Urinary infection in patients of public health care of Campo Mourão-PR, Brazil: bacterial prevalence and sensitivity profile

Abstract

Introduction: Cases of bacterial resistance in urinary tract infections (UTIs) have increased significantly, mainly due to indiscriminate use of antimicrobials. Objective: To evaluate the prevalence and antimicrobial susceptibility of microorganisms isolated in urine cultures of patients of Consórcio Intermunicipal de Saúde da Comunidade dos Municípios da Região de Campo Mourão (CIS-COMCAM) clinical laboratory. Method: We performed a retrospective study of data from urine culture and sensitivity done between January 2012 and December 2013. Results: The most prevalent bacteria were Escherichia coli; women were the most affected gender and people 16-45 years, the most affected age group. The sensitivity profile showed that the antimicrobial combination trimethoprim/ sulfamethoxazole was not associated with the highest rate of bacterial resistance (59.7%) and the combination of amoxicillin/clavulanic acid showed the lowest resistance rate (15.3%). For most antimicrobials, including ciprofloxacin and norfloxacin, the rates of bacterial resistance have increased from 2012 to 2013 with statistical significance (p < 0.05) in some cases. Discussion: The prevalence of Gram-negative bacilli in urinary infections is due to the fact that intestinal flora is rich in enterobacteria, and women are most affected by anatomical factors. The development of bacterial resistance to antimicrobials probably arises from their indiscriminate use. Conclusion: The rate of microbial resistance has risen, showing the need for a more effective control of antimicrobial use.

Analysis of the antimicrobial susceptibility profile of bacteria isolated from urine samples at a hospital in the southeast of Minas Gerais

“…No presente estudo, a maioria das bactérias isoladas foi proveniente de pacientes do sexo feminino (54,7%), corroborando os achados de diversos estudos similares, e explicado anatomicamente. (5,6,(8)(9)(10)(11)(14)(15)(16)(17) A prevalência de identificação nas amostras foi de Klebsiella pneumoniae (18,0%), Escherichia coli (17,6%) e Pseudomonas aeruginosa (9,5%), sendo semelhante à prevalência reportada por Derbie et al, (16) Rezaee et al, (11) Gilani et al, (17) Bitencourt et al (5) e Yoon et al, (6) o que chama a atenção por serem bactérias Gram negativas com grande probabilidade de desenvolverem rapidamente mecanismos de resistência a múltiplos antibióticos. (12) É interessante observar que na maioria dos trabalhos referenciados encontra-se pelo menos um desses microrganismos mais prevalentes como agente principal de ITU, independente da população analisada, o que demonstra a ampla disseminação desses microrganismos.…”

“…(12) É interessante observar que na maioria dos trabalhos referenciados encontra-se pelo menos um desses microrganismos mais prevalentes como agente principal de ITU, independente da população analisada, o que demonstra a ampla disseminação desses microrganismos. (5,6,(8)(9)(10)(11)(14)(15)(16)(17) O coco Gram positivo mais isolado foi o Enterococcus faecalis, mesmo microrganismo descrito no estudo de Rezaee et al (11) e Yoon et al, (6) o que se torna coerente já que o público alvo de ambos também era de pacientes hospitalizados. Entretanto, Haque et al (14) e Reis et al (10) demonstraram como mais prevalente entre os cocos Gram positivos o Staphylococcus saprophyticus, apesar do primeiro trabalhar com amostras hospitalares.…”

“…(1,2,4) O agente etiológico mais comumente encontrado em uroculturas é a Escherichia coli, sendo a sua prevalência tanto em pacientes ambulatoriais quanto em pacientes hospitalizados. (2,(4)(5)(6) Sob o ponto de vista clínico, em algumas situações, os resultados do antibiograma ou Teste de susceptibilidade aos antimicrobianos (TSA) são considerados mais importantes do que a própria identificação do microrganismo envolvido no processo infeccioso, o que é justificado pelo aumento mundial de microrganismos multirresistentes. (4) Alguns estudos recentes demonstram o aumento da resistência desses microrganismos aos antimicrobianos disponíveis no mercado e a importância da terapia empírica na evolução clínica do paciente.…”

“…(4) Alguns estudos recentes demonstram o aumento da resistência desses microrganismos aos antimicrobianos disponíveis no mercado e a importância da terapia empírica na evolução clínica do paciente. (4)(5)(6)(7)(8)(9)(10)(11)(12) A resistência aos antimicrobianos de cepas bacterianas isoladas de urina, tanto em ambiente comunitário quanto hospitalar, é um assunto de preocupação mundial, apresentando-se como um problema de saúde pública.…”

Cranberry Juice Inhibit Bacterial Pathogens Associated To Urinary Tract Infection

“…The etiological agents most responsible for UTI are bacteria: Escherichia coli, Klebsiella pneumonia, Pseudomonas aeruginosa, Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus and Proteus mirabilis [10,11]. But E. coli is the main responsible in 75 to 90% of the cases [12].…”