Atenção em saúde bucal no Brasil: reflexões a partir da avaliação externa do PMAQ-AB

Casotti, Elisete; Contarato, Priscilla Caran; Fonseca, Ana Beatriz Monteiro; Borges, Pollyanna Kássia de Oliveira; Baldani, Márcia Helena

doi:10.5935/0103-1104.2014s011

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“…A oferta de consultas odontológicas nas equipes de AB ocorre em menos de 80% das UBS, o que pode ser atribuído tanto à falta do profissional quanto à falta de equipamentos e insumos, mas, principalmente, ao fato de que existe uma relação (média) nacional de uma equipe de saúde bucal para cada duas EqSF, dificultando o acesso da população aos atendimentos odontológicos. Estudo com resultados específicos de saúde bucal nas UBS mostrou que menos da metade dos usuários entrevistados referiram conseguir marcar consulta com odontólogo nas UBS brasileiras 29 .…”

Section: Resultsunclassified

Atributos essenciais da Atenção Primária à Saúde: resultados nacionais do PMAQ-AB

et al. 2018

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RESUMO A concepção de uma Atenção Primária à Saúde (APS) abrangente e sua qualidade podem ser avaliadas por meio da efetivação dos atributos: primeiro contato, longitudinalidade, abrangência/integralidade e coordenação. O artigo teve por objetivo analisar a consecução dos atributos da APS na prática das equipes, na perspectiva dos profissionais e usuários, comparando-se os resultados do Programa Nacional de Melhoria do Acesso e da Qualidade da Atenção Básica (PMAQ-AB), entre os ciclos 1 e 2. Estudo quantitativo, com identificação das equipes participantes dos dois ciclos e operacionalização dos atributos da APS por meio da seleção de variáveis PMAQ-AB pertinentes a cada atributo. Foram comparados os resultados nacionais de 12.680 Unidades Básicas de Saúde (UBS), 15.668 equipes e 58.517 usuários. Apenas parte dos atributos apresentou melhorias do ciclo 1 para o ciclo 2. Os melhores resultados foram primeiro contato e integralidade, confirmando gradual constituição da UBS como serviço de porta de entrada acessível, com escopo diversificado de ações, ainda que insuficientes. Os atributos com pior avaliação foram longitudinalidade, com baixa continuidade e qualidade da relação profissional-paciente; e coordenação, por dificuldades de acesso às consultas especializadas e insuficientes registros compartilhados.PALAVRAS-CHAVE Atenção Primária à Saúde. Acesso. Integralidade.ABSTRACT The concept of a comprehensive Primary Health Care (PHC) and its quality can be evaluated by the effectiveness of the following attributes: first contact service, longitudinality, comprehensiveness and coordination. The objective of this article is to analyze the effectiveness of PHC attributes in team practice from the perspective of professionals and users, comparing the results of the National Program for Access and Quality Improvement in Primary Health Care (PMAQ-AB), between cycles 1 and 2. Quantitative study, with identification of the teams participating in the two cycles and operationalization of the PHS attributes through the selection of PMAQ-AB variables relevant to each attribute. We compared the national results of 12.680 Basic Health Units, 15.668 teams and 58.517 users. Some attributes improved from cycle 1 to cycle 2. The best results were first contact and comprehensiveness, confirming the gradual constitution of the Basic Health Units as an accessible first contact service, with a diversified scope of actions, although insufficient. The attributes with worse evaluation were longitudinality, with low continuity and quality of the professional-patient relationship; and coordination, due to difficulties of access to specialized care and insufficient shared records.

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Section: Resultsunclassified

Atributos essenciais da Atenção Primária à Saúde: resultados nacionais do PMAQ-AB

et al. 2018

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“…This integrality within the health care network allows a rational distribution of the users in the different services, thereby avoiding overload at any level of care by SUS [20]. However, the study of Casotti et al[21]. revealed the existence of reference and counter reference protocols for referring patients to the CEOs in approximately 62.7% of the oral health teams in the southeastern regions, which counted on this service in their oral health care network.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Oral Health for Patients with Special Needs: Evaluative Research of the Dental Specialties Centers

Gavina

Alves

et al. 2018

Port J Public Health

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The Dental Specialties Centers (CEOs) were created within the context of the National Oral Health Policy, and the main function of these establishments is to serve as units of reference in secondary oral health care in the Brazilian national health system (SUS), and they must offer at least the services of stomatology, specialized periodontology, minor oral surgery, endodontics, and attendance to patients with special needs. The aim of this study was to evaluate the quality of the CEOs in the mountain region of the Rio de Janeiro State, Brazil, in the perspective of the patients with special needs care or their companion’s satisfaction. Data were collected from 159 users by using a standardized self-applied individual semi-structured questionnaire. The results indicated a positive evaluation in most of the dimensions, except the accessibility dimension. Significant differences (p < 0.05) were observed between the services of the following dimensions of quality: accessibility, resoluteness, technical-scientific quality, efficiency, efficacy, and acceptability. The analysis of qualitative data, through the discourse of the collective subject technique (DCS) and social representations, showed five central ideas about users’ satisfaction and dissatisfaction with CEOs services (humanized health care, resoluteness of the service, professional competence, infrastructure and organization of the service, access to the services). In conclusion, most patients with special needs care and their companions were satisfied with specialized dental centers (SDC) services, although there were significant differences among SDCs services in relation to individuals’ satisfaction.

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“…Confirming the expansion of oral health services, Casotti et al 64 registered a high percentage of demand for consultation with the dentist reported by the interviewees at the BHU in the first cycle of PMAQ. The highest proportion of users were able to schedule between two and fifteen days, indicating improvement in access 65 to oral health care among populations with greater social vulnerability.…”

Section: Advances and Problems In The Quality Of The Brazilian Phcmentioning

confidence: 87%

Qualidade da Atenção Primária à Saúde no Brasil: avanços, desafios e perspectivas

2018

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RESUMO O ensaio reúne avanços, problemas e propostas sobre a qualidade da Atenção Básica no Brasil, com ênfase na integralidade do cuidado, expressa na completude das ações de saúde. Estudos sobre acesso e qualidade da Estratégia Saúde da Família (ESF) evidenciam avanços na ampliação das coberturas da ESF e do acesso da população, na melhoria da estrutura dos serviços, na provisão de médicos e na cobertura de ações de saúde. Persistem problemas de estrutura, com destaque para a disponibilidade de insumos essenciais e de tecnologias de informação e comunicação. A organização e a gestão dos serviços e a prática profissional das equipes padecem de um problema sistêmico de incompletude da oferta de ações e de cuidados de saúde, apesar dos padrões de referência, diretrizes, metas e protocolos. Propõe-se a universalização do modelo de atenção da ESF no Brasil com garantias de aportes na estrutura dos serviços de equipes completas com médicos, enfermeiros, dentistas, técnicos de enfermagem e Agentes Comunitários de Saúde com dedicação integral. Programas de educação permanente, institucionalização de práticas de monitoramento e avaliação em equipes locais e a realização de 'mutirões de qualidade' estimulam a melhoria sistêmica da qualidade da ESF no Brasil, contribuindo para a redução das desigualdades em saúde.

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Atenção em saúde bucal no Brasil: reflexões a partir da avaliação externa do PMAQ-AB

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Atributos essenciais da Atenção Primária à Saúde: resultados nacionais do PMAQ-AB

Atributos essenciais da Atenção Primária à Saúde: resultados nacionais do PMAQ-AB

Oral Health for Patients with Special Needs: Evaluative Research of the Dental Specialties Centers

Qualidade da Atenção Primária à Saúde no Brasil: avanços, desafios e perspectivas

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