88,27% (p<0,01), com adequação da pressão sistólica de artéria pulmonar de 20,80mmHg para 17,80mmHg (p<0,05). Ocorreram dois casos de paresia frênica e um caso de quilotórax os quais foram corrigidos cirurgicamente. Não houve óbitos na amostra. Conclusão: A conexão cavopulmonar parcial como paliação primária no tratamento do coração univentricular teve resultados imediatos satisfatórios quando realizada após os três meses de idade.

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Section: Discussionunclassified

Conexão cavopulmonar parcial como primeiro estágio no tratamento do coração univentricular em um centro na Amazônia: resultados imediatos

Pereira¹,

Pinheiro²,

Teixeira³

et al. 2019

Acervo Saúde

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“…In the study of Ulisses Alezandre Crotti, 7 the mean age of the on-pump group was 66 months and that of the off-pump group was 50 months ( p = 0.17 using the Mann–Whitney test). This result means that the differences in age, gender, weight and types of defects between the on-pump and the off-pump groups are not important factors in choosing the use of peripheral circulation.…”

Section: Commentsmentioning

confidence: 99%

Bidirectional Glenn operation without cardiopulmonary bypass: Single center experience and results

Nguyen,

Nguyen

et al. 2023

Asian Cardiovasc Thorac Ann

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Background The bidirectional Glenn (BDG) shunt operation serves as temporary surgery for the treatment of single-ventricle physiology with the eventual Fontan procedure. In some cases, the procedure can be performed without the support of a cardiopulmonary bypass (CPB) machine. In this study, we present the surgical outcomes of off-pump BDG operation with the use of a temporary veno-atrial shunt to decompress the superior vena cava (SVC) during clamping time. Methods A cohort of 23 patients underwent off-pump BDG operations at Cardiovascular Center, E Hospital. All patients were operated on using a veno-atrial shunt to decompress the SVC. Results Satisfactory results with mean oxygen saturation increased from 79.6 ± 11.2% to 87.2 ± 4.7%. The SVC clamping time was 14 ± 2.4 min (ranging from 12 to 21 min). Among 23 patients, only six patients required blood transfusion, 17 patients had BDG without blood transfusion. No neurological complications or deaths occurred after the surgery, and the post-operative period was uneventful. Conclusions The use of veno-atrial shunts to decompress SVC during off-pump BDG operation is safe with good surgical outcomes and can avoid the deleterious effects caused by CPB. It is easily reproducible, at low cost and economically effective.

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“…The bidirectional cavopulmonary connection, also known as the ''bidirectional Glenn'' (BDG) anastomosis, a palliative operation performed in various congenital heart defects with 1 functional ventricle, is usually undertaken via sternotomy with cardiopulmonary bypass. Although there are a few reports of off-pump BDG via thoracotomy access, [1][2][3] to our knowledge a subaxillary approach has never been reported. We describe a case of bidirectional cavopulmonary anastomosis successfully performed through a small right middle subaxillary thoracotomy in an infant with tricuspid atresia in a developing country.…”

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confidence: 93%