Self-care for the treatment of leg ulcers in sickle cell anemia: nursing guidelines

Abstract

This study's objective was to verify the effectiveness of a Self-Care Program throughthe progression of the healing process of leg ulcers in sickle-cell anemia. This is a longitudinal study with a quantitative approach conducted with 40 patients in the sectorof wound dressing of a public health institution specialized in hematologic treatment located in Rio de Janeiro, Brazil. An instrument was used to collect data and wasapplied during nursing consultations. Data were analyzed using Cox models, logistic regression and classification trees. The effectiveness of the self-care program was verified according to the complete healing of the ulcers of 23 patients. We observed that acute ulcers with a duration of up to 60 months presented a 95% chance of cure. Due to the adherence of patients and results achieved, the program was established as a therapeutic modality and was incorporated as an institutional program. El autocuidado para el tratamiento de úlcera de la pierna falciforme: orientaciones de enfermeríaSickle cell anemia; Leg ulcer; Nursing; Self Care. RESUMOO objetivo deste estudo foi verificar a eficácia do Programa do Autocuidado, pela progressão do processo cicatricial de úlcera da perna falciforme. Trata-se de um estudo longitudinal com abordagem quantitativa realizado com 40 clientes no setor de curativos de uma instituição de saúde pública, especializada no tratamento hematológico, situada no Rio de Janeiro. Para a coleta dos dados foi utilizado um instrumento aplicado no momento das consultas de enfermagem. Os dados foram analisados com o auxílio dos modelos de Cox, regressão logística e árvores de classificação. Verificou-se a eficácia do Programado Autocuidado em função da cicatrização total das ulcerações de 23 clientes, e observou-se que úlceras agudas com um tempo de manifestação até 60 meses têm a probabilidade de cura de 95%. A partir da adesão dos clientes e dos resultados alcançados, o programa firmou-se como modalidade terapêutica, sendo incorporado como programa institucional.Anemia falciforme; Autocuidado; Enfermagem; Úlcera da perna. RESUMENEl estudio tuvo por objetivo comprobar la eficacia del Programa de Autocuidado por progresión del proceso de curación de úlcera de la pierna falciforme. Estudio longitudinal, con enfoque cuantitativo, llevado a cabo con 40 clientes del sector curativo de una institución de salud pública especializada en el tratamiento hematológico, ubicada en Rio de Janeiro. Para recolectar los datos, se utilizó un instrumento aplicable en el momento de las consultas de enfermería. Los datos fueron analizados utilizando los modelos de Cox, regresión logística y árboles de clasificación. El programa aumentó la curación total de las úlceras de 23 clientes; y se observó que las úlceras agudas con un tiempo de inicio hasta 60 meses tienen probabilidad de un 95% de cura. Tras la adhesión de los clientes del programa, se ha consolidado como una modalidad terapéutica, incorporado como Programa Institucional.Anemia de células falciformes; Autocuidado; Enfermería; Úlcera...

Estimated costs in treating sickle cell disease leg ulcer

“…Minas Gerais is the third state with the highest concentration of patients with sickle cell disease in Brazil (3) . It is estimated that 8% to 10% of this population develop sickle cell ulcer (4) .…”

“…Leg ulcers stand out among the clinical manifestations presented by individuals with sickle cell disease, as it is estimated that 8% to 10% of this population develop this lesion (4) . A study conducted in Nigeria identified an incidence of 0.45% and a 3.1% prevalence of leg ulcers in people with sickle cell disease (5) .…”

Papéis ocupacionais de indivíduos com anemia falciforme

“…Em relação aos papéis ocupacionais menos desempenhados no presente percebe-se que o papel de religioso, estudante, trabalhador, voluntário e participante em organizações, apresentados no primeiro núcleo do sentido, estão em grande parte afetados pelos episódios de dor. A anemia falciforme pode provocar complicações que afetam quase todos os órgãos e sistemas; e a dor ocasionada por esta doença é um fator limitante para o desempenho das atividades 4,6,13 .…”

“…A literatura nos mostra que apesar da implementação de políticas públicas e da crescente disponibilização de informações no intuito de esclarecer os desdobramentos que a anemia falciforme causa aos seus portadores, correspondente às demandas do trabalho e ainda, por conta do alto número de hospitalizações, o desconhecimento ainda se faz presente na sociedade 13,17,18 .…”

<p>Mini review: leg ulcers - a secondary complication of sickle cell disease</p>

“…The symptoms include avascular necrosis of joints such as hip and shoulder, pulmonary hypertension, priapism, life-threatening infections, end-organ failure, and hemolytic anemia. Therefore, patients require regular clinical follow-up to treat the symptoms and secondary complications of the disease 4,5…”